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強直性脊柱炎右后腰痛怎么辦?

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強直性脊柱炎能用磁療床墊么?
再次出現了強直性脊柱炎,是可以用磁療床墊的,磁療床墊可以紓解背部的疼痛,同時(shí)還可以增進(jìn)血液循環(huán),還可以減慢病情的擴張,也可以互相配合服食抗風(fēng)濕類(lèi)的藥物和非甾體類(lèi)抗炎藥同時(shí),也可以決定脊柱后面兩側的穴位實(shí)施針灸救治,互相配合照耀神燈。需要強調的是養成良好生活習慣,注意適當的鍛煉,增強自身的體質(zhì)。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
強直性脊柱炎做什么檢查可以確診
確診強直性脊柱炎需要的檢查:臨床上診斷強直性脊柱炎,主要的是查血,而查血的項目叫做HLA-B27。HLA-B27是人類(lèi)白細胞抗原,它是一個(gè)基因的片段。隨著(zhù)科技的進(jìn)步,基因技術(shù)的提高,HLA-B27能分離出來(lái)之后,就把強直性脊柱炎從類(lèi)風(fēng)濕當中分離出來(lái)了。而治療上,強直性脊柱炎和類(lèi)風(fēng)濕非常相近,用藥幾乎相近。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
強直性脊柱炎不能吃什么東西

強直性脊柱炎患者需避免高脂肪食物、高糖食物、酒精、高鹽食物及辛辣刺激性食物。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,飲食不當可能加重炎癥反應或影響藥物療效。

1、高脂肪食物

油炸食品、肥肉、奶油制品等含有大量飽和脂肪酸,可能促進(jìn)炎癥因子釋放,加重關(guān)節疼痛和僵硬。長(cháng)期攝入還會(huì )增加心血管疾病風(fēng)險,對合并代謝異常的患者尤為不利。建議選擇橄欖油、深海魚(yú)類(lèi)等富含不飽和脂肪酸的食物替代。

2、高糖食物

蛋糕、碳酸飲料等高糖食物會(huì )導致血糖波動(dòng),誘發(fā)體內糖基化終末產(chǎn)物積累,加劇氧化應激反應。部分患者服用糖皮質(zhì)激素時(shí)更需控制糖分攝入,以防血糖升高??蛇m量食用低升糖指數水果如草莓、藍莓。

3、酒精

酒精會(huì )干擾非甾體抗炎藥和免疫抑制劑的代謝,降低藥效的同時(shí)增加肝臟負擔。啤酒中含有的嘌呤還可能誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節炎,與強直性脊柱炎癥狀疊加。服藥期間應嚴格禁酒,緩解期也需限制飲酒量。

4、高鹽食物

腌制食品、加工肉類(lèi)等含鹽量高的食物可能加重水鈉潴留,尤其對長(cháng)期使用激素治療的患者不利。過(guò)量鈉離子攝入還會(huì )加速鈣質(zhì)流失,增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險。每日鹽攝入量建議控制在5克以?xún)取?/p>

5、辛辣刺激性食物

辣椒、花椒等辛辣調料可能刺激胃腸道黏膜,加重非甾體抗炎藥常見(jiàn)的消化道不良反應。部分患者合并炎癥性腸病時(shí)更需避免。烹飪宜采用清蒸、燉煮等溫和方式,減少調料使用。

強直性脊柱炎患者應保持均衡飲食,適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)、豆制品,補充維生素D和鈣質(zhì)。日??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。定期監測炎癥指標和骨密度,及時(shí)調整飲食與治療方案。出現新發(fā)癥狀或藥物不良反應時(shí)需立即復診。

吳東海 主任醫師 中日友好醫院
強直性脊柱炎如何按摩
一般強直性脊柱炎,不是特別建議按摩。因為脊柱炎的患者,跟同年齡人比較起來(lái),即便沒(méi)有出現脊柱強直,也容易出現骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松發(fā)生率,是高于同年齡沒(méi)有脊柱炎的患者。如果已經(jīng)出現脊柱強直,基本上很多人都有骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松的問(wèn)題,就是容易出現脆性骨折,不是特別大的外力情況下,就會(huì )出現脊柱的骨折。脊柱骨折一旦出現,是相對嚴重的一個(gè)問(wèn)題。所以,一般強直性脊柱炎的患者,是不建議做按摩的。按摩是一個(gè)物理療法,對于脊柱炎,物理療法是可以選擇的。比如可以選擇到理療科、康復科去做儀器的一些理療項目,可以做熱水浴、泡溫泉等等,這一類(lèi)的理療。包括可以做一些功能鍛煉,在醫生的指導下,做規范的功能鍛煉,保持比較好的脊柱和胸廓活動(dòng)度。所以脊柱炎可以做物理療法,是一個(gè)很好的輔助治療,但是一般不建議做按摩。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
強直性脊柱炎會(huì )導致癱瘓嗎
強直性脊柱炎的患者,無(wú)論是出現炎性的腰背痛,還是單側的大關(guān)節腫脹,在早期都不會(huì )引起癱瘓。甚至在炎癥得到控制的情況下,患者可以保持較好的生活質(zhì)量。但如果疾病持續活動(dòng),且活動(dòng)度相對較高,部分患者可能會(huì )出現髖關(guān)節的受累,并引起炎癥。如果累及到股骨頭,可能會(huì )引起股骨頭壞死,進(jìn)而導致癱瘓。如果強直性脊柱炎的患者在韌帶骨贅形成強直后,突然受外力的作用,可能會(huì )造成椎體的骨折,進(jìn)而影響到脊髓,也會(huì )出現癱瘓的情況。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
什么癥狀是患有強直性脊柱炎?
這樣的疾病是屬于自身免疫性的疾病,其癥狀表現是以四肢大關(guān)節,或是椎間盤(pán)纖維或是其附近結締組織纖維化和骨化,或是以關(guān)節強直為病變特點(diǎn)的慢性的炎癥性的疾病。這樣的疾病是屬風(fēng)濕病范疇,其引起這個(gè)病癥的真正病因不明,就是以脊柱為主要病變部位的一個(gè)慢性的疾病,受累的是骶髂關(guān)節,造成脊柱強直和纖維化,而出現癥狀。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
強直性脊柱炎的并發(fā)癥有哪些
強直性脊柱炎的并發(fā)癥主要集中在脊柱關(guān)節的部位。如果處在晚期,可能導致患者骶髂關(guān)節、髖關(guān)節、腰椎的椎體融合,會(huì )出現活動(dòng)障礙,彎腰、轉身受限,甚至行走會(huì )有困難。進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì )累及胸椎、胸肋關(guān)節,出現呼吸困難,呼吸時(shí)胸痛,肺炎也是晚期的并發(fā)癥之一。有部分患者還會(huì )出現關(guān)節外的癥狀,包括眼睛的葡萄膜炎,導致眼睛發(fā)紅、視力障礙,還會(huì )出現胃腸道的反應,包括腹瀉、腹痛,以及慢性的腸炎。還可能出現腎臟的淀粉樣變,是慢性炎癥導致的腎臟病變,是比較難治的腎臟病。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
強直性脊柱炎吃鯊魚(yú)軟骨粉有用嗎?
再次出現了強直性脊柱炎,也是可以吃鯊魚(yú)軟骨粉這個(gè)藥物的,這個(gè)藥物有一定的強壯筋骨補充鈣為骨頭補充營(yíng)養的作用,但是一定要在醫生的指導下服用強直性脊柱炎,平常還可以多點(diǎn)做瑜伽活動(dòng),這個(gè)藥物絕不會(huì )有什么大的副作用,用不著(zhù)憂(yōu)心,還可以互相配合服用抗風(fēng)濕藥物治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
強直性脊柱炎是怎么引起的
強直性脊柱炎主要和環(huán)境因素以及遺傳因素等有關(guān),遺傳因素通常是因為HLA-B27基因導致的,如果有這方面家族史,后代得病機會(huì )可能會(huì )增加,也有一些環(huán)境因素可能會(huì )引起強直性脊柱炎的發(fā)病。比如感染的因素,尤其腸道菌群的失調以及慢性或反復的腸道感染。另外長(cháng)期在陰冷、潮濕的環(huán)境里居住,也可能誘發(fā)強直性脊柱炎。吸煙和強直性脊柱炎也有密切的關(guān)系,不光是指直接吸煙,還包括吸二手煙,不僅要避免吸煙,還要長(cháng)期遠離吸煙的人群。
周瑩 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫院
強直性脊柱炎會(huì )導致腿麻嗎
強直性脊柱炎作為一種以侵犯脊柱及底下關(guān)節,和四肢大關(guān)節引起的一種慢性全身性的炎癥,是有免疫功能紊亂。強直性脊柱炎在發(fā)展的過(guò)程當中,如果引起腰椎的和底下關(guān)節的局部增生,骨刺形成,然后刺激腰椎支配的神經(jīng),就會(huì )引起腰椎上的支配下肢的神經(jīng),引起神經(jīng)的一些缺血炎癥或者卡壓,長(cháng)時(shí)間的缺血卡壓,就會(huì )帶來(lái)下肢的麻木。當然如果強直性脊柱炎累及到髖關(guān)節,髖關(guān)節活動(dòng)受限,導致髖關(guān)節周?chē)募∪忭g帶活動(dòng)范圍僵硬,長(cháng)時(shí)間的一個(gè)姿勢,時(shí)間長(cháng)了也會(huì )缺血性的反應,也會(huì )帶來(lái)一種下肢的麻木。強直性脊柱炎的病人往往會(huì )長(cháng)時(shí)間的久坐,由于疼痛,活動(dòng)很少,長(cháng)時(shí)間的這種久坐或者是臥床,也會(huì )帶來(lái)下肢肌肉的或神經(jīng)的一個(gè)慢性缺血卡壓,也會(huì )帶來(lái)暫時(shí)性的一過(guò)性的這種神經(jīng)麻木。因此如果病人出現暫時(shí)性的一過(guò)性的神經(jīng)麻木,往往是后一種情況,需要病人進(jìn)行積極的康復鍛煉,避免發(fā)展成前一種。由于結構性的變化,神經(jīng)卡壓以后,導致這種病情。如果到了一個(gè)中晚期,神經(jīng)出現卡壓的癥狀比較明顯,這種情況可能需要骨科醫生,尤其是脊柱外科醫生進(jìn)行針對性的治療,來(lái)幫助病人解除這種神經(jīng)發(fā)麻的癥狀。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
強直性脊柱炎能吃羊肉嗎
強直性脊柱炎患者一般可以適量吃羊肉,但需注意避免過(guò)量攝入或對羊肉過(guò)敏的情況。羊肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,有助于改善貧血和增強體質(zhì),但過(guò)量食用可能加重炎癥反應。羊肉屬于溫補類(lèi)食材,含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素B12和鐵元素,對改...
為什么會(huì )得強直性脊柱炎的原因
強直性脊柱炎可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境因素、內分泌因素等原因引起,通常表現為腰背痛、晨僵、關(guān)節腫脹等癥狀。強直性脊柱炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。1、遺傳因素強直性脊柱炎與HLA-B27基...
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馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
丘腦出血是什么引起的
丘腦出血可能由高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤、血液病、外傷等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。 1、高血壓:長(cháng)期高血壓是丘腦出血的常見(jiàn)原因,血壓過(guò)高會(huì )導致血管壁承受過(guò)大壓力,容易破裂出血??刂蒲獕菏穷A防和治療的關(guān)鍵,建議通過(guò)低鹽飲食、規律運動(dòng)、按時(shí)服用降壓藥物如氨氯地平片5mg每日一次、纈沙坦膠囊80mg每日一次等方式穩定血壓。 2、腦血管畸形:腦血管結構異??赡茉黾映鲅L(fēng)險,如動(dòng)靜脈畸形或海綿狀血管瘤。這類(lèi)情況通常需要影像學(xué)檢查確診,治療方法包括介入栓塞術(shù)或外科手術(shù)切除畸形血管。 3、動(dòng)脈瘤:腦動(dòng)脈壁局部薄弱形成的瘤樣擴張,破裂后可能導致丘腦出血。動(dòng)脈瘤的治療以手術(shù)為主,常見(jiàn)方式包括開(kāi)顱夾閉術(shù)和血管內介入栓塞術(shù)。 4、血液?。耗承┭杭膊∪缪“鍦p少癥或凝血功能障礙,可能增加腦出血風(fēng)險。治療需針對原發(fā)病,如補充血小板、使用凝血因子或免疫抑制劑如潑尼松片5mg每日三次。 5、外傷:頭部受到外力撞擊可能導致丘腦出血,尤其是伴有顱骨骨折或腦挫傷時(shí)。治療需根據損傷程度選擇保守治療或手術(shù)干預,同時(shí)注意預防感染和腦水腫。 丘腦出血患者需注意飲食清淡,避免高鹽高脂食物,適量補充富含維生素C和鉀的食物如柑橘類(lèi)水果和香蕉??祻推陂g可進(jìn)行適度的肢體功能訓練和語(yǔ)言康復訓練,如手指抓握練習和發(fā)音練習,以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復。定期復查血壓和腦部影像學(xué)檢查,遵醫囑調整治療方案。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
打完乙肝疫苗能吃火鍋嗎

打完乙肝疫苗后可以適量吃火鍋,但需注意避免辛辣刺激、高脂食物,選擇清淡湯底和新鮮食材,同時(shí)觀(guān)察身體反應。

1、飲食選擇

接種后建議選擇清湯鍋底,減少辣椒、花椒等刺激性調料,避免加重胃腸負擔。

2、食材新鮮

確保肉類(lèi)徹底煮熟,蔬菜水果清洗干凈,防止因食物不潔導致腹瀉或感染風(fēng)險。

3、飲酒禁忌

接種后24小時(shí)內避免飲酒,酒精可能影響疫苗效果或加重疫苗不良反應。

4、觀(guān)察反應

少數人接種后可能出現低熱、乏力,若癥狀持續或加重應暫停辛辣飲食并及時(shí)就醫。

接種后保持均衡飲食,多喝水促進(jìn)代謝,避免暴飲暴食或過(guò)度油膩影響疫苗免疫效果。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
膽紅素過(guò)高可以打乙肝疫苗嗎

膽紅素過(guò)高能否接種乙肝疫苗需根據具體病因決定,主要影響因素有生理性黃疸、病毒性肝炎、膽道梗阻、遺傳代謝性疾病。

1、生理性黃疸

新生兒生理性黃疸引起的膽紅素輕度升高,通常不影響乙肝疫苗接種。家長(cháng)需在醫生監測膽紅素水平后按計劃接種。

2、病毒性肝炎

急性病毒性肝炎活動(dòng)期導致膽紅素升高時(shí),需暫緩接種??赡芘c乙肝病毒復制活躍有關(guān),常伴乏力、食欲減退,需先進(jìn)行抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素。

3、膽道梗阻

膽結石或腫瘤壓迫引起的梗阻性黃疸,接種前需解除梗阻??赡芘c膽管結構異常有關(guān),多出現陶土色便和皮膚瘙癢,需行ERCP或手術(shù)干預。

4、遺傳代謝病

吉爾伯特綜合征等遺傳病導致的慢性膽紅素升高,經(jīng)評估后可接種。該病葡萄糖醛酸轉移酶活性不足,需避免饑餓和感染誘發(fā)黃疸加重。

建議接種前完善肝功能、肝炎病毒檢測及腹部超聲,哺乳期母親接種不影響母乳喂養,但需觀(guān)察嬰兒黃疸變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
氣滯血瘀型月經(jīng)不調吃什么藥調理
氣滯血瘀型月經(jīng)不調可通過(guò)活血化瘀、行氣止痛的藥物調理,通常與情緒波動(dòng)、飲食不當、體質(zhì)虛弱、寒濕侵襲、氣血運行不暢等因素有關(guān)。 1、藥物治療:常用藥物包括血府逐瘀丸、益母草顆粒、逍遙丸。血府逐瘀丸具有活血化瘀、行氣止痛的作用,每次服用6克,每日2次。益母草顆粒能夠調經(jīng)活血,每次服用10克,每日3次。逍遙丸用于疏肝解郁、調和氣血,每次服用8克,每日2次。這些藥物需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。 2、飲食調理:日常飲食可多攝入具有活血化瘀作用的食物,如山楂、紅糖、黑豆等。山楂能夠促進(jìn)血液循環(huán),紅糖有助于補血活血,黑豆富含鐵質(zhì),有助于改善氣血不足。避免生冷、油膩食物,以免加重寒濕癥狀。 3、情緒管理:情緒波動(dòng)是氣滯血瘀的重要原因之一。建議通過(guò)瑜伽、冥想等方式放松心情,避免長(cháng)期處于緊張、焦慮狀態(tài)。保持心情舒暢有助于氣血運行,改善月經(jīng)不調。 4、體質(zhì)調理:體質(zhì)虛弱者可通過(guò)中醫調理改善氣血運行。常用的中醫方法包括針灸、拔罐等。針灸能夠疏通經(jīng)絡(luò ),拔罐有助于祛除體內寒濕,促進(jìn)血液循環(huán)。定期進(jìn)行中醫調理有助于改善體質(zhì),緩解月經(jīng)不調癥狀。 5、生活習慣:保持良好的生活習慣有助于改善氣滯血瘀。建議避免久坐不動(dòng),適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如快走、慢跑等,促進(jìn)血液循環(huán)。注意保暖,避免受寒,尤其是腰腹部,以免寒濕侵襲加重癥狀。 氣滯血瘀型月經(jīng)不調的調理需從藥物治療、飲食調理、情緒管理、體質(zhì)調理、生活習慣等多方面入手。日??啥鄶z入活血化瘀的食物,如山楂、紅糖、黑豆等,同時(shí)保持適量運動(dòng),如快走、慢跑,促進(jìn)血液循環(huán)。注意保暖,避免寒濕侵襲,定期進(jìn)行中醫調理,有助于改善癥狀。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
帶艾滋病毒的血干了還有傳染性嗎
隔著(zhù)褲子摩擦會(huì )感染艾滋病嗎
打嗝應該怎么治療
打嗝可通過(guò)a、b、c、d、e等方式治療。打嗝通常由a、b、c、d、e等原因引起。 1、飲水緩解:打嗝可能是由于膈肌痙攣引起,快速飲用一杯涼水或溫水可以刺激咽喉部神經(jīng),幫助緩解膈肌痙攣。建議小口多次飲水,避免一次性喝太多導致不適。 2、屏氣調節:屏住呼吸可以增加體內二氧化碳濃度,從而抑制打嗝。具體方法為深吸一口氣后屏住呼吸10-15秒,重復幾次。注意不要屏氣過(guò)久,以免引起頭暈。 3、吞咽糖塊:含服一塊糖或咀嚼口香糖可以刺激唾液分泌,幫助調節膈肌功能。糖塊在口腔中慢慢溶解,吞咽動(dòng)作有助于緩解打嗝。 4、按壓穴位:按壓內關(guān)穴或膻中穴可以緩解打嗝。內關(guān)穴位于手腕橫紋上三指寬處,膻中穴位于胸骨正中線(xiàn)上。用拇指適度按壓穴位,每次持續1-2分鐘。 5、藥物干預:對于頑固性打嗝,可在醫生指導下使用藥物。常用藥物包括甲氧氯普胺片10mg,每日3次、氯丙嗪片25mg,每日2次或巴氯芬片5mg,每日3次。需遵醫囑服用,避免自行用藥。 打嗝時(shí)可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)等方式進(jìn)行護理。飲食上建議避免辛辣、油膩食物,多攝入清淡易消化的食物,如粥、湯等。運動(dòng)方面可選擇散步、瑜伽等輕度活動(dòng),幫助放松身心。保持良好作息,避免過(guò)度疲勞,也有助于預防打嗝的發(fā)生。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
獻血合格表示沒(méi)肝炎嗎

獻血合格通常表明未檢測出常見(jiàn)肝炎病毒,但可能存在窗口期或罕見(jiàn)肝炎類(lèi)型漏檢的情況。獻血篩查主要針對乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒,但檢測存在局限性。

1、檢測項目局限

獻血常規檢測僅覆蓋主流肝炎病毒類(lèi)型,如甲型、戊型肝炎等自限性肝炎可能不在篩查范圍內。

2、窗口期影響

病毒感染后存在抗體產(chǎn)生窗口期,此時(shí)血液檢測可能呈假陰性結果,但實(shí)際已具有傳染性。

3、檢測方法差異

不同醫療機構檢測試劑靈敏度存在差異,部分低病毒載量感染者可能無(wú)法被檢出。

4、非病毒性肝炎

酒精性肝炎、藥物性肝炎等非傳染性肝炎不屬于獻血篩查范圍,需通過(guò)肝功能檢查另行診斷。

建議有肝炎高危暴露史或疑似癥狀者,即使獻血合格也應定期進(jìn)行專(zhuān)項肝炎篩查,包括肝功能檢測和病毒DNA/RNA檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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