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腎上腺瘤手術(shù)風(fēng)險大嗎

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腎上腺增生是腫瘤嗎?
腎上腺增生并不一定是腫瘤的,如果單純的腎上腺增粗那樣不需要特殊處理,而如果做腎上腺CT發(fā)現實(shí)體性的腫物或者是有腎上腺結節,那樣有可能是腎上腺皮質(zhì)腺瘤,需要做手術(shù)治療的。
李洪洋 副主任醫師 朝陽(yáng)縣人民醫院
如何治療腎上腺結節導致的低鉀?
就目前的情況來(lái)看由于目前檢查的腎上腺有個(gè)結節,因此這種情況多考慮結節導致的低鉀,。建議目前可以進(jìn)一步檢查醛固酮的測定,必要時(shí)可以同時(shí)檢查腎素,血管緊張素的測定,來(lái)進(jìn)一步確定。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
腎上腺飆升有什么感覺(jué)
腎上腺飆升的患者若是出現肥胖、低血鉀、高血壓、肺水腫、腦出血等疾病,需要及時(shí)進(jìn)行對癥治療,在治療期間,要控制好血壓,需要多休息,不要過(guò)度勞累,情緒波動(dòng)也不能太大,以免刺激神經(jīng),再次引起腎上腺飆升。在發(fā)作時(shí),患者可以先做深呼吸,從而使緊張的情緒放松下來(lái),可以有效的緩解腎上腺飆升的速度。
鄭志峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腎上腺素和胰島素是拮抗關(guān)系嗎
腎上腺素的主要作用是刺激心臟,使心臟的收縮能力增強而且可以擴張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血,同時(shí)還可以增加骨骼、肌肉的血流。另外,還可以促使皮膚黏膜的血管收縮,促進(jìn)呼吸系統支氣管平滑肌的舒張,擴張支氣管。胰島素的作用是調節糖的代謝,促進(jìn)血糖合成糖原加速血糖分解,降低血糖濃度,腎上腺素和胰島素不屬于拮抗關(guān)系。
張永生 副主任醫師 山東省立醫院
腎上腺皮質(zhì)功能減退怎么治療
腎上腺皮質(zhì)功能減退的治療分為兩類(lèi): 1.病因治療,結核感染引起的就抗結核治療,如果是腎上腺的占位引起的就需要手術(shù)切除; 2.對癥治療,腎上腺皮質(zhì)功能減低就補充相應的激素,使腎上腺功能維持在正常范圍。腎上腺主要分泌糖皮質(zhì)激素和性激素,就可以根據患者的需求補充相應的激素,如有發(fā)育或生育的要求,可以補充性激素等。 腎上腺皮質(zhì)功能減退的病因有很多,常見(jiàn)的有腎上腺的炎癥、腫瘤或是垂體功能減退導致的腎上腺皮質(zhì)功能減退。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
腎上腺腺瘤微創(chuàng )手術(shù)后多久能運動(dòng)
腎上腺腺瘤微創(chuàng )手術(shù)大約一月后能運動(dòng),患者需要根據自身情況具體分析。 腎上腺腺瘤微創(chuàng )手術(shù)包括經(jīng)腹膜腔類(lèi)的腹腔鏡手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),它對于治療直徑六公分以下的腎上腺腫瘤具有極大的幫助。腎上腺腺瘤微創(chuàng )手術(shù)術(shù)后需要住院觀(guān)察一段時(shí)間,從而避免出現術(shù)后并發(fā)癥;還要定期進(jìn)行腎上腺功能的檢測,從而避免腎上腺受損發(fā)炎等癥狀?;颊叱鲈汉笮枰诩遗P床靜養一段時(shí)間,在這個(gè)階段患者應盡量減少長(cháng)時(shí)間活動(dòng),從而減少傷口崩裂的可能。 休養一個(gè)月后患者可以下床進(jìn)行正常的運動(dòng),但運動(dòng)不能過(guò)度和劇烈,否則可能會(huì )造成傷口崩裂和腎上腺損傷;患者運動(dòng)期間需由家人陪同,患者長(cháng)期缺乏運動(dòng)可能會(huì )造成四肢無(wú)力發(fā)軟等癥狀,家人可以攙扶患者來(lái)輔助運動(dòng)。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
杜仲能治療腎上腺分泌引起高血壓?jiǎn)?/div>
杜仲不能治療腎上腺分泌引起高血壓。在出現高血壓之后,可以到醫院進(jìn)行詳細的檢查,找出病因進(jìn)行針對性治療,選擇合適的降壓藥物來(lái)服用,一定要規律服用,不可以中途停藥或者是私自加量減量。在用藥期間也要進(jìn)行血壓的檢查,把血壓控制在正常范圍內,也要進(jìn)行飲食調整,選擇多清淡少油膩的飲食原則,避免有太大情緒波動(dòng)。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腎上腺腫瘤如何確診
腎上腺腫瘤存在良性腫瘤和惡性腫瘤疾病的情況。腎上腺腫瘤主要存在皮質(zhì)腫瘤、髓質(zhì)腫瘤、間質(zhì)瘤或者轉移瘤等疾病的可能性。腎上腺腫瘤很小的情況下,其癥狀也是不明顯的。但是隨著(zhù)腫瘤的增大,是可以出現腰部酸脹、脹痛及高血壓等癥狀的可能性。主要采取彩超及增強CT,從影像學(xué)檢查證實(shí)腎上腺腫瘤的可能性。一般邊界清楚的腎上腺腫瘤多為良性腫瘤,而腎上腺惡性腫瘤的邊界是不清的。不管良性腫瘤還是惡性腫瘤,治療上首選需要采取手術(shù)治療的,術(shù)后的病理證實(shí)疾病的性質(zhì)。對于腎上腺嗜鉻細胞瘤疾病,術(shù)前需要控制好血壓的穩定,以免術(shù)中出現血壓很高,難以控制。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
腎上腺皮質(zhì)功能減退會(huì )水腫嗎怎么治療

腎上腺皮質(zhì)功能減退可能出現水腫,治療需根據病因采取激素替代、對癥支持等措施。腎上腺皮質(zhì)功能減退主要由腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足引起,可分為原發(fā)性與繼發(fā)性,治療方式主要有糖皮質(zhì)激素替代治療、鹽皮質(zhì)激素替代治療、病因治療、對癥支持治療、生活方式調整。

1、糖皮質(zhì)激素替代治療

原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退需長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素替代,常用氫化可的松片、醋酸潑尼松片、地塞米松片等藥物。治療需模擬生理分泌節律,晨起劑量較大,午后劑量較小。用藥期間需定期監測血壓、血糖、電解質(zhì),避免激素過(guò)量導致庫欣綜合征或劑量不足引發(fā)腎上腺危象。

2、鹽皮質(zhì)激素替代治療

醛固酮缺乏者需補充氟氫可的松片,該藥可調節鈉鉀平衡,改善低血壓和電解質(zhì)紊亂。使用期間需監測血壓、血鉀、血鈉水平,根據檢查結果調整劑量。過(guò)量可能導致高血壓和低血鉀,不足則無(wú)法糾正低鈉高鉀狀態(tài)。

3、病因治療

繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退需針對下丘腦-垂體病變治療,如垂體瘤引起的需手術(shù)或放療。結核導致的腎上腺結核需規范抗結核治療,自身免疫性腎上腺炎可考慮免疫調節治療。消除病因后部分患者腎上腺功能可能逐步恢復。

4、對癥支持治療

水腫明顯時(shí)可短期使用呋塞米片等利尿劑,但需注意避免電解質(zhì)紊亂。合并感染時(shí)需積極抗感染治療,因感染易誘發(fā)腎上腺危象。嚴重乏力者可補充維生素B族,貧血患者需糾正貧血狀態(tài)。

5、生活方式調整

日常需保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神刺激。飲食需保證足夠熱量和蛋白質(zhì),適量增加食鹽攝入。隨身攜帶應急糖皮質(zhì)激素注射劑,在應激情況下及時(shí)增量用藥。定期復查激素水平和靶器官功能。

腎上腺皮質(zhì)功能減退患者需終身隨訪(fǎng)管理,不可自行停藥或調整劑量。出現惡心嘔吐、嚴重乏力、低血壓等腎上腺危象征兆時(shí)需立即就醫。日常生活中注意預防感染,避免劇烈運動(dòng)和環(huán)境溫度劇烈變化。建議隨身攜帶醫療警示卡,注明疾病信息和用藥方案,以便緊急情況下獲得正確救治。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
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視力表3米和5米的區別
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動(dòng)脈硬化引起的高血壓可通過(guò)藥物治療控制,常用藥物包括鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、利尿劑等。動(dòng)脈硬化通常與高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖、年齡增長(cháng)等因素有關(guān),常表現為頭暈、頭痛、心悸、視力模糊等癥狀。 1、鈣通道阻滯劑:如硝苯地平控釋片30mg、氨氯地平片5mg、非洛地平緩釋片5mg,通過(guò)擴張血管降低血壓,適用于中老年患者,可有效緩解動(dòng)脈硬化引起的高血壓癥狀。 2、血管緊張素轉換酶抑制劑:如依那普利片10mg、貝那普利片10mg、培哚普利片4mg,通過(guò)抑制血管緊張素生成,降低外周血管阻力,適用于伴有糖尿病或腎功能不全的患者。 3、利尿劑:如氫氯噻嗪片25mg、呋塞米片20mg、螺內酯片20mg,通過(guò)促進(jìn)鈉鹽排泄減少血容量,適用于輕度高血壓患者,需注意監測電解質(zhì)平衡。 4、β受體阻滯劑:如美托洛爾緩釋片50mg、比索洛爾片5mg、卡維地洛片25mg,通過(guò)減慢心率和降低心輸出量控制血壓,適用于伴有心率過(guò)快或心絞痛的患者。 5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:如纈沙坦膠囊80mg、氯沙坦片50mg、厄貝沙坦片150mg,通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ的作用降低血壓,適用于對血管緊張素轉換酶抑制劑不耐受的患者。 日常飲食中應減少鹽分攝入,多食用富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜、堅果;適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳、騎自行車(chē),每周至少150分鐘;保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,定期監測血壓變化,及時(shí)調整治療方案。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
扁桃體掛號掛什么科室
扁桃體問(wèn)題掛號可掛耳鼻喉科或內科,具體選擇根據癥狀和醫院科室設置決定。耳鼻喉科主要負責扁桃體炎、扁桃體肥大等耳鼻喉相關(guān)疾病,內科則適用于伴隨全身癥狀或慢性疾病的情況。掛號前可咨詢(xún)醫院導診臺,確認科室安排。 1、耳鼻喉科:扁桃體炎、扁桃體肥大等耳鼻喉疾病通常由細菌或病毒感染引起,表現為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難等癥狀。耳鼻喉科醫生可通過(guò)體格檢查、咽拭子培養等方式明確診斷,并開(kāi)具抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行治療。 2、內科:扁桃體問(wèn)題伴隨全身癥狀如高熱、乏力或慢性疾病如風(fēng)濕熱時(shí),建議掛內科。內科醫生會(huì )評估全身情況,必要時(shí)進(jìn)行血液檢查或影像學(xué)檢查,制定綜合治療方案。 3、兒科:兒童扁桃體問(wèn)題常見(jiàn)于扁桃體炎或扁桃體肥大,表現為發(fā)熱、食欲不振、睡眠障礙等。兒科醫生會(huì )根據兒童年齡和病情,選擇適合的治療方式,如藥物或手術(shù)干預。 4、急診科:扁桃體問(wèn)題導致嚴重吞咽困難、呼吸困難或高熱不退時(shí),需掛急診科。急診醫生會(huì )優(yōu)先處理急癥,進(jìn)行緊急處理如輸液、退熱或手術(shù)干預。 5、中醫科:扁桃體問(wèn)題反復發(fā)作或慢性炎癥時(shí),可考慮掛中醫科。中醫通過(guò)辨證施治,采用中藥調理、針灸等方式改善體質(zhì),緩解癥狀。 扁桃體問(wèn)題需根據具體癥狀選擇合適的科室掛號。耳鼻喉科和內科是最常見(jiàn)的選擇,兒童可掛兒科,急癥需掛急診科,慢性問(wèn)題可嘗試中醫科。日常護理中,保持口腔衛生、避免刺激性食物、多飲水有助于緩解癥狀。飲食上可多攝入富含維生素C的水果如橙子、檸檬,避免辛辣、油膩食物。適度運動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強免疫力,預防扁桃體問(wèn)題復發(fā)。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
墜積性肺炎預防措施
墜積性肺炎的預防措施包括保持呼吸道通暢、定期翻身、加強營(yíng)養、適當運動(dòng)和保持室內空氣流通。這些方法能夠有效減少肺部感染的風(fēng)險,尤其適用于長(cháng)期臥床或行動(dòng)不便的人群。 1、保持通暢:長(cháng)期臥床者容易因痰液積聚導致肺部感染,需定期進(jìn)行深呼吸訓練和咳嗽排痰??梢允褂渺F化吸入生理鹽水或氨溴索溶液10mg/次,每日2次幫助稀釋痰液,促進(jìn)排出。 2、定期翻身:臥床患者應每2小時(shí)翻身一次,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。翻身時(shí)注意動(dòng)作輕柔,避免對皮膚造成壓力損傷。使用氣墊床或軟墊可減少局部壓力,預防壓瘡。 3、加強營(yíng)養:攝入足夠的蛋白質(zhì)和維生素有助于增強免疫力。建議每日攝入雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,并補充維生素C100mg/次,每日3次和維生素D400IU/次,每日1次。 4、適當運動(dòng):在醫生指導下進(jìn)行適量的床上運動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng),如抬腿、屈膝等,促進(jìn)血液循環(huán)。每天進(jìn)行15-20分鐘的呼吸操或擴胸運動(dòng),有助于增強肺功能。 5、空氣流通:保持室內空氣清新,定期開(kāi)窗通風(fēng),避免空氣過(guò)于干燥或潮濕。使用空氣凈化器或加濕器調節室內環(huán)境,濕度保持在40%-60%為宜。 預防墜積性肺炎需從多方面入手,飲食上注意均衡營(yíng)養,運動(dòng)上堅持適量活動(dòng),護理上注重細節管理。通過(guò)綜合干預,能夠有效降低肺部感染的發(fā)生率,提高患者的生活質(zhì)量。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
都是什么原因會(huì )引起人頭暈
頭暈可能由低血糖、脫水、貧血、耳部疾病、高血壓等原因引起,頭暈可通過(guò)調整飲食、補充水分、藥物治療、改善生活方式等方式緩解。 1、低血糖:低血糖是頭暈的常見(jiàn)原因之一,通常發(fā)生在長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)。頭暈伴隨心慌、出汗等癥狀。建議及時(shí)補充含糖食物,如糖果、果汁,避免空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)。糖尿病患者需規律監測血糖,遵醫囑調整用藥。 2、脫水:身體水分不足會(huì )導致血容量減少,影響大腦供血,從而引發(fā)頭暈。脫水常見(jiàn)于高溫環(huán)境、劇烈運動(dòng)或腹瀉后。頭暈伴隨口干、乏力等癥狀。建議每日飲水量保持在1500-2000毫升,運動(dòng)后及時(shí)補充電解質(zhì)飲料,避免長(cháng)時(shí)間暴露在高溫環(huán)境中。 3、貧血:貧血是指血液中紅細胞或血紅蛋白含量不足,導致氧氣輸送能力下降,大腦缺氧引發(fā)頭暈。貧血可能由缺鐵、維生素B12缺乏或慢性疾病引起。頭暈伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。建議多攝入富含鐵和維生素B12的食物,如紅肉、菠菜、動(dòng)物肝臟,必要時(shí)遵醫囑服用鐵劑或維生素補充劑。 4、耳部疾?。簝榷胶馄鞴俟δ苷系K是頭暈的重要原因,常見(jiàn)于良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病等耳部疾病。頭暈伴隨耳鳴、聽(tīng)力下降等癥狀。建議避免快速改變體位,減少咖啡因和鹽的攝入,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行前庭康復訓練或服用抗眩暈藥物。 5、高血壓:血壓過(guò)高會(huì )導致腦血管壓力增加,影響腦部血液循環(huán),從而引發(fā)頭暈。高血壓可能由遺傳、肥胖、高鹽飲食等因素引起。頭暈伴隨頭痛、視物模糊等癥狀。建議控制體重,減少鹽分攝入,每日進(jìn)行適量有氧運動(dòng),如快走、游泳,必要時(shí)遵醫囑服用降壓藥物。 日常飲食中可多攝入富含鐵、維生素B12和葉酸的食物,如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、綠葉蔬菜,幫助預防貧血。適量運動(dòng)如快走、瑜伽有助于改善血液循環(huán),增強身體平衡能力。保持良好的作息習慣,避免熬夜和過(guò)度勞累,有助于減少頭暈的發(fā)生。若頭暈持續或加重,應及時(shí)就醫排查潛在疾病。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
斜方肌勞損小針刀
斜方肌勞損可通過(guò)小針刀療法、藥物治療、物理治療、日常護理等方式緩解。斜方肌勞損通常由長(cháng)期姿勢不良、過(guò)度使用、肌肉拉傷、頸椎病、外傷等原因引起。 1、小針刀療法:小針刀療法是一種微創(chuàng )治療手段,通過(guò)松解肌肉筋膜粘連、改善局部血液循環(huán),緩解斜方肌的緊張和疼痛。操作時(shí)需由專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行,治療過(guò)程中注意無(wú)菌操作,避免感染。 2、藥物治療:斜方肌勞損常伴隨局部疼痛和炎癥,可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解癥狀。藥物使用需遵醫囑,避免長(cháng)期大量服用。 3、物理治療:物理治療包括熱敷、紅外線(xiàn)照射、超聲波治療等,能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛。物理治療需在專(zhuān)業(yè)機構進(jìn)行,治療頻率和強度需根據個(gè)體情況調整。 4、日常護理:日常護理包括保持正確坐姿、避免長(cháng)時(shí)間低頭、適當進(jìn)行頸部拉伸運動(dòng)等。通過(guò)調整生活習慣,減少斜方肌的負擔,預防勞損復發(fā)。 5、預防復發(fā):斜方肌勞損的預防關(guān)鍵在于避免過(guò)度使用和不良姿勢,定期進(jìn)行頸部肌肉的放松和拉伸,增強肌肉的耐力和柔韌性。如有不適,及時(shí)就醫。 斜方肌勞損的康復過(guò)程中,飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等,促進(jìn)肌肉修復。運動(dòng)方面可進(jìn)行頸部拉伸、肩部放松等低強度運動(dòng),增強肌肉力量。日常護理中注意保暖,避免受涼,保持良好的生活習慣,有助于預防斜方肌勞損的復發(fā)。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
寶寶發(fā)燒怎么按摩
寶寶發(fā)燒可通過(guò)按摩輔助降溫,常用方法有推天河水、揉太陽(yáng)穴、捏脊、按合谷穴、搓涌泉穴。 1、推天河水:天河水位于前臂內側正中線(xiàn),從腕橫紋向肘橫紋方向推,每次推100-300次。這種方法有助于清熱解毒,緩解發(fā)熱癥狀。推拿時(shí)力度適中,避免過(guò)度用力損傷皮膚。 2、揉太陽(yáng)穴:太陽(yáng)穴位于眉梢與外眼角連線(xiàn)中點(diǎn),用拇指指腹輕輕揉動(dòng),每次揉50-100次。揉太陽(yáng)穴可以緩解頭痛,幫助寶寶放松。注意動(dòng)作輕柔,避免壓迫眼球。 3、捏脊:捏脊是從頸部到尾骨沿著(zhù)脊柱兩側進(jìn)行捏拿,每次捏5-10遍。捏脊可以促進(jìn)血液循環(huán),增強免疫力。捏脊時(shí)力度要均勻,避免捏痛寶寶皮膚。 4、按合谷穴:合谷穴位于手背第一、二掌骨之間,用拇指按壓,每次按1-2分鐘。按壓合谷穴有助于退熱,緩解全身不適。按壓時(shí)注意力度適中,避免過(guò)度用力導致疼痛。 5、搓涌泉穴:涌泉穴位于足底前1/3凹陷處,用手掌搓熱,每次搓100-200次。搓涌泉穴可以引火下行,幫助退熱。搓動(dòng)時(shí)保持手掌溫暖,避免涼手刺激寶寶足底。 日常護理中,保持室內空氣流通,給寶寶穿寬松透氣的衣物,避免過(guò)度包裹。飲食上多給寶寶喂溫水,適當補充富含維生素C的水果,如橙子、獼猴桃。寶寶發(fā)燒期間,注意觀(guān)察體溫變化,若持續高熱或出現其他不適癥狀,及時(shí)就醫。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
腦卒中康復治療的方法
腦卒中康復治療可通過(guò)物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、心理支持和藥物治療等方式進(jìn)行。腦卒中通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病和不良生活習慣等原因引起。 1、物理治療:物理治療是腦卒中康復的重要組成部分,主要通過(guò)運動(dòng)訓練改善患者的肢體功能。常見(jiàn)的訓練方式包括被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)、主動(dòng)肌力訓練和平衡訓練。這些訓練有助于恢復肌肉力量和關(guān)節靈活性,減少肢體僵硬和肌肉萎縮。 2、作業(yè)治療:作業(yè)治療側重于幫助患者恢復日常生活能力,如穿衣、進(jìn)食、洗漱等。治療師會(huì )根據患者的具體情況設計個(gè)性化的訓練計劃,通過(guò)模擬日常生活場(chǎng)景,提高患者的自理能力和獨立性。 3、言語(yǔ)治療:腦卒中患者常伴有語(yǔ)言障礙,言語(yǔ)治療通過(guò)語(yǔ)言訓練和吞咽訓練幫助患者恢復語(yǔ)言功能和吞咽能力。治療師會(huì )使用特定的訓練方法,如發(fā)音練習、語(yǔ)言理解和表達訓練,逐步改善患者的語(yǔ)言能力。 4、心理支持:腦卒中患者常伴有抑郁、焦慮等心理問(wèn)題,心理支持通過(guò)心理咨詢(xún)和團體治療幫助患者調整心態(tài),增強康復信心。心理治療師會(huì )與患者進(jìn)行深入交流,了解其心理狀態(tài),提供針對性的心理疏導和支持。 5、藥物治療:藥物治療主要用于控制腦卒中的危險因素和并發(fā)癥。常用藥物包括降壓藥如氨氯地平5mg/天、降脂藥如阿托伐他汀20mg/天和抗血小板藥如阿司匹林100mg/天。這些藥物有助于控制血壓、血脂和預防血栓形成。 腦卒中康復治療過(guò)程中,飲食應注重低鹽、低脂、高纖維,推薦食用魚(yú)類(lèi)、全谷物和新鮮蔬菜。適度運動(dòng)如散步、太極有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復。日常護理中,家屬應關(guān)注患者的情緒變化,提供心理支持,確?;颊甙磿r(shí)服藥和進(jìn)行康復訓練。
申家泉 主任醫師 山東省立醫院
老年人低血壓怎么回事
老年人低血壓可能由生理性因素和病理性因素引起,可通過(guò)日常護理和醫療干預等方式改善。生理性因素包括長(cháng)期臥床、飲食不均衡、脫水等;病理性因素可能與心臟病、內分泌紊亂等有關(guān),通常表現為頭暈、乏力、視力模糊等癥狀。 1、長(cháng)期臥床:老年人因活動(dòng)減少,血液循環(huán)減慢,容易導致低血壓。建議適當增加日?;顒?dòng),如散步、做簡(jiǎn)單的伸展運動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,定期改變體位。 2、飲食不均衡:攝入鹽分不足或營(yíng)養不全面可能導致低血壓。建議增加富含維生素B12和鐵的食物,如瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜等。適當增加鹽分攝入,但需在醫生指導下進(jìn)行,避免過(guò)量。 3、脫水:老年人因口渴感減弱或飲水不足,容易出現脫水,進(jìn)而引發(fā)低血壓。建議每日保持足夠的水分攝入,尤其在高溫或運動(dòng)后??娠嬘脺厮?、淡鹽水或含電解質(zhì)的飲品。 4、心臟?。盒呐K功能減退可能導致血壓下降。建議定期進(jìn)行心臟檢查,遵醫囑服用改善心臟功能的藥物,如地高辛片0.125mg/次,每日一次或硝酸甘油片0.5mg/次,舌下含服。 5、內分泌紊亂:甲狀腺功能減退或腎上腺功能不全可能導致低血壓。建議進(jìn)行內分泌相關(guān)檢查,遵醫囑服用激素替代藥物,如左甲狀腺素片25-50μg/次,每日一次或氫化可的松片10-20mg/次,每日一次。 老年人低血壓的日常護理包括均衡飲食、適量運動(dòng)和充足飲水。飲食上可增加富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)、堅果等。運動(dòng)方面可選擇低強度活動(dòng),如太極拳、瑜伽等,避免劇烈運動(dòng)。定期監測血壓,如有異常及時(shí)就醫,遵醫囑進(jìn)行藥物治療或調整生活方式。
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
滑膜軟骨瘤病治療的方法
滑膜軟骨瘤病可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀?;ぼ浌橇霾⊥ǔS苫そM織異常增生、關(guān)節損傷、遺傳因素等原因引起。 1、藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片400mg/次,每日2次、雙氯芬酸鈉腸溶片50mg/次,每日3次可減輕疼痛和炎癥。糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液5mg/次,局部注射用于嚴重炎癥控制。 2、物理治療:熱敷、超聲波治療、低頻電刺激等可改善局部血液循環(huán),緩解疼痛和僵硬。每日熱敷15-20分鐘,超聲波治療每周2-3次,每次10分鐘。 3、手術(shù)治療:關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)可清除異常增生的滑膜組織,減少復發(fā)。開(kāi)放性滑膜切除術(shù)適用于病變范圍較大的患者,術(shù)后需配合康復訓練。 4、康復訓練:關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌力訓練、平衡訓練等可恢復關(guān)節功能。每日進(jìn)行10-15分鐘的關(guān)節活動(dòng)度訓練,每周3次肌力訓練,逐步增加強度。 5、生活方式調整:避免過(guò)度使用關(guān)節,減少負重活動(dòng),保持適當體重。選擇低沖擊運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),每日運動(dòng)30分鐘,避免長(cháng)時(shí)間站立或行走。 飲食上建議增加富含維生素C、D的食物如柑橘類(lèi)水果、深海魚(yú),促進(jìn)軟骨修復。運動(dòng)方面可選擇瑜伽、太極等低強度活動(dòng),增強關(guān)節穩定性。護理上注意關(guān)節保暖,避免受涼,定期復查監測病情變化。
王志新 主任醫師 中日友好醫院

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