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新冠病毒咽拭子核酸檢測的原理

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問(wèn)題描述:新冠病毒咽拭子核酸檢測的原理

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核酸檢測為陽(yáng)性就是新冠肺炎嗎
核酸檢測為陽(yáng)性并不一定就是新冠肺炎,核酸檢測是檢測相關(guān)病毒的常用方法之一。如果是流感病毒的核酸檢測陽(yáng)性,則考慮為流感而不是新冠,但如果是新冠核酸為陽(yáng)性則考慮為新冠感染者。此時(shí),判斷是否有新冠肺炎的形成,還需要結合患者臨床癥狀,特別是胸部CT是否有相應的病毒性肺炎形成。此外,如果是流感病毒和新冠病毒核酸檢測均為陽(yáng)性,此時(shí)則考慮為新冠病毒和流感病毒混合感染,此類(lèi)患者病情則更加嚴重。故在新冠疫情期間,要對可疑人員進(jìn)行相關(guān)的病毒核酸檢測,特別是新冠病毒核酸檢測。如果是重癥病例,有時(shí)還需要聯(lián)合流感病毒的核酸檢測。當然,肺部CT亦不可少。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠肺炎核酸檢測為陰性是感染了嗎
新冠肺炎核酸檢測結果為陰性,一般說(shuō)明沒(méi)有感染新冠肺炎,但不可以完全排除感染的可能,需要再觀(guān)察2個(gè)星期。如果在觀(guān)察的過(guò)程中,患者出現發(fā)熱或四肢疲乏、無(wú)力以及干咳等不良癥狀,即使新冠肺炎核酸檢測為陰性,也不能排除感染的可能?;颊咝枰獜筒?,必要時(shí)進(jìn)行血常規和胸部CT檢查,以明確診斷。在確診感染新冠肺炎后,患者需要盡快使用抗病毒的藥物進(jìn)行治療,還要針對患者的癥狀采取合適的方式進(jìn)行調理。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新型冠狀病毒核酸檢測陰性和陽(yáng)性是什么意思
新型冠狀病毒核酸檢測陰性的意思是沒(méi)有感染新型冠狀病毒。新型冠狀病毒核酸檢測陽(yáng)性的意思是感染了新型冠狀病毒。不過(guò)這也不是絕對的,因為核酸檢測有很多的不確定因素,比如試劑不穩定,操作不規范等,都有可能出現假陽(yáng)性的情況。而且,核酸檢測結果與采集核酸樣本的時(shí)間以及醫生的操作手法有關(guān)系,有可能出現假陰性的情況存在。
馬海娟 主任醫師 解放軍總醫院第三醫學(xué)中心
新冠肺炎核酸檢測必須做嗎
新冠肺炎核酸檢測并不是必須做的。新冠肺炎核酸檢測能夠明確體內是否感染新型冠狀病毒,如果處于疫情比較嚴重的地區,或者所在的社區單位有新冠病毒感染者,并且與新冠病毒感染者有過(guò)密切接觸,最好進(jìn)行核酸檢測,來(lái)明確自身是否感染了新型冠狀病毒。如果所存在的地區不屬于疫區,而且自我防護措施比較好,通常不需要進(jìn)行新冠肺炎核酸檢測。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
48小時(shí)核酸檢測從什么時(shí)候開(kāi)始算時(shí)間
48小時(shí)核酸檢測從采樣時(shí)間開(kāi)始算時(shí)間。一般來(lái)說(shuō),絕大多數的核酸檢測結果是從采樣時(shí)間開(kāi)始算48小時(shí)的,但是也有一些地區是按照出結果的時(shí)間開(kāi)始算的,由于每個(gè)地方的防疫要求不同,建議大家以當地實(shí)際情況來(lái)決定。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
核酸檢測取樣難受嗎
這要看怎么取樣。在核酸檢測有很多項目是需要采集咽拭子或者鼻拭子,確實(shí)會(huì )感覺(jué)到有些不太舒服。咽拭子一般是采集咽后壁的標本,而鼻拭子采集鼻黏膜的分泌物,自然是會(huì )有一些不太舒服。咽拭子還有可能會(huì )造成干咳、干嘔等等情況。如果是采血自然會(huì )感覺(jué)疼,有人甚至會(huì )出現暈血等等,不過(guò)這都是一過(guò)性的精神問(wèn)題。如果是檢測痰液,或者是其他的樣本分泌物,幾乎就不會(huì )有任何不適的情況存在。核酸檢測即使有不舒服的情況,也是比較局限的,幾乎也不會(huì )對身體造成危害和影響,所以大家大可放心(做)核酸檢測。核酸檢測如果要是檢測比如痰液、肺泡灌洗液,或者分泌物等等,可能對身體不會(huì )有特別的不適和影響。采集血液和咽拭子,或者鼻拭子可能會(huì )有不舒服。不過(guò)可能比較有經(jīng)驗的采集人員,盡量能感覺(jué)不疼痛或者不難受等等,大家不必過(guò)于擔心。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠肺炎核酸檢測難受嗎
新冠肺炎核酸檢測并不是特別難受。新冠肺炎核酸檢測的方式有兩種,第1種是采集鼻拭子進(jìn)行檢測,第2種是采集咽拭子進(jìn)行檢測。這兩種檢測方式屬于無(wú)創(chuàng )檢測,檢測的過(guò)程不會(huì )出現疼痛,但是可能會(huì )出現惡心等不適,大部分人都是可以耐受的。在進(jìn)行核酸檢測的前兩個(gè)小時(shí)應該注意不能吃飯,也不能夠吸煙或者是嚼口香糖,檢測的時(shí)候應該要戴好口罩,避免感染。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠肺炎核酸檢測一次能確診嗎
新冠肺炎核酸檢測一次是無(wú)法確診的。如果患者出現了咳嗽的癥狀,進(jìn)行新冠肺炎核酸檢測的結果為陽(yáng)性,說(shuō)明感染新型冠狀病毒的可能性比較大。要想確診是否為新冠肺炎感染者,需要多次進(jìn)行核酸檢測,并且還需要做肺部CT檢查。如果患者確診為新冠肺炎,需要立即隔離治療。同時(shí)還需要做好相關(guān)的防護措施,避免將疾病傳染給其他人。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠肺炎核酸檢測有弱陽(yáng)性嗎
新冠肺炎核酸檢測是有弱陽(yáng)性的。如果患者做新冠肺炎核酸檢測呈弱陽(yáng)性,這表明患者的體內感染了新冠病毒,患者需要在醫院做一個(gè)血清抗體的檢查,看看身體內有沒(méi)有出現IGM陽(yáng)性,如果出現IGM陽(yáng)性,這就可以說(shuō)明患者體內感染了新型冠狀病毒,需要實(shí)行隔離治療?;颊咴诟綦x治療期間需要觀(guān)察有沒(méi)有出現臨床上呼吸道的癥狀,在治療期間不要吃辛辣有刺激性的食物。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
核酸檢測前能喝酒嗎
理論上核酸檢測前喝酒,是不會(huì )影響核酸檢測的結果的。因為核酸檢測主要是采集人體不同的樣本,樣本中是否存在某種病原體或某種特異,想找感興趣的核酸片段等等,讓?zhuān)ê怂崞危o(wú)限擴增之后,能發(fā)現有信號在。這就是所謂的核酸檢測。核酸檢測受采樣和檢測的質(zhì)量控制等因素的影響,只要不是過(guò)于嚴重的暴飲暴食或者是大過(guò)量的飲酒。如果是過(guò)量飲酒或者是暴飲暴食,可能會(huì )對采集的樣本,比如乳糜血等其他的情況,這樣有可能會(huì )有對核酸檢測有影響。酒精一般也不會(huì )對血液中的病原體,產(chǎn)生過(guò)多的影響,所以大家也不用太過(guò)擔心。不過(guò)平時(shí)還是應該少飲酒,保持健康的心態(tài),對整個(gè)采樣或者病程都是有好處。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
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張永生 副主任醫師 山東省立醫院
乙肝大三陽(yáng)有自愈的嗎

乙肝大三陽(yáng)存在自愈可能,但概率較低。自愈主要與免疫系統清除病毒能力、病毒載量、肝損傷程度、基因類(lèi)型等因素有關(guān)。

1、免疫狀態(tài)

年輕患者免疫功能較強時(shí)可能自發(fā)清除病毒,表現為表面抗原轉陰,建議定期監測肝功能與乙肝五項指標。

2、病毒特征

低病毒載量感染者自愈概率相對較高,可通過(guò)干擾素α-2b、恩替卡韋、替諾福韋等藥物抑制病毒復制。

3、肝臟基礎

無(wú)肝硬化或纖維化者預后較好,伴隨轉氨酶升高時(shí)需聯(lián)合水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等保肝藥物。

4、遺傳因素

部分人群攜帶HLA-DP/DQ基因變異體可能促進(jìn)病毒清除,但需排除合并丙肝或HIV感染等干擾因素。

日常需嚴格戒酒并避免肝毒性藥物,每3-6個(gè)月復查HBV-DNA及超聲,出現乏力腹脹等癥狀及時(shí)就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腺病毒感染會(huì )自愈嗎

腺病毒感染多數情況下可以自愈,病程通常持續5-7天,癥狀較輕者可通過(guò)休息、補液等對癥處理緩解,但嬰幼兒、免疫力低下者可能出現肺炎等并發(fā)癥需及時(shí)就醫。

1、自愈條件

免疫功能正常者感染腺病毒后,病毒通常在呼吸道或腸道黏膜復制后被免疫系統清除,表現為發(fā)熱、咽痛等癥狀逐漸消退。

2、病程分期

急性期持續3-5天表現為高熱,恢復期2-3天體溫漸退,部分患者存在持續1周的咳嗽等后遺癥期表現。

3、重癥預警

持續高熱超過(guò)5天、呼吸急促、精神萎靡提示可能進(jìn)展為腺病毒肺炎,需進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查評估。

4、高危人群

早產(chǎn)兒、先天性免疫缺陷患者感染后易發(fā)生重癥,需使用更昔洛韋等抗病毒藥物干預。

患病期間建議多飲溫水,攝入富含維生素C的水果,避免劇烈運動(dòng),兒童患者家長(cháng)需每日監測體溫變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
打了乙肝疫苗之后需要忌口嗎

接種乙肝疫苗后無(wú)須特殊忌口,但建議避免飲酒、辛辣刺激食物、高脂肪飲食及過(guò)敏原食物。

1、避免飲酒

酒精可能影響疫苗免疫應答,接種后48小時(shí)內應禁酒,以免干擾抗體生成。

2、減少辛辣刺激

辣椒、花椒等刺激性食物可能加重接種部位紅腫反應,建議清淡飲食3天。

3、控制高脂肪

油炸食品可能增加消化負擔,接種后1周內適量減少攝入,優(yōu)先選擇易消化食物。

4、規避過(guò)敏原

既往有食物過(guò)敏史者需嚴格回避已知過(guò)敏食物,防止過(guò)敏反應與疫苗副作用混淆。

保持均衡飲食,多攝入新鮮蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,接種后注意觀(guān)察體溫及局部反應,出現持續發(fā)熱或嚴重紅腫需及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
氣滯血瘀型月經(jīng)不調吃什么藥調理
氣滯血瘀型月經(jīng)不調可通過(guò)活血化瘀、行氣止痛的藥物調理,通常與情緒波動(dòng)、飲食不當、體質(zhì)虛弱、寒濕侵襲、氣血運行不暢等因素有關(guān)。 1、藥物治療:常用藥物包括血府逐瘀丸、益母草顆粒、逍遙丸。血府逐瘀丸具有活血化瘀、行氣止痛的作用,每次服用6克,每日2次。益母草顆粒能夠調經(jīng)活血,每次服用10克,每日3次。逍遙丸用于疏肝解郁、調和氣血,每次服用8克,每日2次。這些藥物需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。 2、飲食調理:日常飲食可多攝入具有活血化瘀作用的食物,如山楂、紅糖、黑豆等。山楂能夠促進(jìn)血液循環(huán),紅糖有助于補血活血,黑豆富含鐵質(zhì),有助于改善氣血不足。避免生冷、油膩食物,以免加重寒濕癥狀。 3、情緒管理:情緒波動(dòng)是氣滯血瘀的重要原因之一。建議通過(guò)瑜伽、冥想等方式放松心情,避免長(cháng)期處于緊張、焦慮狀態(tài)。保持心情舒暢有助于氣血運行,改善月經(jīng)不調。 4、體質(zhì)調理:體質(zhì)虛弱者可通過(guò)中醫調理改善氣血運行。常用的中醫方法包括針灸、拔罐等。針灸能夠疏通經(jīng)絡(luò ),拔罐有助于祛除體內寒濕,促進(jìn)血液循環(huán)。定期進(jìn)行中醫調理有助于改善體質(zhì),緩解月經(jīng)不調癥狀。 5、生活習慣:保持良好的生活習慣有助于改善氣滯血瘀。建議避免久坐不動(dòng),適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如快走、慢跑等,促進(jìn)血液循環(huán)。注意保暖,避免受寒,尤其是腰腹部,以免寒濕侵襲加重癥狀。 氣滯血瘀型月經(jīng)不調的調理需從藥物治療、飲食調理、情緒管理、體質(zhì)調理、生活習慣等多方面入手。日??啥鄶z入活血化瘀的食物,如山楂、紅糖、黑豆等,同時(shí)保持適量運動(dòng),如快走、慢跑,促進(jìn)血液循環(huán)。注意保暖,避免寒濕侵襲,定期進(jìn)行中醫調理,有助于改善癥狀。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
男性淋病吃什么藥
男性淋病可通過(guò)頭孢曲松、阿奇霉素、多西環(huán)素等藥物治療。淋病通常由淋球菌感染引起,屬于性傳播疾病?;颊咝柙卺t生指導下規范用藥,避免自行停藥或濫用抗生素,以防止耐藥性產(chǎn)生。治療期間應避免性行為,并通知性伴侶接受檢查與治療。淋病若不及時(shí)治療,可能引發(fā)尿道炎、附睪炎等并發(fā)癥,嚴重時(shí)甚至導致不孕不育。 1、頭孢曲松:頭孢曲松是治療淋病的首選藥物,常用劑量為250mg單次肌肉注射。該藥物對淋球菌具有強效殺菌作用,能快速緩解癥狀。用藥后需觀(guān)察是否出現過(guò)敏反應,如皮疹、呼吸困難等。頭孢曲松治療淋病的有效率高達95%以上,但需注意其對腸道菌群的影響,必要時(shí)可補充益生菌。 2、阿奇霉素:阿奇霉素可作為頭孢曲松的替代藥物,常用劑量為1g單次口服。該藥物對淋球菌具有抑制作用,尤其適用于對頭孢類(lèi)藥物過(guò)敏的患者。阿奇霉素可能導致胃腸道不適,建議飯后服用。用藥期間應避免飲酒,以免加重肝臟負擔。阿奇霉素治療淋病的有效率約為90%,但需注意其可能引起心律失常的風(fēng)險。 3、多西環(huán)素:多西環(huán)素適用于淋病合并衣原體感染的情況,常用劑量為100mg每日兩次口服,療程7天。該藥物對淋球菌和衣原體均具有抑制作用,能有效預防并發(fā)癥。多西環(huán)素可能導致光敏反應,用藥期間應避免日曬。該藥物對胃腸道刺激較大,建議飯后服用。多西環(huán)素治療淋病的有效率約為85%,但需注意其可能引起肝功能異常的風(fēng)險。 4、聯(lián)合用藥:對于耐藥性淋球菌感染,可采用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素或多西環(huán)素的治療方案。聯(lián)合用藥能提高治療效果,降低耐藥性產(chǎn)生風(fēng)險。用藥期間需密切監測肝腎功能,必要時(shí)調整劑量。聯(lián)合用藥治療淋病的有效率可達98%以上,但需注意藥物相互作用可能引起的不良反應。 5、耐藥性監測:淋球菌對多種抗生素已產(chǎn)生耐藥性,治療前應進(jìn)行藥敏試驗以選擇敏感藥物。耐藥性監測有助于制定個(gè)體化治療方案,提高治療效果。耐藥性淋球菌感染可能需延長(cháng)療程或更換藥物,必要時(shí)可尋求專(zhuān)家會(huì )診。耐藥性監測能有效指導臨床用藥,降低治療失敗風(fēng)險。 治療期間應保持充足的水分攝入,每日飲水2-3升,以促進(jìn)細菌排出。避免辛辣刺激性食物,選擇清淡易消化的飲食,如粥類(lèi)、蔬菜湯等。適度運動(dòng)有助于增強免疫力,但應避免劇烈運動(dòng)。保持個(gè)人衛生,勤換內褲,避免使用公共浴池。治療后需定期復查,確保徹底治愈。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
甲肝疫苗和乙肝疫苗可以同時(shí)打
血糖8.0正常嗎
血糖8.0 mmol/L可能提示血糖偏高,需要通過(guò)飲食調節、運動(dòng)干預、藥物治療等方式進(jìn)行管理??崭寡钦7秶鸀?.9-6.1 mmol/L,餐后2小時(shí)血糖應低于7.8 mmol/L,血糖8.0 mmol/L可能由飲食不當、缺乏運動(dòng)、胰島素抵抗、糖尿病前期或糖尿病等因素引起。 1、飲食調節:控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米、全麥面包,避免高糖食品如甜點(diǎn)、含糖飲料。增加膳食纖維攝入,如蔬菜、豆類(lèi),有助于穩定血糖。 2、運動(dòng)干預:每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)。運動(dòng)可以提高胰島素敏感性,幫助降低血糖水平。 3、藥物治療:在醫生指導下使用降糖藥物,如二甲雙胍片500mg,每日兩次、格列齊特片80mg,每日一次、阿卡波糖片50mg,每日三次。藥物需根據個(gè)體情況調整劑量。 4、血糖監測:定期監測空腹血糖和餐后血糖,記錄數據以便醫生評估治療效果。建議使用家用血糖儀進(jìn)行自我監測。 5、生活方式調整:保持規律作息,避免熬夜,減少壓力。戒煙限酒,控制體重,避免肥胖對血糖的不利影響。 在日常生活中,建議多攝入富含纖維的食物如綠葉蔬菜、堅果,避免高糖高脂飲食。適量運動(dòng)如散步、瑜伽有助于改善血糖控制。保持良好的生活習慣,定期監測血糖,及時(shí)就醫調整治療方案,有助于維持血糖在正常范圍。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
口腔潰瘍吃飯會(huì )傳染艾滋病嗎

口腔潰瘍吃飯不會(huì )傳染艾滋病。艾滋病主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,日常共餐不會(huì )傳播病毒。

1、傳播途徑

艾滋病病毒無(wú)法通過(guò)消化道傳播,病毒暴露在空氣中會(huì )迅速失活,且唾液中的病毒含量極低。

2、病毒特性

艾滋病病毒離開(kāi)人體后存活時(shí)間很短,無(wú)法通過(guò)餐具、食物等媒介進(jìn)行傳播。

3、口腔環(huán)境

即使存在口腔潰瘍,胃酸和消化酶也能有效滅活偶然進(jìn)入消化道的微量病毒。

4、接觸條件

傳播需要病毒直接進(jìn)入血液循環(huán)系統,共餐時(shí)不存在開(kāi)放性傷口大量血液接觸的情況。

保持餐具清潔即可正常共餐,若存在高危暴露行為建議及時(shí)進(jìn)行艾滋病抗體檢測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
皮膚癢和肝炎有關(guān)嗎

皮膚瘙癢可能與肝炎有關(guān),但更多由皮膚干燥、過(guò)敏反應、濕疹或接觸性皮炎等常見(jiàn)原因引起。肝炎相關(guān)瘙癢通常伴隨黃疸、乏力等癥狀。

1.皮膚干燥

秋冬季節或過(guò)度清潔導致皮脂分泌減少,表現為脫屑伴輕度瘙癢。建議使用無(wú)刺激保濕霜,避免頻繁洗澡。

2.過(guò)敏反應

食物、花粉等過(guò)敏原引發(fā)組胺釋放,出現風(fēng)團樣皮疹??勺襻t囑使用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗組胺藥物。

3.膽汁淤積

肝炎導致膽紅素代謝障礙時(shí),膽汁酸鹽沉積刺激神經(jīng)末梢。常見(jiàn)于原發(fā)性膽汁性膽管炎,需用熊去氧膽酸或奧貝膽酸治療。

4.尿毒癥

腎功能衰竭時(shí)尿素結晶沉積皮膚,多伴水腫和貧血。需進(jìn)行透析或腎移植,瘙癢可選用加巴噴丁緩解。

持續瘙癢合并眼白發(fā)黃、食欲減退時(shí)應排查肝炎,日常避免抓撓,穿著(zhù)純棉衣物減少刺激。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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