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如何預防新型冠狀病毒感染?

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2023-02-23 09:43 14人閱讀

問(wèn)題描述:如何預防新型冠狀病毒感染?

醫生回答(1)

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什么叫輸入性新型冠狀病毒
一般這種情況都是本地的人員接觸到了一些攜帶病毒的外地患者,而出現了發(fā)病的情況。所以現在為了防止這種情況的出現,大部分都建議沒(méi)有事情的人員最好是待在家里,這樣是比較安全的一種方法,可以防止自己被傳染上這種病毒,因為它的潛伏期比較長(cháng),所以它的危險性還是挺高的,要注意保護好自己和家人才行。
沈華 副主任醫師 江蘇省人民醫院
新型冠狀病毒什么時(shí)候才能結束
對于這次發(fā)生的新型冠狀病毒感染性肺炎的疫情,什么時(shí)候才能結束,目前還無(wú)法做出明確的估計的。不過(guò),也不必過(guò)于擔心,產(chǎn)生恐慌的心理。面對疫情,國家已經(jīng)采取了一系列的強有力的防控措施,以及投入了大量的資源,醫療科研人員進(jìn)行科研攻關(guān),相信不久就能得到有效控制結束的。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
新型冠狀病毒戴什么口罩
需要根據個(gè)人的條件,戴N九五口罩更好,沒(méi)有的可以選擇醫用外科口罩,最好每隔二至四小時(shí)更換一次,當口罩受潮或受到分泌物污染時(shí),應及時(shí)丟棄,更換新的清潔干燥的口罩,不要重復使用一次性口罩,應該學(xué)會(huì )正確戴口罩,對口罩的需要量是非常大的,怪不得有的人一次就買(mǎi)幾百個(gè)口罩,
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
新型冠狀病毒潛伏期有癥狀嗎
如果感染了這個(gè)新型冠狀病毒,在這個(gè)潛伏期往往是沒(méi)有什么不適癥狀的,就和正常人一樣。當發(fā)病以后才會(huì )出現相關(guān)的癥狀,比如發(fā)熱(有些可以無(wú)明顯發(fā)熱)丶咳嗽(往往是干咳)、頭痛丶全身乏力等,有些可能會(huì )有鼻塞、流涕等癥狀。如果出現發(fā)熱、干咳等癥狀的話(huà),要及時(shí)的到醫院進(jìn)行就診確診治療
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
咳痰是新型冠狀病毒嗎
咳痰并不一定是新型冠狀病毒感染引起的,這次新型冠狀病毒感染性肺炎,最常見(jiàn)的臨床癥狀是干咳,低熱,全身無(wú)力,所以說(shuō)單純只是咳痰,并不能確診,就是冠狀病毒感染造成的,引起咳痰癥狀的原因有很多,比如說(shuō)咽喉炎癥,上呼吸道感染,細菌感染性肺炎等,需要去醫院做進(jìn)一步檢查,才能夠明確診斷。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
新型冠狀病毒傳染多久發(fā)病
新型冠狀病毒潛伏期是1~14天。如果感染此病毒,可以在這個(gè)期間內出現發(fā)病的情況。如果有接觸新型冠狀病毒肺炎的病人情況,需要進(jìn)行獨立隔離觀(guān)察14天,在這14天之內沒(méi)有發(fā)病的情況,能夠排除新型冠狀病毒感染。如發(fā)現感染的情況,及時(shí)的隔離治療,對周?chē)佑|人群進(jìn)行隔離觀(guān)察。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
沒(méi)接觸過(guò)新型冠狀病毒患者會(huì )不會(huì )
沒(méi)有接觸過(guò)新型冠狀病毒的患者被傳染的幾率是相當小的,當然除了疫區的人群以外。即使是疫區的人員只要做好防護措施,居家隔離,一般也是不會(huì )被傳染的。所以預防就相當關(guān)鍵,平時(shí)沒(méi)有特殊需要不要出門(mén),室內要規范消毒和通風(fēng)透氣,勤洗手,不參加聚會(huì ),一般都能夠有效預防感染這種病毒。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
新型冠狀病毒有救嗎
新型冠狀病毒感染以后,一般是可以有救的。因為這種病毒感染,以后可能會(huì )出現一定的病死率,但是病死率很低,只有2.5%左右左右。所以一旦感染,以后只要及早的去醫院進(jìn)行治療是可以控制疾病,治愈疾病的。但是如果不及時(shí)的治療,或者自己自行用藥治療,很有可能導致病情的加重
林麗麗 副主任醫師 桂林南溪山醫院
為什么會(huì )有新型冠狀病毒
這種新型冠狀病毒一直存在,只不過(guò)是人們沒(méi)有侵犯它,所以說(shuō)不會(huì )對人類(lèi)造成傷害的。一些人吃含有這種冠狀病毒的野生動(dòng)物,造成了直接傳染,從而造成了人與人之間的傳播,引發(fā)了這種新型冠狀病毒肺炎。這種疾病沒(méi)有特效的治療辦法,只能是給一些抗病毒的藥物治療,另外進(jìn)行對癥支持療法。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
新型冠狀病毒體溫多少算發(fā)熱
超過(guò)37度3以上就屬于發(fā)熱,如果感染了新型冠狀病毒,不僅會(huì )發(fā)熱,還有可能會(huì )出現干咳,呼吸困難,有的人群可能會(huì )出現腸道的反應,比如出現惡心腹瀉等,要注意與感冒進(jìn)行區分,通常情況下不會(huì )伴隨著(zhù)上呼吸道感染的癥狀,如果與武漢人員進(jìn)行密切接觸,感染的可能性就比較大了。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
咳嗽喉嚨痛是不是新型冠狀病毒感染
咳嗽喉嚨痛可能是新型冠狀病毒感染,但也不排除是咽炎、扁桃體炎等疾病導致的。建議患者及時(shí)就醫檢查,明確病因后對癥治療。1.新型冠狀病毒感染:新型冠狀病毒感染是由新型冠狀病毒引起的,是一種傳染性疾病,具有較強的傳染性。如果患者出現上述癥狀,并且還伴有發(fā)熱、乏力等癥狀,則考慮是新型冠狀病毒感染引起的。此時(shí)患
嗓子咳嗽不發(fā)熱是新型冠狀病毒感染嗎
嗓子咳嗽、不發(fā)熱可能是由于多種原因引起,并不一定都是由新型冠狀病毒感染所導致。如果患者出現該癥狀懷疑感染新型冠狀病毒時(shí),可以自行進(jìn)行抗原檢測或者核酸檢測。1.普通感冒:通常是由鼻病毒等呼吸道病毒感染所致的上呼吸道疾病,可表現為流涕、咽痛、打噴嚏等癥狀;2.急性咽喉炎:通常是細菌或病毒感染引起的炎癥反應,
咳嗽有黃痰,是新型冠狀病毒感染嗎
咳嗽、咳黃痰可能是由于上呼吸道感染引起,也有可能與新型冠狀病毒感染有關(guān)。建議患者及時(shí)前往醫院就診,在醫生指導下進(jìn)行治療。一、不是新型冠狀病毒感染的情況1.上呼吸道感染:當機體受到細菌等病原體侵襲時(shí),可導致咽喉黏膜充血水腫,進(jìn)而出現咳嗽、咳痰等癥狀,并且還會(huì )伴有咽痛、發(fā)熱等情況。如果此時(shí)合并細菌感染,則
咳嗽,是不是新型冠狀病毒感染
咳嗽不一定是感染了新型冠狀病毒。引起咳嗽的原因較多,如感冒、支氣管炎等呼吸道疾病以及過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流病等其他系統性疾病。一、是新型冠狀病毒感染的情況1.輕癥:部分患者僅表現為干咳無(wú)痰或少量白痰,可伴有咽痛、發(fā)熱等癥狀;2.重癥:除上述癥狀外還可能出現呼吸困難、低氧血癥等情況,嚴重者還會(huì )出現急性呼吸
有點(diǎn)咳嗽是新型冠狀病毒感染嗎
有點(diǎn)咳嗽可能是新型冠狀病毒感染導致的,也有可能不是新型冠狀病毒感染引起的。建議患者及時(shí)就醫進(jìn)行檢查和治療。一、是如果患者的免疫力比較低下,并且與感染者密切接觸過(guò),則可能會(huì )感染新型冠狀病毒。此時(shí)體內會(huì )產(chǎn)生相應的抗體,在此期間會(huì )出現發(fā)熱、咽喉疼痛等癥狀,也會(huì )出現咳嗽的現象??梢宰襻t囑服用布洛芬緩釋膠囊、
沒(méi)咳嗽,是新型冠狀病毒感染嗎
沒(méi)咳嗽是否為新型冠狀病毒感染需要根據具體情況判斷。如果與感染者密切接觸,并且出現發(fā)熱、乏力等癥狀,則可能是感染了新型冠狀病毒。新型冠狀病毒是一種先前未在人類(lèi)中發(fā)現的冠狀病毒新毒株,其傳播途徑主要是通過(guò)呼吸道飛沫和密切接觸進(jìn)行傳播,在相對封閉的環(huán)境中可經(jīng)氣溶膠傳播。另外,接觸被污染的手后也可能造成感染
嗓子癢想咳嗽是新型冠狀病毒感染嗎
嗓子癢、想咳嗽可能是由于多種原因引起,并不一定都是感染了新型冠狀病毒。如環(huán)境因素、過(guò)敏性鼻炎、感冒等都可能會(huì )導致出現這種癥狀。一、不是新型冠狀病毒感染的情況1.環(huán)境因素:如果患者所處的環(huán)境過(guò)于干燥或者粉塵較多,就容易刺激咽喉部黏膜,從而引發(fā)上述不適;2.過(guò)敏性鼻炎:當機體接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原時(shí),也有可
干嘔、腹瀉會(huì )不會(huì )是新型冠狀病毒感染嗎
干嘔、腹瀉有可能會(huì )感染新型冠狀病毒,但不是絕對性的。建議患者及時(shí)就醫進(jìn)行檢查和治療。1、原因:新型冠狀病毒是一種傳染性比較強的一種疾病,在發(fā)病期間可能會(huì )出現發(fā)熱的癥狀,并且還會(huì )伴隨著(zhù)咳嗽咳痰的情況發(fā)生,如果病情嚴重的情況下,還有可能會(huì )影響到腸胃功能引起惡心嘔吐以及腹痛的現象發(fā)生,所以當身體出現了不適
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頸椎病手術(shù)后能恢復的和正常人一樣嗎?

頸椎病手術(shù)后能否恢復至正常人狀態(tài)需結合手術(shù)類(lèi)型、病情嚴重程度及術(shù)后康復情況綜合判斷。多數患者通過(guò)規范治療和科學(xué)康復可顯著(zhù)改善癥狀,但部分嚴重神經(jīng)損傷或晚期病例可能遺留功能障礙。

對于神經(jīng)根型或脊髓型頸椎病早期手術(shù)患者,若術(shù)前神經(jīng)壓迫時(shí)間短、損傷程度輕,術(shù)后配合系統康復訓練,通常1-2年內可恢復接近正常生活。椎間盤(pán)置換術(shù)患者因保留頸椎活動(dòng)度,術(shù)后關(guān)節功能恢復優(yōu)于融合術(shù)。臨床數據顯示約60%患者術(shù)后疼痛消失,85%能恢復日常工作能力,但需避免長(cháng)期低頭、劇烈運動(dòng)等誘發(fā)因素。

若術(shù)前已存在嚴重脊髓變性、肌肉萎縮或病程超過(guò)2年,即使手術(shù)解除壓迫,殘留的神經(jīng)功能缺損可能無(wú)法完全逆轉。約15%-20%患者術(shù)后仍存在輕度感覺(jué)異?;蚓殑?dòng)作障礙,多節段椎管狹窄者可能遺留步態(tài)不穩。高齡、合并糖尿病等基礎疾病患者恢復周期更長(cháng),需長(cháng)期使用頸托保護。

術(shù)后3-6個(gè)月是黃金康復期,建議在康復醫師指導下進(jìn)行頸深肌群激活訓練、關(guān)節活動(dòng)度練習和神經(jīng)松動(dòng)術(shù)。定期復查頸椎MRI評估神經(jīng)恢復情況,避免過(guò)早負重或過(guò)度康復。飲食需增加蛋白質(zhì)和B族維生素攝入,睡眠時(shí)保持頸椎中立位。若出現手部靈活性持續下降或行走困難,需及時(shí)復查排除內固定移位或鄰近節段退變。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
備孕吃葉酸吃多少毫克的
備孕期間葉酸的補充劑量通常為每天400微克0.4毫克,具體劑量可根據個(gè)人情況調整,建議在醫生指導下進(jìn)行。葉酸是預防胎兒神經(jīng)管缺陷的重要營(yíng)養素,合理補充有助于提高受孕幾率和胎兒健康。 1、劑量選擇:備孕女性每日葉酸推薦攝入量為400微克0.4毫克,這一劑量能夠有效降低胎兒神經(jīng)管畸形的風(fēng)險。對于有特殊病史或高風(fēng)險人群,醫生可能建議增加至每日5毫克。 2、補充時(shí)間:葉酸補充應從計劃懷孕前3個(gè)月開(kāi)始,持續至懷孕后至少3個(gè)月。早期補充有助于確保胚胎發(fā)育關(guān)鍵期的葉酸水平充足,降低先天缺陷的發(fā)生率。 3、食物來(lái)源:除了葉酸補充劑,日常飲食中也可攝入富含葉酸的食物,如深綠色蔬菜菠菜、羽衣甘藍、豆類(lèi)扁豆、鷹嘴豆、柑橘類(lèi)水果橙子、柚子等。通過(guò)食物與補充劑結合,能夠更好地滿(mǎn)足葉酸需求。 4、注意事項:葉酸補充應避免過(guò)量,長(cháng)期攝入過(guò)高劑量可能導致維生素B12缺乏的掩蓋,影響神經(jīng)系統健康。同時(shí),葉酸補充劑應選擇正規品牌,確保質(zhì)量和安全性。 5、特殊情況:對于有葉酸代謝障礙、癲癇病史或服用特定藥物如抗癲癇藥的女性,應在醫生指導下調整葉酸劑量。個(gè)性化補充方案能夠更精準地滿(mǎn)足身體需求,降低風(fēng)險。 備孕期間葉酸的補充不僅需要關(guān)注劑量,還需結合飲食和生活習慣進(jìn)行綜合調整。建議備孕女性在醫生指導下制定個(gè)性化的營(yíng)養計劃,同時(shí)保持均衡飲食和適量運動(dòng),為健康懷孕打下良好基礎。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
做了下頜角手術(shù)多久恢復好

做了下頜角手術(shù)一般需要3-6個(gè)月恢復好,具體時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護理有關(guān)。

下頜角手術(shù)恢復過(guò)程分為多個(gè)階段,術(shù)后1-3天為腫脹高峰期,此時(shí)需嚴格冰敷并保持頭部抬高。術(shù)后1-2周腫脹逐漸消退,可拆除縫線(xiàn),但需避免劇烈運動(dòng)或咀嚼硬物。術(shù)后1-3個(gè)月骨組織開(kāi)始愈合,面部輪廓逐漸穩定,但仍需注意保護手術(shù)部位。術(shù)后3-6個(gè)月骨骼完全愈合,軟組織恢復自然,達到最終效果?;謴推陂g需遵循醫囑定期復查,觀(guān)察愈合情況,避免感染或外力撞擊。飲食應以流質(zhì)或軟食為主,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口修復。保持口腔清潔,使用醫生推薦的漱口水減少細菌滋生。術(shù)后早期可能出現暫時(shí)性麻木或表情不自然,通常隨恢復逐漸改善。

術(shù)后需避免吸煙飲酒,以免影響血液循環(huán)和傷口愈合?;謴推趦葴p少低頭動(dòng)作,防止局部充血加重腫脹。若出現持續疼痛、發(fā)熱或異常分泌物,應及時(shí)就醫排查感染風(fēng)險。日??奢p柔按摩面部促進(jìn)淋巴回流,但需避開(kāi)手術(shù)區域。長(cháng)期恢復階段需避免過(guò)度咀嚼或張口過(guò)大,防止骨骼受力不均。保持良好的作息和心態(tài)有助于縮短恢復周期。

張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
顱內神經(jīng)源腫瘤可以微創(chuàng )手術(shù)嗎

顱內神經(jīng)源腫瘤通??梢赃M(jìn)行微創(chuàng )手術(shù),具體需根據腫瘤位置、大小及患者身體狀況綜合評估。神經(jīng)外科常用的微創(chuàng )術(shù)式包括神經(jīng)內鏡手術(shù)、立體定向放射外科等,創(chuàng )傷小且恢復快。

對于體積較小、位置表淺的顱內神經(jīng)源腫瘤,微創(chuàng )手術(shù)是首選方案。神經(jīng)內鏡可通過(guò)鼻腔或顱骨小孔進(jìn)入,精準切除腫瘤并保留周?chē)=M織。立體定向放射外科適用于深部或毗鄰重要功能區的腫瘤,通過(guò)高精度放射線(xiàn)定向消融病灶。部分病例需結合術(shù)中神經(jīng)電生理監測技術(shù),進(jìn)一步降低手術(shù)風(fēng)險。

當腫瘤體積過(guò)大、血供豐富或侵犯重要血管神經(jīng)時(shí),可能需轉為開(kāi)顱手術(shù)。某些特殊病理類(lèi)型的腫瘤如惡性神經(jīng)鞘瘤,微創(chuàng )手術(shù)可能無(wú)法徹底切除?;颊叽嬖趪乐啬δ苷系K或心肺基礎疾病時(shí),也需謹慎選擇手術(shù)方式。

術(shù)后需定期復查頭顱MRI監測腫瘤復發(fā)情況,保持傷口清潔干燥?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng)及高空作業(yè),出現頭痛嘔吐或意識改變應立即就醫。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適度進(jìn)行認知功能訓練有助于神經(jīng)修復。

彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
骨髓移植手術(shù)可以做幾次

骨髓移植手術(shù)通??梢灾貜瓦M(jìn)行1-2次,具體次數需根據患者病情、移植效果及身體狀況綜合評估。重復移植可能面臨供體匹配難度增加、并發(fā)癥風(fēng)險上升等問(wèn)題。

首次骨髓移植后若出現移植物抗宿主病復發(fā)或移植失敗,經(jīng)評估符合條件者可考慮二次移植。二次移植需重新采集供體造血干細胞,術(shù)前需強化免疫抑制治療以降低排斥反應。部分患者因原發(fā)病復發(fā)需二次移植,但需確保骨髓功能恢復至可耐受再次清髓治療的狀態(tài)。兒童患者重復移植需謹慎評估生長(cháng)發(fā)育影響,老年患者需重點(diǎn)考慮心肺功能儲備。供體選擇上,親緣全相合供體優(yōu)先,非親緣或半相合移植需更嚴格評估。

極少數情況下可能進(jìn)行第三次移植,但需面對累積性骨髓損傷風(fēng)險。多次移植后易出現不可逆的造血微環(huán)境破壞,導致血小板持續低下或骨髓纖維化。既往接受過(guò)放療的患者,重復移植時(shí)放射性損傷疊加風(fēng)險顯著(zhù)增高。存在活動(dòng)性感染或重要器官功能障礙時(shí),通常禁止再次移植。某些遺傳代謝病患者因酶缺陷持續存在,重復移植可能無(wú)法改善預后。

建議患者在首次移植后定期監測嵌合狀態(tài)和微小殘留病灶,出現異常時(shí)及時(shí)干預可降低二次移植概率。移植后需持續預防感染并監測長(cháng)期并發(fā)癥,保持健康生活方式有助于維持移植效果。具體移植方案需由血液科醫生結合最新診療指南制定,不建議自行決定重復移植。

劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
肺門(mén)腫瘤能手術(shù)嗎?

肺門(mén)腫瘤一般能手術(shù),但需根據腫瘤性質(zhì)、分期及患者身體狀況綜合評估。肺門(mén)腫瘤可能是肺癌、轉移性腫瘤或良性病變,建議患者及時(shí)就醫明確診斷。

肺門(mén)腫瘤的手術(shù)可行性主要取決于腫瘤類(lèi)型和分期。早期原發(fā)性肺癌或局限性良性腫瘤通常適合手術(shù)切除,如肺葉切除術(shù)、袖狀切除術(shù)等。若腫瘤未侵犯大血管或氣管,且患者心肺功能良好,手術(shù)可有效清除病灶。對于惡性腫瘤,術(shù)前可能需結合化療或放療縮小腫瘤體積以提高手術(shù)成功率。

部分肺門(mén)腫瘤可能無(wú)法直接手術(shù)。若腫瘤已侵犯肺動(dòng)脈、主支氣管或縱隔重要結構,或存在遠處轉移,手術(shù)風(fēng)險較高,此時(shí)需優(yōu)先考慮放化療、靶向治療等替代方案。此外,患者合并嚴重心肺疾病、凝血功能障礙等情況時(shí),手術(shù)需謹慎評估。

術(shù)后需定期復查胸部CT監測復發(fā),避免吸煙及接觸污染環(huán)境。若出現咳嗽加重、咯血等癥狀應及時(shí)就診。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如魚(yú)類(lèi)、西藍花等,幫助術(shù)后恢復。

支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
胸腔鏡手術(shù)需要插管嗎

胸腔鏡手術(shù)通常需要插管,一般采用雙腔支氣管插管或單腔氣管插管,具體方式需根據手術(shù)類(lèi)型和患者情況決定。

胸腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng )手術(shù),需要通過(guò)氣管插管建立人工氣道,保證術(shù)中呼吸功能穩定。雙腔支氣管插管常用于需要單肺通氣的胸腔手術(shù),如肺葉切除術(shù)、食管手術(shù)等,可隔離患側肺部便于操作。單腔氣管插管適用于時(shí)間較短、無(wú)需單肺通氣的胸腔鏡手術(shù),如縱隔腫瘤切除、胸膜活檢等。插管前麻醉醫師會(huì )評估患者氣道情況、肺功能及手術(shù)需求,選擇合適型號的導管。術(shù)中通過(guò)呼吸機控制通氣,密切監測血氧飽和度、呼氣末二氧化碳等指標,確保通氣安全。

極少數情況下可能采用喉罩通氣或無(wú)插管麻醉,如短時(shí)間胸交感神經(jīng)鏈切斷術(shù)、部分胸壁手術(shù)等。這類(lèi)方式對麻醉技術(shù)要求較高,需嚴格篩選肺功能良好、手術(shù)范圍局限的患者。但多數胸腔鏡手術(shù)仍需插管維持氣道安全,尤其是涉及胸腔內器官操作時(shí)。

術(shù)后需密切觀(guān)察呼吸功能恢復情況,鼓勵患者早期進(jìn)行深呼吸訓練和咳嗽排痰。飲食上選擇易消化、高蛋白食物促進(jìn)傷口愈合,避免辛辣刺激食物。適當活動(dòng)有助于預防肺部感染和血栓形成,但需避免劇烈運動(dòng)。如有呼吸困難、發(fā)熱等異常癥狀應及時(shí)就醫復查。

支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
腎結石手術(shù)對腎臟有損害嗎?

腎結石手術(shù)一般不會(huì )對腎臟造成明顯損害,但具體需根據手術(shù)方式及患者個(gè)體情況綜合評估。常見(jiàn)手術(shù)方式包括體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)等,不同術(shù)式對腎臟的影響程度不同。

體外沖擊波碎石術(shù)通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,屬于無(wú)創(chuàng )或微創(chuàng )操作,對腎臟實(shí)質(zhì)損傷較小,術(shù)后可能出現短暫血尿或腰部隱痛,通常1-3天可自行緩解。經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)需建立經(jīng)皮腎通道,可能造成局部腎實(shí)質(zhì)微小穿刺傷,但術(shù)中會(huì )精準定位避開(kāi)重要血管,術(shù)后2-4周穿刺通道可愈合。輸尿管軟鏡經(jīng)自然腔道進(jìn)入,不損傷腎實(shí)質(zhì),但長(cháng)期反復操作可能增加尿路感染概率。

對于復雜性結石或腎功能不全患者,若結石體積過(guò)大、位置特殊或合并感染,手術(shù)難度增加可能導致術(shù)中出血量增多、集合系統損傷等風(fēng)險。術(shù)前需完善CT尿路成像評估結石負荷,術(shù)中采用超聲引導減少穿刺偏差,術(shù)后密切監測尿量及腎功能指標。部分患者術(shù)后可能出現暫時(shí)性腎小球濾過(guò)率下降,但多數在1-8周內恢復至術(shù)前水平。

術(shù)后應每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)殘石排出,限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。出現持續發(fā)熱、嚴重血尿或尿量減少時(shí)需及時(shí)復診,避免劇烈運動(dòng)防止術(shù)后出血。長(cháng)期隨訪(fǎng)數據顯示規范操作的手術(shù)不會(huì )顯著(zhù)影響腎臟遠期功能,但需結合代謝評估預防結石復發(fā)。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
為什么現在癌癥越來(lái)越多
癌癥發(fā)病率逐年上升,可能與環(huán)境污染、生活方式改變、飲食習慣不良、遺傳因素、老齡化等因素有關(guān)。癌癥的預防和治療需要多維度干預,包括改善生活環(huán)境、調整生活方式、定期篩查等。 1、環(huán)境污染:工業(yè)廢氣、汽車(chē)尾氣、農藥殘留等環(huán)境污染物可能增加癌癥風(fēng)險。減少接觸有害物質(zhì),選擇綠色環(huán)保產(chǎn)品,定期進(jìn)行環(huán)境監測和治理,有助于降低癌癥發(fā)生率。 2、生活方式改變:久坐不動(dòng)、熬夜、吸煙、酗酒等不良生活習慣可能誘發(fā)癌癥。保持規律作息,戒煙限酒,增加體育鍛煉,有助于提高身體免疫力,減少癌癥發(fā)生。 3、飲食習慣不良:高脂肪、高糖、高鹽飲食,以及食用過(guò)多加工食品可能增加癌癥風(fēng)險。選擇新鮮蔬菜水果,減少紅肉和加工食品攝入,保持飲食均衡,有助于降低癌癥發(fā)生率。 4、遺傳因素:家族中有癌癥病史的人群可能攜帶易感基因,增加患癌風(fēng)險。了解家族病史,進(jìn)行基因檢測,采取針對性預防措施,有助于降低癌癥發(fā)生率。 5、老齡化:隨著(zhù)年齡增長(cháng),細胞修復能力下降,癌癥發(fā)病率增加。定期進(jìn)行健康體檢,早期發(fā)現癌癥病變,及時(shí)治療,有助于提高癌癥治愈率。 癌癥的預防和治療需要綜合干預,包括改善生活環(huán)境、調整生活方式、定期篩查等。同時(shí),保持良好的飲食習慣,增加體育鍛煉,有助于提高身體免疫力,降低癌癥發(fā)生率。定期進(jìn)行健康體檢,早期發(fā)現癌癥病變,及時(shí)治療,有助于提高癌癥治愈率。
雷敏 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
右膝半月板手術(shù)三個(gè)月還痛是怎么回事?

右膝半月板手術(shù)后三個(gè)月仍疼痛可能與術(shù)后康復不足、關(guān)節粘連、軟骨損傷、感染或半月板再撕裂等因素有關(guān),需結合具體癥狀和影像學(xué)檢查判斷??赏ㄟ^(guò)物理治療、藥物干預、康復訓練等方式改善,若持續不緩解建議及時(shí)復診。

術(shù)后康復不足是常見(jiàn)原因。早期未嚴格遵循康復計劃可能導致肌肉萎縮、關(guān)節穩定性下降,表現為上下樓梯時(shí)疼痛加劇。建議在康復師指導下進(jìn)行直腿抬高、踝泵訓練等低強度運動(dòng),逐步恢復股四頭肌力量。關(guān)節粘連多因術(shù)后制動(dòng)時(shí)間過(guò)長(cháng),表現為屈伸膝關(guān)節時(shí)有卡頓感。熱敷配合持續被動(dòng)活動(dòng)訓練有助于松解粘連,必要時(shí)需關(guān)節鏡下松解。

半月板再撕裂通常與過(guò)早負重或劇烈運動(dòng)相關(guān),疼痛多集中在關(guān)節間隙且伴彈響。磁共振檢查可明確診斷,輕微損傷可通過(guò)注射玻璃酸鈉緩解,嚴重者需二次手術(shù)修整。感染性疼痛往往伴隨紅腫熱痛等炎癥反應,血常規和C反應蛋白檢查可輔助診斷,需使用頭孢呋辛酯片等抗生素控制。軟骨損傷多為術(shù)中器械摩擦或原有退變加重,表現為深蹲時(shí)鉆心痛,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合脈沖射頻治療可能有效。

術(shù)后三個(gè)月仍疼痛需排除深靜脈血栓等嚴重并發(fā)癥,建議復查膝關(guān)節核磁共振并評估步態(tài)。日常生活中應避免爬山、跳躍等沖擊性運動(dòng),控制體重以減輕關(guān)節負荷,游泳等水中運動(dòng)是不錯的選擇。夜間持續疼痛可嘗試冰敷15分鐘緩解,若出現關(guān)節交鎖或突發(fā)腫脹應立即就醫。定期隨訪(fǎng)對監測康復進(jìn)度至關(guān)重要,醫生可能根據恢復情況調整康復方案或進(jìn)行關(guān)節腔注射治療。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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