醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  胎心停止發(fā)育通常提示胚胎停育，多數情況下無(wú)法逆轉。胚胎停育可能與染色體異常、母體感染、內分泌失調、子宮結構異常等因素有關(guān)。

  1、染色體異常

  胚胎染色體異常是導致胎停的主要原因，可能與遺傳因素或受精卵分裂錯誤有關(guān)。建議通過(guò)絨毛活檢或羊水穿刺明確診斷，必要時(shí)終止妊娠。

  2、母體感染

  風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等感染可能影響胚胎發(fā)育。需進(jìn)行TORCH篩查，確診后需規范抗病毒治療，同時(shí)監測凝血功能。

  3、內分泌失調

  黃體功能不足、甲狀腺功能異常等內分泌問(wèn)題可能導致胎停。需檢查孕酮、HCG及甲狀腺功能，必要時(shí)補充黃體酮或優(yōu)甲樂(lè )等藥物。

  4、子宮異常

  子宮畸形、宮腔粘連等結構問(wèn)題可能影響胚胎著(zhù)床。需通過(guò)超聲或宮腔鏡檢查，確診后可行宮腔粘連分離等手術(shù)治療。

  確診胎停后應遵醫囑及時(shí)處理，流產(chǎn)后建議進(jìn)行胚胎染色體檢測，調理3-6個(gè)月后再備孕，期間需監測基礎體溫和激素水平。