醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  超聲體外碎石通常不會(huì )造成嚴重傷害，但可能出現輕微血尿、局部疼痛等短期不適。實(shí)際安全性受結石位置、設備參數、患者體質(zhì)、操作規范等因素影響。

  1、結石位置

  腎盂結石碎石成功率較高，輸尿管末端結石可能因位置較深增加組織損傷概率。碎石前需通過(guò)CT精確定位。

  2、設備參數

  能量設置過(guò)高可能損傷腎包膜，頻率選擇不當易導致腸管震蕩。正規醫療機構會(huì )根據結石硬度調整沖擊波參數。

  3、患者體質(zhì)

  凝血功能障礙者可能出現持續血尿，肥胖患者脂肪層可能削弱沖擊波效果。術(shù)前需評估血小板計數和BMI指數。

  4、操作規范

  治療間隔少于7天可能加重腎水腫，單次沖擊超過(guò)3000次或增加腎周血腫風(fēng)險。建議選擇有資質(zhì)的泌尿外科醫師操作。

  術(shù)后建議多飲水促進(jìn)殘石排出，兩周內避免劇烈運動(dòng)，出現持續發(fā)熱或嚴重血尿需立即復診。