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輸尿管有結石做b超能檢查出來(lái)嗎

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惡性腫瘤手術(shù)后一定要化療嗎

惡性腫瘤手術(shù)后是否需化療需結合病理分期、分子分型等因素綜合判斷。主要影響因素包括腫瘤惡性程度、淋巴結轉移情況、術(shù)后病理結果、患者身體狀況。

1、腫瘤分期

早期腫瘤(如Ⅰ期)術(shù)后可能無(wú)須化療,中晚期(Ⅱ-Ⅳ期)通常需輔助化療。治療方案需參考TNM分期系統評估。

2、分子分型

三陰性乳腺癌等侵襲性亞型化療必要性較高,而激素受體陽(yáng)性型可能優(yōu)先內分泌治療。需通過(guò)免疫組化檢測確定分型。

3、轉移情況

存在淋巴結轉移或遠處轉移時(shí),化療可清除微轉移灶。無(wú)轉移者可能僅需定期復查。

4、患者狀態(tài)

高齡或合并心肺疾病者可能無(wú)法耐受化療,需調整方案。體能狀態(tài)良好者更適宜接受規范化療。

建議術(shù)后攜帶完整病理報告至腫瘤內科評估,制定個(gè)體化治療方案,同時(shí)注意營(yíng)養支持與定期復查。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
放療期間飲食的注意事項是什么

放療期間飲食需注重營(yíng)養均衡與易消化,主要有保持高蛋白攝入、補充維生素、避免刺激性食物、少量多餐四點(diǎn)注意事項。

1、高蛋白攝入

放療可能損傷正常細胞,需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋、豆制品攝入,幫助組織修復,每日建議攝入量超過(guò)常規飲食。

2、補充維生素

新鮮蔬菜水果可提供維生素C和維生素E,有助于減輕放療副作用,推薦西藍花、獼猴桃等深色蔬果。

3、避免刺激性

忌食辛辣、過(guò)燙或堅硬食物,防止刺激口腔黏膜和消化道,尤其頭頸部放療患者應以溫涼流質(zhì)為主。

4、少量多餐

將三餐分為5-6次進(jìn)食,減輕胃腸負擔,每次攝入量控制在200-300毫升,優(yōu)先選擇粥類(lèi)、奶制品等易吸收食物。

放療期間需監測體重變化,若出現持續嘔吐或腹瀉應及時(shí)聯(lián)系營(yíng)養師調整膳食方案,必要時(shí)補充醫用營(yíng)養制劑。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
真菌毛囊炎和細菌毛囊炎區別

真菌毛囊炎與細菌毛囊炎的區別主要體現在致病微生物、癥狀特征、治療藥物及易感人群四個(gè)方面,常見(jiàn)致病菌包括馬拉色菌(真菌)與金黃色葡萄球菌(細菌)。

1、致病菌差異

真菌毛囊炎多由馬拉色菌感染引起,常見(jiàn)于濕熱環(huán)境;細菌毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌等細菌侵入毛囊導致,常與皮膚破損或衛生不良相關(guān)。

2、癥狀表現

真菌性皮損多為半球形紅色丘疹伴瘙癢,易群集分布于胸背部;細菌性皮損以膿皰為主,疼痛明顯,可伴隨發(fā)熱等全身癥狀。

3、治療藥物

真菌感染需用抗真菌藥如酮康唑乳膏、伊曲康唑膠囊;細菌感染需用抗生素如莫匹羅星軟膏、頭孢氨芐片,嚴重時(shí)需口服藥物。

4、易感人群

真菌型好發(fā)于多汗體質(zhì)、糖尿病患者;細菌型常見(jiàn)于剃毛后皮膚屏障受損者或免疫力低下人群,兒童更易繼發(fā)膿皰瘡。

保持皮膚清潔干燥,避免抓撓皮損,糖尿病患者需注意血糖控制。兩類(lèi)毛囊炎臨床表現有重疊,建議就醫進(jìn)行真菌鏡檢或細菌培養以明確診斷。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
富含B族維生素的食物有哪些

若出現維生素B缺乏或希望預防營(yíng)養不足,可以適量吃糙米、動(dòng)物肝臟、雞蛋、菠菜等食物,也可以遵醫囑吃維生素B1片、維生素B2片、復合維生素B片、甲鈷胺片等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物1、糙米

糙米富含維生素B1和B6,有助于維持神經(jīng)系統功能和能量代謝,適合作為主食替代精制大米。

2、動(dòng)物肝臟

豬肝、雞肝等動(dòng)物肝臟含有豐富的維生素B2、B12和葉酸,對造血功能和細胞修復具有重要作用。

3、雞蛋

雞蛋蛋黃中富含維生素B2、B5和B12,是優(yōu)質(zhì)蛋白與B族維生素的綜合來(lái)源,建議每日適量食用。

4、菠菜

菠菜含有較多葉酸和維生素B6,烹飪時(shí)避免長(cháng)時(shí)間高溫以保留水溶性維生素成分。

二、藥物1、維生素B1片

用于預防和治療腳氣病及周?chē)窠?jīng)炎,需注意長(cháng)期服用可能引起頭痛等不良反應。

2、維生素B2片

適用于口角炎、舌炎等核黃素缺乏癥,服藥后尿液可能呈現黃色屬正?,F象。

3、復合維生素B片

含多種B族維生素成分,可改善營(yíng)養不良導致的疲勞、食欲不振等癥狀。

4、甲鈷胺片

作為維生素B12活性制劑,主要用于巨幼細胞性貧血和周?chē)窠?jīng)病變的治療。

日常飲食應注意多樣化搭配,深色蔬菜、全谷物與優(yōu)質(zhì)蛋白均衡攝入可滿(mǎn)足大部分B族維生素需求,特殊人群應在營(yíng)養師指導下制定膳食方案。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
用什么方法祛除體內的濕氣更好

祛除體內濕氣可通過(guò)飲食調理、運動(dòng)排汗、中藥調理、艾灸療法等方式改善。濕氣過(guò)重通常由環(huán)境潮濕、飲食不當、脾胃虛弱、代謝異常等原因引起。

1、飲食調理

減少生冷油膩食物攝入,增加薏米、赤小豆、山藥等健脾利濕食材,避免加重脾胃負擔。濕氣重者可能伴隨舌苔厚膩、食欲不振。

2、運動(dòng)排汗

規律進(jìn)行慢跑、八段錦等溫和運動(dòng),通過(guò)排汗促進(jìn)濕氣代謝。長(cháng)期缺乏運動(dòng)者易出現肢體困重、頭面油膩等癥狀。

3、中藥調理

脾虛濕盛者可遵醫囑使用參苓白術(shù)散、藿香正氣丸、五苓散等方劑,此類(lèi)藥物含茯苓、白術(shù)等成分,有助于健脾化濕。

4、艾灸療法

通過(guò)艾灸足三里、陰陵泉等穴位溫通經(jīng)絡(luò ),改善水濕運化功能。需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,避免燙傷或辨證不當。

日常注意保持居所通風(fēng)干燥,避免淋雨涉水,濕熱季節可適量飲用玉米須茶輔助利水滲濕。

王志學(xué) 主任醫師 山東省立醫院
男生下巴和臉頰長(cháng)痘痘怎么消除

男生下巴和臉頰長(cháng)痘痘可通過(guò)調整生活習慣、局部護理、藥物治療、醫美干預等方式消除。痘痘通常由皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、細菌感染、激素波動(dòng)等原因引起。

1、生活習慣

避免熬夜及高糖高脂飲食,減少牛奶攝入。每日用溫水清潔面部?jì)纱?,避免用手擠壓痘痘。

2、局部護理

選用含水楊酸或壬二酸的護膚品,幫助溶解角質(zhì)。使用非致痘的防曬產(chǎn)品,防止色素沉著(zhù)。

3、藥物治療

輕中度痘痘可遵醫囑使用阿達帕林凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠、過(guò)氧苯甲酰乳膏。頑固性痘痘可能需要口服多西環(huán)素。

4、醫美干預

反復發(fā)作的囊腫型痘痘可考慮紅藍光治療或化學(xué)換膚。重度痤瘡遺留瘢痕時(shí)需進(jìn)行點(diǎn)陣激光修復。

建議保持規律作息,適當補充鋅元素和維生素B族,癥狀持續加重或伴有明顯疼痛時(shí)應及時(shí)就診皮膚科。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
減肥快速一周暴瘦20斤可能嗎

一周暴瘦20斤在醫學(xué)上屬于極端且不健康的減重速度,可能由脫水、肌肉流失、極端節食或疾病因素引起,通常伴隨乏力、電解質(zhì)紊亂等風(fēng)險。

1、脫水減重

通過(guò)限制水分攝入或過(guò)度排汗導致短期體重下降,可能引發(fā)頭暈、低血壓,需及時(shí)補充電解質(zhì)溶液避免危險。

2、肌肉分解

極端低熱量飲食迫使機體分解肌肉供能,基礎代謝率降低,后期反彈概率高,需保證每日蛋白質(zhì)攝入量。

3、甲狀腺亢進(jìn)

甲亢等內分泌疾病可能導致異常消瘦,伴隨心悸、手抖等癥狀,需檢測甲狀腺功能并服用甲巰咪唑等藥物。

4、惡性腫瘤

部分癌癥患者出現短期內體重驟降,需結合影像學(xué)檢查排查病因,如確診需針對性進(jìn)行放化療等治療。

建議采用飲食控制與運動(dòng)結合的漸進(jìn)式減重方式,每周減重不超過(guò)體重的1%,出現異常消瘦應及時(shí)就醫排查病理因素。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
治療心肌缺血應該按摩什么穴位

心肌缺血可通過(guò)按摩內關(guān)穴、膻中穴、心俞穴、厥陰俞穴等穴位輔助緩解癥狀。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌耗氧量增加、血液黏稠度增高、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。

1、內關(guān)穴

位于前臂掌側,腕橫紋上2寸,掌長(cháng)肌腱與橈側腕屈肌腱之間。按摩該穴位有助于調節心臟功能,緩解胸悶心悸癥狀。

2、膻中穴

位于胸部前正中線(xiàn)上,平第4肋間,兩乳頭連線(xiàn)的中點(diǎn)。刺激該穴位可寬胸理氣,改善心肌供血不足引起的胸痛。

3、心俞穴

位于背部第5胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸處。按摩該穴位可寧心安神,輔助改善心肌缺血導致的心律失常。

4、厥陰俞穴

位于背部第4胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸處。刺激該穴位有助于疏通心脈氣血,緩解心前區不適癥狀。

穴位按摩可作為輔助治療手段,但心肌缺血患者仍需規范用藥并定期復查,建議在醫生指導下配合使用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、阿司匹林等藥物,同時(shí)注意保持情緒穩定和適度運動(dòng)。

郝盼盼 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
排結石的藥品哪種效果好

排結石效果較好的藥物主要有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊、尿石通丸等,需在醫生指導下根據結石類(lèi)型及個(gè)體情況選擇。

1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒

適用于尿酸結石和胱氨酸結石的溶石治療,通過(guò)堿化尿液促進(jìn)結石溶解,常見(jiàn)不良反應為胃腸不適。

2、消旋山莨菪堿片

可緩解輸尿管痙攣引起的腎絞痛,但對結石排出無(wú)直接作用,青光眼患者禁用。

3、坦索羅辛緩釋膠囊

α受體阻滯劑能松弛輸尿管下段平滑肌,尤其適用于輸尿管末端結石,可能引起體位性低血壓。

4、尿石通丸

中成藥具有利尿通淋功效,適用于直徑小于6毫米的腎結石輔助治療,服藥期間需多飲水。

結石患者每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
早泄的癥狀與治療都有什么

早泄的癥狀主要表現為射精控制力不足,可分為早期偶發(fā)、頻繁出現及完全失控三個(gè)階段,治療方式包括行為訓練、局部麻醉藥物、口服抗抑郁藥及心理干預。

1、行為訓練

通過(guò)擠壓法或停動(dòng)法延長(cháng)射精潛伏期,需伴侶配合重復進(jìn)行,適用于輕度早泄患者。

2、局部麻醉

使用利多卡因凝膠等表面麻醉劑降低陰莖敏感度,需在醫生指導下控制用量以避免勃起障礙。

3、口服藥物

達泊西汀、帕羅西汀等5-羥色胺再攝取抑制劑可調節神經(jīng)傳導,需注意頭暈或胃腸道不適等副作用。

4、心理干預

針對焦慮或伴侶關(guān)系問(wèn)題開(kāi)展認知行為治療,與生理治療聯(lián)合應用效果更顯著(zhù)。

建議避免過(guò)度關(guān)注性表現,保持規律作息,必要時(shí)到泌尿外科或男科進(jìn)行專(zhuān)項評估。西地那非等PDE5抑制劑不適用于單純早泄治療。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院

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