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2022-06-19 07:07 19人閱讀
兒童暈車(chē)可通過(guò)調整乘車(chē)環(huán)境、飲食控制、分散注意力、藥物治療、穴位按壓等方法緩解。暈車(chē)通常由前庭系統發(fā)育不完善、視覺(jué)與平衡覺(jué)沖突、胃腸功能敏感、車(chē)內空氣不流通、乘車(chē)時(shí)間過(guò)長(cháng)等因素引起。
1、調整乘車(chē)環(huán)境
保持車(chē)內空氣流通,避免悶熱或異味刺激。行車(chē)時(shí)適當開(kāi)窗通風(fēng),空調溫度調至適宜,避免直吹兒童面部。座椅角度調整為半臥位,減少頭部晃動(dòng)。避免在顛簸路段閱讀或觀(guān)看電子屏幕,選擇前排座位以減輕視覺(jué)與前庭系統沖突。
2、飲食控制
乘車(chē)前1-2小時(shí)進(jìn)食易消化食物,如米粥、饅頭,避免空腹或過(guò)飽。限制高脂、高糖及產(chǎn)氣食物攝入,不飲用碳酸飲料??蛇m量食用生姜制品,如姜糖或姜茶,有助于抑制胃腸蠕動(dòng)。乘車(chē)途中少量飲用溫水,避免大量飲水。
3、分散注意力
通過(guò)音樂(lè )、講故事等方式轉移兒童注意力,減少對運動(dòng)感知的過(guò)度關(guān)注。避免長(cháng)時(shí)間低頭玩玩具或看書(shū),引導兒童注視遠處固定物體??蓽蕚鋬和矏?ài)的音頻內容,通過(guò)聽(tīng)覺(jué)刺激緩解焦慮情緒。
4、藥物治療
嚴重暈車(chē)可遵醫囑使用茶苯海明片、地芬尼多片或東莨菪堿貼劑等藥物。茶苯海明片通過(guò)抑制前庭神經(jīng)活動(dòng)減輕眩暈,地芬尼多片調節前庭功能平衡,東莨菪堿貼劑經(jīng)皮膚吸收減少胃腸道反應。藥物需在乘車(chē)前30分鐘使用,避免與其他鎮靜藥物聯(lián)用。
5、穴位按壓
按壓內關(guān)穴(腕橫紋上三橫指)或合谷穴(手背第一二掌骨間)可緩解惡心癥狀。采用拇指指腹以適度力度按壓,每穴持續1分鐘,重復進(jìn)行。乘車(chē)前可預先貼敷暈車(chē)貼于肚臍或耳后,含薄荷、冰片等成分的貼劑具有清涼醒神作用。
日??杉訌娗巴スδ苡柧?,如蕩秋千、旋轉椅等溫和運動(dòng),逐步提高平衡適應能力。長(cháng)途出行前保證充足睡眠,避免疲勞乘車(chē)。若暈車(chē)癥狀頻繁或伴隨嘔吐、面色蒼白等嚴重反應,建議就醫排除耳石癥、前庭神經(jīng)炎等病理因素。家長(cháng)需隨身準備清潔袋、濕巾及更換衣物以備應急。
腦瘤壓迫神經(jīng)可能出現頭痛、視力障礙、肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、癲癇發(fā)作等癥狀。腦瘤壓迫神經(jīng)的癥狀與腫瘤位置、大小及生長(cháng)速度密切相關(guān),常見(jiàn)表現主要有顱內壓增高癥狀、局灶性神經(jīng)功能缺損、內分泌紊亂等。
腦瘤壓迫神經(jīng)引起的頭痛多為持續性鈍痛或脹痛,晨起時(shí)加重,可伴隨惡心嘔吐。腫瘤導致顱內壓增高時(shí),頭痛可呈進(jìn)行性加劇,咳嗽或低頭時(shí)癥狀明顯。這類(lèi)頭痛通常對普通止痛藥反應較差,需通過(guò)降低顱內壓或手術(shù)切除腫瘤才能緩解。
腫瘤壓迫視神經(jīng)或視交叉時(shí)可出現視力下降、視野缺損。垂體瘤向上生長(cháng)壓迫視交叉會(huì )導致雙顳側偏盲,顱咽管瘤可能引起單眼或雙眼視力驟降。部分患者可能出現視乳頭水腫,眼底檢查可見(jiàn)視盤(pán)邊界模糊、靜脈迂曲擴張。
大腦運動(dòng)區或運動(dòng)傳導通路受壓時(shí),患者可能出現對側肢體進(jìn)行性肌力減退。中央前回腫瘤早期可表現為精細動(dòng)作障礙,隨病情進(jìn)展出現典型偏癱。腦干腫瘤可能引起交叉性癱瘓,表現為同側顱神經(jīng)麻痹伴對側肢體癱瘓。
優(yōu)勢半球額下回后部腫瘤可導致運動(dòng)性失語(yǔ),患者意識清楚但喪失語(yǔ)言表達能力。顳上回后部病變可能引起感覺(jué)性失語(yǔ),表現為語(yǔ)言理解障礙。部分患者可能出現命名性失語(yǔ)或傳導性失語(yǔ),與腫瘤壓迫語(yǔ)言中樞相關(guān)纖維有關(guān)。
腦瘤刺激大腦皮層時(shí)可引發(fā)局灶性或全面性癲癇發(fā)作。額葉腫瘤多表現為強直-陣攣發(fā)作,顳葉腫瘤易引起復雜部分性發(fā)作伴自動(dòng)癥。癲癇可能是腦瘤的首發(fā)癥狀,尤其成人新發(fā)癲癇需警惕顱內占位性病變。
腦瘤患者應保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。飲食需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,限制鈉鹽預防腦水腫。出現進(jìn)行性加重的神經(jīng)癥狀時(shí)須及時(shí)就醫,通過(guò)頭顱CT或MRI明確診斷。術(shù)后患者需遵醫囑定期復查,配合康復訓練改善神經(jīng)功能缺損。
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