醫生回答(1)

• 周冬

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  四十天寶寶耳朵流黃水可能與外耳道濕疹、外耳道炎、中耳炎、先天性耳瘺管感染等原因有關(guān)，需結合具體病因采取相應治療措施。

  1、外耳道濕疹

  寶寶耳部皮膚敏感或接觸過(guò)敏原可能誘發(fā)濕疹，表現為耳道滲液伴瘙癢。家長(cháng)需保持耳部干燥清潔，避免抓撓，可遵醫囑使用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑等藥物。

  2、外耳道炎

  洗澡進(jìn)水或不當掏耳可能導致細菌感染，常伴隨紅腫疼痛。家長(cháng)需用無(wú)菌棉簽吸干分泌物，醫生可能建議使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、硼酸酒精溶液等抗菌藥物。

  3、中耳炎

  嗆奶或上呼吸道感染易引發(fā)中耳積液感染，可能伴有發(fā)熱哭鬧。需及時(shí)就醫，醫生可能開(kāi)具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸滴劑等藥物控制感染和疼痛。

  4、先天性耳瘺管感染

  胚胎發(fā)育異常形成的耳部瘺管繼發(fā)感染時(shí)會(huì )出現膿性分泌物。需外科評估是否需瘺管切除術(shù)，急性期需使用抗生素如阿奇霉素干混懸劑、克拉霉素顆粒等控制炎癥。

  家長(cháng)發(fā)現寶寶耳部異常分泌物時(shí)，應避免自行清理耳道深處，及時(shí)就醫明確診斷，哺乳后注意拍嗝防止嗆奶，日常保持耳周皮膚清潔干燥。