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腎結石無(wú)法排出可能導致泌尿系統梗阻、腎功能損傷、尿路感染和劇烈疼痛,常見(jiàn)危害包括腎積水、尿源性膿毒癥、慢性腎衰竭等。
1、泌尿系統梗阻結石卡在輸尿管或腎盂會(huì )導致尿液排出受阻,引發(fā)腎盂內壓力增高??赡馨殡S腰部脹痛、排尿困難,需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療,藥物可選用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。
2、腎功能損傷長(cháng)期梗阻會(huì )導致腎小球濾過(guò)率下降,腎實(shí)質(zhì)逐漸萎縮。表現為血肌酐升高、少尿,需解除梗阻并保護殘余腎功能,藥物可用尿毒清顆粒、腎衰寧片、金水寶膠囊。
3、尿路感染結石作為異物易滋生細菌,誘發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎??赡艹霈F發(fā)熱、膿尿,需抗感染治療配合碎石,藥物選擇左氧氟沙星、頭孢呋辛、磷霉素氨丁三醇。
4、劇烈疼痛結石移動(dòng)刺激尿路平滑肌痙攣,引發(fā)腎絞痛。疼痛可放射至會(huì )陰部,需解痙止痛治療,藥物推薦哌替啶、布洛芬、間苯三酚注射液。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石增大,出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應立即就醫評估手術(shù)治療必要性。
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