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右側卵巢囊腫4厘米多數情況屬于良性病變,需結合囊腫性質(zhì)、癥狀及生長(cháng)速度綜合評估。主要觀(guān)察指標包括囊腫形態(tài)、腫瘤標志物水平、是否伴隨腹痛或月經(jīng)異常。
1、生理性囊腫黃體囊腫或濾泡囊腫常見(jiàn)于育齡期,通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行消退,無(wú)須特殊治療,建議定期超聲復查。
2、病理性囊腫畸胎瘤或漿液性囊腺瘤可能持續存在,若出現扭轉或破裂需手術(shù)干預??赏ㄟ^(guò)腹腔鏡行囊腫剔除術(shù)或附件切除術(shù)。
3、惡性征象實(shí)性成分、乳頭狀突起或CA125升高時(shí)需警惕惡性可能。確診需病理檢查,治療方式包括全面分期手術(shù)和化療。
4、妊娠相關(guān)妊娠期黃素囊腫多在妊娠中期消失,持續增大可能影響胎兒發(fā)育,需在產(chǎn)科醫生指導下監測處理。
建議每3-6個(gè)月復查超聲,避免劇烈運動(dòng)防止囊腫破裂,若出現急性腹痛、發(fā)熱需立即就醫。
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