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頸椎骨折手術(shù)后10天還疼痛怎么回事

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問(wèn)題描述:頸椎骨折手術(shù)后10天還疼痛怎么回事

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頸椎骨折雙手麻木疼怎么辦?

頸椎骨折雙手麻木疼可通過(guò)制動(dòng)固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。頸椎骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、退行性病變、腫瘤轉移、先天性畸形等原因引起。

1、制動(dòng)固定

頸椎骨折后需立即使用頸托或頭頸胸支具固定,避免二次損傷。脊髓受壓導致的雙手麻木疼痛可能因不當活動(dòng)加重,需嚴格臥床休息,軸向翻身。急性期可配合顱骨牽引維持頸椎穩定性,減輕神經(jīng)壓迫癥狀。

2、藥物治療

遵醫囑使用甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導,塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥性疼痛,鹽酸乙哌立松片減輕肌肉痙攣。若合并脊髓水腫,可能需靜脈滴注甘露醇注射液脫水治療。藥物需在醫生監測下使用,避免消化道出血等不良反應。

3、物理治療

急性期后可采用超短波促進(jìn)局部血液循環(huán),低頻脈沖電刺激延緩肌肉萎縮。冷敷適用于傷后48小時(shí)內消腫,后期改為蠟療緩解僵硬。治療需由康復師評估后進(jìn)行,避免不當操作加重神經(jīng)損傷。

4、手術(shù)治療

椎體壓縮超過(guò)50%或伴脊髓明顯受壓時(shí),需行前路椎體切除融合術(shù)或后路椎管減壓術(shù)。術(shù)中可能使用鈦網(wǎng)植骨或椎弓根螺釘系統重建穩定性。術(shù)后需密切觀(guān)察四肢感覺(jué)運動(dòng)功能變化,預防腦脊液漏等并發(fā)癥。

5、康復訓練

術(shù)后6周開(kāi)始漸進(jìn)式康復,包括關(guān)節活動(dòng)度訓練、徒手肌力訓練、本體感覺(jué)訓練等。水中運動(dòng)可減輕頸椎負荷,作業(yè)治療改善手部精細動(dòng)作。訓練強度需根據影像學(xué)愈合情況調整,避免過(guò)早負重影響內固定效果。

頸椎骨折恢復期應保持每日鈣攝入800-1000毫克,適量補充維生素D3促進(jìn)骨愈合。睡眠時(shí)使用頸椎記憶枕維持生理曲度,避免長(cháng)時(shí)間低頭使用手機。定期復查頸椎X線(xiàn)或核磁共振,觀(guān)察骨折愈合及神經(jīng)恢復情況。出現呼吸困難或麻木加重需立即就醫。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
如何做頸椎骨折?
頸椎骨折,首先需要明確一下骨折的具體程度,是否有神經(jīng)壓迫的情況,如果是清流骨折,可以考慮進(jìn)行支具固定保護,如果是位置不良,神經(jīng)壓迫,可以考慮進(jìn)行積極的手術(shù)治療,才能解決問(wèn)題,口服接骨藥物口服鈣片
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
頸椎骨折怎么戴支架
頸椎骨折的外固定根據骨折的部位和程度有很大的差別,如果僅僅是橫突或棘突的骨折可以在中立位用頸部圍領(lǐng)或頭頸胸支具固定,如果是頸椎椎體的骨折或有移位,建議你到醫院,骨科和脊柱外科進(jìn)行治療,不要自行處置。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
頸椎骨折的人怎么洗頭
頸椎骨折的治療過(guò)程中需要進(jìn)行頸部的制動(dòng),避免過(guò)早的活動(dòng),更不要進(jìn)行過(guò)大幅度的活動(dòng)。在前期盡量不要進(jìn)行洗頭之類(lèi)的活動(dòng)。后期穩定后可以佩戴頸托保持頸椎穩定的情況下進(jìn)行洗頭之類(lèi)的動(dòng)作。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
頸椎骨折躺久了腰疼怎么辦
頸椎骨折,躺久了腰疼要考慮長(cháng)時(shí)間臥床造成的腰部肌肉軟組織勞損,一定要注意保暖,避免受涼,可以外用活血止痛的中藥貼膏,配合局部理療,可以維康燈烤電或者局部熱敷,疼痛嚴重的話(huà)可以服用肺在抵抗炎藥。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
頸椎骨折頸托固定怎么護理
頸椎骨折的患者通過(guò)鏡頭固定的時(shí)候再進(jìn)行護理的時(shí)候,主要就是翻身的時(shí)候要求軸線(xiàn)翻身,盡量避免頸椎前屈過(guò)伸或者是旋轉,在護理的時(shí)候也需要多吃一些比較好消化的食物,而且還要少食多餐,不能吃辛辣刺激的飲食。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
21歲頸椎骨折吃什么藥好
頸椎骨折如果沒(méi)有損傷到脊髓神經(jīng),也沒(méi)有出現明顯的骨折塌陷的情況下,一般可以采取保守治療使用頸托進(jìn)行固定,同時(shí)使用一些促進(jìn)骨折愈合的藥物比如接骨七厘膠囊,如果損傷到脊髓神經(jīng)引起神經(jīng)癥狀則需要采取手術(shù)治療
丁漢臻 主治醫師 中日友好醫院
頸椎骨折一年了怎么鍛煉
頸椎骨折一年,需要鍛煉頸阻抗鍛煉,上身直立,頭略后仰,地位和坐位均可,雙手交叉放在身后,擊后腦勺部位,用力向后仰頭同時(shí)雙手用力抵住枕部,使頭不能后仰,可以緩慢的做一些涉及到頸部的體操,比如頸椎的米字操等等,但是在活動(dòng)過(guò)程中一定要注意幅度別太大
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
中醫怎么治療頸椎骨折
中醫治療頸椎骨折,主要是根據你骨折情況選擇保守治療或者手術(shù)方法治療,然后用一些接骨續筋的中藥進(jìn)行調理,如口服傷科接骨片,正骨紫金丹,或者是接骨七厘散等7治療,保守的方法治療也可以外用一些活血化瘀類(lèi)的膏藥。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
頸椎骨折嚴重怎么治療
病情分析:需要通過(guò)手術(shù)復位的方式來(lái)防止錐孔內的脊髓受到壓迫,屬于不穩定的,骨折很容易對頸椎內的神經(jīng)脊髓造成嚴重壓迫,出現不可避免的病情,通過(guò)手術(shù)來(lái)消除脊髓的壓迫,使骨折得到良好的復位和固定指導意見(jiàn):
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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頸椎骨折伴脊髓損傷的護理需重視體位管理、預防并發(fā)癥及功能康復。核心在于保護脊髓功能、促進(jìn)恢復和防止二次損傷。1、體位管理??...
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頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引采取的臥位是
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乙肝血清學(xué)檢查陽(yáng)性可能由既往感染、疫苗接種、急性乙肝、慢性乙肝等原因引起,需結合其他指標進(jìn)一步評估。

1、既往感染

體內曾接觸乙肝病毒但已清除,表現為乙肝核心抗體陽(yáng)性,無(wú)須治療,定期復查即可。

2、疫苗接種

接種乙肝疫苗后產(chǎn)生保護性抗體,僅乙肝表面抗體陽(yáng)性,屬于正常免疫反應。

3、急性感染

乙肝表面抗原和核心抗體IgM陽(yáng)性,可能伴隨乏力、黃疸,需遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒治療。

4、慢性感染

乙肝表面抗原持續陽(yáng)性6個(gè)月以上,可能與免疫耐受或肝損傷有關(guān),需長(cháng)期服用拉米夫定、阿德福韋酯并監測肝功能。

建議避免飲酒和肝毒性藥物,保持規律作息,出現腹脹或皮膚黃染及時(shí)就醫復查病毒載量。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
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蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
有焦慮癥怎么自我治療
焦慮癥可通過(guò)認知行為療法、放松訓練、生活方式調整、社交支持和自我管理等方式治療。焦慮癥通常由遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng )傷和慢性疾病等原因引起。 1、認知行為療法:認知行為療法是焦慮癥自我治療的核心方法之一。通過(guò)識別和改變負面思維模式,患者可以逐步減少焦慮情緒。具體方法包括記錄焦慮觸發(fā)事件、分析不合理信念、練習積極自我對話(huà)。每周進(jìn)行3-4次自我練習,每次持續30分鐘,有助于建立健康的思維習慣。 2、放松訓練:放松訓練可以有效緩解焦慮癥狀。常用的放松方法包括深呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松和冥想。深呼吸練習每天進(jìn)行2-3次,每次10分鐘;漸進(jìn)性肌肉放松每周練習3次,每次20分鐘;冥想可以每天進(jìn)行15-30分鐘。這些方法有助于降低身體緊張度,改善情緒狀態(tài)。 3、生活方式調整:健康的生活方式對緩解焦慮至關(guān)重要。保持規律作息,每天保證7-8小時(shí)睡眠;進(jìn)行適度運動(dòng),如快走、游泳或瑜伽,每周3-5次,每次30分鐘;均衡飲食,增加富含omega-3脂肪酸的食物,如三文魚(yú)、亞麻籽,減少咖啡因和酒精攝入。這些改變有助于改善整體健康狀況,減輕焦慮癥狀。 4、社交支持:建立良好的社交支持網(wǎng)絡(luò )對焦慮癥患者非常重要。與家人朋友保持定期聯(lián)系,分享感受和經(jīng)歷;參加支持小組,與有相似經(jīng)歷的人交流;尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師的幫助。每周與親友互動(dòng)2-3次,每月參加1-2次支持小組活動(dòng),可以獲得情感支持,減輕孤獨感。 5、自我管理:有效的自我管理策略可以幫助控制焦慮癥狀。制定日常計劃,合理安排工作和休息時(shí)間;設置可實(shí)現的小目標,逐步完成任務(wù);使用焦慮管理工具,如焦慮日記或情緒追蹤app。每天記錄情緒變化,每周評估進(jìn)展,可以增強自我控制能力,提高生活質(zhì)量。 焦慮癥患者應注重飲食調節,增加富含B族維生素的食物,如全谷物、堅果和綠葉蔬菜,有助于神經(jīng)系統健康。適度運動(dòng)如散步、太極可以緩解壓力,改善情緒。保持良好的睡眠習慣,創(chuàng )造舒適的睡眠環(huán)境,有助于身心恢復。定期進(jìn)行放松練習,如冥想或深呼吸,可以降低焦慮水平。建立健康的生活方式,保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài),是自我治療焦慮癥的重要環(huán)節。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院
白帶帶血是怎么回事
白帶帶血可能由生理性因素如排卵期出血、性生活損傷等引起,也可能與病理性因素如宮頸炎、子宮內膜息肉等有關(guān)。針對不同原因,可通過(guò)日常護理、藥物治療或手術(shù)干預等方式進(jìn)行處理。 1、排卵期出血:排卵期因激素波動(dòng)可能導致少量出血,通常無(wú)需特殊處理。保持外陰清潔,避免過(guò)度勞累,適當增加水分攝入即可緩解。 2、性生活損傷:性生活過(guò)程中可能因摩擦或動(dòng)作過(guò)大導致陰道黏膜損傷,出現白帶帶血。建議使用潤滑劑,避免粗暴行為,注意休息和局部清潔。 3、宮頸炎:宮頸炎可能與細菌感染、性傳播疾病等因素有關(guān),通常表現為白帶增多、異味、性交后出血等癥狀。治療可采用抗生素如阿莫西林膠囊500mg、甲硝唑片400mg,必要時(shí)進(jìn)行宮頸冷凍或激光手術(shù)。 4、子宮內膜息肉:子宮內膜息肉可能與激素水平異常、慢性炎癥等因素有關(guān),常表現為月經(jīng)不規律、白帶帶血等癥狀。治療可采用黃體酮膠囊100mg、左炔諾孕酮片1.5mg,必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡手術(shù)切除息肉。 5、宮頸癌:宮頸癌可能與HPV感染、長(cháng)期炎癥刺激等因素有關(guān),常表現為不規則陰道出血、白帶帶血、性交后出血等癥狀。治療需根據病情選擇手術(shù)、放療或化療,如宮頸錐切術(shù)、子宮切除術(shù)等。 日常飲食可多攝入富含維生素C的食物如橙子、草莓,增強免疫力;適量運動(dòng)如瑜伽、散步,促進(jìn)血液循環(huán);保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫檢查。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
接種乙肝疫苗大概多少錢(qián)

接種乙肝疫苗一般需要50元到150元,實(shí)際費用受到疫苗類(lèi)型、接種機構、地區差異、接種劑次等多種因素的影響。

1、疫苗類(lèi)型

乙肝疫苗分為國產(chǎn)和進(jìn)口兩種,國產(chǎn)疫苗價(jià)格較低,進(jìn)口疫苗價(jià)格較高。

2、接種機構

社區衛生服務(wù)中心接種費用通常低于私立醫院或體檢中心。

3、地區差異

不同城市經(jīng)濟發(fā)展水平不同,疫苗價(jià)格可能存在一定差異。

4、接種劑次

乙肝疫苗常規需要接種3劑次,總費用會(huì )隨著(zhù)接種次數增加而累積。

接種乙肝疫苗前可咨詢(xún)當地醫療機構具體收費標準,同時(shí)注意保持良好的生活習慣有助于增強疫苗效果。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
保姆有乙肝能帶嬰兒?jiǎn)?/div>

保姆有乙肝可以帶嬰兒,但需確保嬰兒完成乙肝疫苗接種并采取嚴格防護措施,主要風(fēng)險包括母嬰傳播、血液接觸、日常物品污染、皮膚黏膜破損感染。

1、母嬰傳播

乙肝病毒可通過(guò)母嬰垂直傳播,若保姆為乙肝病毒攜帶者且未規范管理,哺乳或密切接觸可能增加嬰兒感染風(fēng)險。建議家長(cháng)確保嬰兒出生后24小時(shí)內接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。

2、血液接觸

保姆皮膚破損或傷口滲血時(shí),直接接觸嬰兒皮膚黏膜可能導致病毒傳播。家長(cháng)需監督保姆妥善包扎傷口,避免共用指甲剪、牙刷等物品。

3、物品污染

被血液或體液污染的奶瓶、毛巾等物品可能成為傳播媒介。家長(cháng)應要求保姆對嬰兒用品單獨清洗消毒,使用一次性紙巾處理嬰兒分泌物。

4、皮膚黏膜暴露

嬰兒口腔潰瘍或濕疹部位接觸病毒攜帶者體液可能引發(fā)感染。家長(cháng)需定期檢查嬰兒皮膚狀況,保姆接觸嬰兒前須規范洗手液清潔雙手。

建議家長(cháng)定期帶嬰兒檢測乙肝抗體水平,避免保姆參與可能暴露血液的操作如剪指甲,同時(shí)注意保持家庭環(huán)境通風(fēng)消毒。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腺病毒是怎么感染的

腺病毒感染主要通過(guò)飛沫傳播、接觸傳播、糞口傳播、醫源性傳播等途徑引起,感染后可能出現發(fā)熱、咽痛、結膜炎等癥狀。

1、飛沫傳播

患者咳嗽或打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫中含有病毒,健康人吸入后可能感染。日常需佩戴口罩,避免與患者近距離接觸。感染后可使用更昔洛韋、利巴韋林、干擾素等抗病毒治療。

2、接觸傳播

直接接觸患者分泌物或污染物品后觸摸口鼻眼可能感染。注意勤洗手消毒,避免共用毛巾餐具。癥狀明顯時(shí)可使用對乙酰氨基酚、布洛芬、氯雷他定緩解癥狀。

3、糞口傳播

病毒通過(guò)污染食物或水源經(jīng)消化道感染,常見(jiàn)于衛生條件差的地區。注意飲食衛生,飯前便后洗手。腹瀉嚴重時(shí)可使用蒙脫石散、口服補液鹽、雙歧桿菌調節。

4、醫源性傳播

醫療器械消毒不徹底或醫護人員操作不當可能導致傳播,多見(jiàn)于眼科檢查或呼吸道治療。醫療機構需嚴格消毒規范,患者出現結膜炎可使用更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋眼膏、干擾素滴眼液。

腺病毒感染多為自限性,保持充足休息,多飲水,飲食清淡易消化,癥狀持續或加重需及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
淤膽型肝炎多久會(huì )退黃

淤膽型肝炎退黃時(shí)間一般為4-8周,實(shí)際恢復周期受到病因類(lèi)型、肝功能損傷程度、治療及時(shí)性、個(gè)體差異等因素影響。

1、病因類(lèi)型

病毒性淤膽型肝炎退黃較快,藥物性或自身免疫性肝炎可能需更長(cháng)時(shí)間。病毒性肝炎可通過(guò)抗病毒治療加速恢復,藥物性肝炎需立即停用肝毒性藥物。

2、損傷程度

血清總膽紅素超過(guò)171μmol/L的重癥患者,退黃時(shí)間可能延長(cháng)至12周以上。伴隨凝血功能障礙或肝性腦病者需住院治療。

3、治療時(shí)機

早期使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物可縮短病程。延誤治療可能導致膽汁淤積性肝硬化等并發(fā)癥。

4、個(gè)體差異

老年患者或合并基礎肝病者恢復較慢。兒童患者對激素治療反應較好,但需家長(cháng)密切監測皮膚鞏膜黃染變化。

治療期間需低脂飲食,避免劇烈運動(dòng),定期復查肝功能與腹部超聲,黃疸持續超過(guò)3個(gè)月需排查膽道梗阻。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
陣發(fā)性室上心動(dòng)過(guò)速射頻消融術(shù)后注意什么
陣發(fā)性室上心動(dòng)過(guò)速射頻消融術(shù)后需注意傷口護理、飲食調節、藥物使用、運動(dòng)恢復及定期復查,以確保術(shù)后康復順利。 1、傷口護理:術(shù)后穿刺部位可能出現輕微疼痛或淤青,需保持傷口清潔干燥,避免感染。術(shù)后24小時(shí)內避免洗澡,48小時(shí)內避免劇烈活動(dòng)。如發(fā)現傷口紅腫、滲液或發(fā)熱,應及時(shí)就醫。 2、飲食調節:術(shù)后飲食以清淡易消化為主,避免辛辣刺激性食物。建議多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚(yú)肉、新鮮蔬菜和水果,促進(jìn)傷口愈合。同時(shí),限制高脂肪、高糖分的食物,預防術(shù)后代謝紊亂。 3、藥物使用:術(shù)后需遵醫囑服用抗凝藥物,如阿司匹林腸溶片100mg每日一次,或氯吡格雷片75mg每日一次,預防血栓形成。若出現心悸、胸悶等癥狀,可臨時(shí)服用β受體阻滯劑,如美托洛爾片25mg每日兩次,控制心率。 4、運動(dòng)恢復:術(shù)后初期以休息為主,避免劇烈運動(dòng)。一周后可逐漸恢復輕度活動(dòng),如散步、太極拳等,促進(jìn)血液循環(huán)。術(shù)后一個(gè)月內避免重體力勞動(dòng)和劇烈運動(dòng),防止傷口撕裂或心律失常復發(fā)。 5、定期復查:術(shù)后需定期復查心電圖和心臟彩超,監測心臟功能恢復情況。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各復查一次,之后每年復查一次。如出現心悸、胸悶、頭暈等癥狀,應及時(shí)就醫。 術(shù)后康復期間,飲食應以清淡、營(yíng)養均衡為主,避免高脂肪、高糖分的食物。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步、太極拳等,促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復。同時(shí),保持良好的作息習慣,避免熬夜和過(guò)度勞累,有助于術(shù)后康復和預防心律失常復發(fā)。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院

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