醫生回答(1)

• 倪新海

  主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院

  指導意見(jiàn)：

  妊娠高血壓疾病的主要癥狀包括血壓升高、蛋白尿、水腫、頭痛、視力模糊等。妊娠高血壓疾病是妊娠期特有的疾病，可能對孕婦和胎兒造成不良影響，需要及時(shí)就醫。

  1、血壓升高

  妊娠高血壓疾病的首要癥狀是血壓升高，孕婦的收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱。血壓升高可能導致孕婦出現頭暈、心悸等癥狀。妊娠高血壓疾病可能與胎盤(pán)功能異常、血管內皮損傷等因素有關(guān)。孕婦應定期監測血壓，發(fā)現異常及時(shí)就醫，醫生可能會(huì )根據病情開(kāi)具鹽酸拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物。

  2、蛋白尿

  蛋白尿是妊娠高血壓疾病的常見(jiàn)癥狀，孕婦的尿液中蛋白質(zhì)含量異常增高。蛋白尿可能與腎臟功能受損有關(guān)，通常表現為尿液泡沫增多。妊娠高血壓疾病引起的蛋白尿需要及時(shí)干預，醫生可能會(huì )建議進(jìn)行尿常規檢查，必要時(shí)使用黃葵膠囊或腎炎康復片等藥物輔助治療。

  3、水腫

  妊娠高血壓疾病可能導致孕婦出現水腫，常見(jiàn)于面部、手部和下肢。水腫可能與體內水鈉潴留和血管通透性增加有關(guān)。孕婦應避免長(cháng)時(shí)間站立，適當抬高下肢促進(jìn)血液回流。醫生可能會(huì )根據情況建議使用呋塞米片等利尿藥物，但須嚴格遵醫囑使用。

  4、頭痛

  妊娠高血壓疾病引起的頭痛通常表現為持續性脹痛或搏動(dòng)性疼痛，可能與腦血管痙攣或顱內壓增高有關(guān)。頭痛發(fā)作時(shí)孕婦應保持安靜休息，避免強光刺激。醫生可能會(huì )根據病情開(kāi)具對乙酰氨基酚片等相對安全的止痛藥物，但須在醫生指導下使用。

  5、視力模糊

  妊娠高血壓疾病可能導致視力模糊或眼前出現閃光點(diǎn)，這與視網(wǎng)膜血管痙攣或視網(wǎng)膜水腫有關(guān)。視力變化是病情加重的信號，孕婦應立即就醫。醫生可能會(huì )進(jìn)行眼底檢查，并根據情況調整治療方案，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液預防子癇發(fā)作。

  妊娠高血壓疾病患者應注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量控制在6克以?xún)?。保證充足休息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監測血壓和尿蛋白變化。適當進(jìn)行散步等輕度運動(dòng)，但避免劇烈運動(dòng)。如出現癥狀加重或新發(fā)癥狀，應立即就醫，避免延誤治療時(shí)機。保持良好的心態(tài)，積極配合醫生治療，有助于控制病情發(fā)展。