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糖尿病可能引起視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、周?chē)窠?jīng)病變、心腦血管疾病等并發(fā)癥,疾病發(fā)展從局部微血管損傷逐漸累及全身多系統。
1、視網(wǎng)膜病變長(cháng)期高血糖導致視網(wǎng)膜微血管損傷,早期表現為視物模糊,晚期可能失明。需定期眼底檢查,控制血糖血壓,藥物可選用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶、雷珠單抗。
2、糖尿病腎病腎小球濾過(guò)功能受損,出現蛋白尿、水腫,最終發(fā)展為腎衰竭。需限制蛋白質(zhì)攝入,藥物可使用纈沙坦、厄貝沙坦、達格列凈,嚴重時(shí)需透析治療。
3、周?chē)窠?jīng)病變四肢遠端對稱(chēng)性麻木刺痛,可能伴肌無(wú)力。需加強足部護理,藥物選擇甲鈷胺、硫辛酸、普瑞巴林,配合物理治療改善癥狀。
4、心腦血管疾病動(dòng)脈粥樣硬化加速,易發(fā)心肌梗死、腦卒中。需綜合管理血脂血壓,藥物包含阿司匹林、阿托伐他汀、沙格列汀,必要時(shí)行血管介入手術(shù)。
糖尿病患者應每年篩查并發(fā)癥,保持規律運動(dòng)與均衡飲食,嚴格監測血糖變化,及時(shí)調整治療方案。
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