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腎結石疼痛通常出現在腰部、側腹部或下腹部,可能放射至腹股溝或會(huì )陰部,疼痛位置與結石移動(dòng)路徑相關(guān)。
1、腰部鈍痛結石位于腎盂時(shí)多表現為單側腰部持續性鈍痛,可伴隨惡心嘔吐,建議熱敷緩解并增加飲水量促進(jìn)結石排出。
2、側腹絞痛結石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性劇烈絞痛,疼痛向同側下腹放射,需使用解痙藥物如消旋山莨菪堿、間苯三酚或非甾體抗炎藥緩解癥狀。
3、下腹墜痛輸尿管下段結石可能導致膀胱刺激征,表現為下腹墜脹感伴尿頻尿急,可通過(guò)跳躍運動(dòng)輔助結石移動(dòng),必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
4、會(huì )陰放射痛結石接近膀胱入口時(shí)疼痛可放射至會(huì )陰部或陰莖頭部,需進(jìn)行影像學(xué)檢查明確結石位置,直徑小于6毫米的結石多能自行排出。
發(fā)作期每日飲水量應超過(guò)2000毫升,避免高草酸食物,疼痛持續超過(guò)4小時(shí)或出現發(fā)熱血尿需立即就醫。
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