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失血性休克有哪些危害

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2024-11-06 13:45 19人閱讀

問(wèn)題描述:失血性休克有哪些危害

醫生回答(1)

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什么叫缺血性壞死?
機體任何組織的新陳代謝,都需要通過(guò)血管運輸營(yíng)養物質(zhì)過(guò)來(lái),并將代謝物帶走。就像農田莊稼生長(cháng)需要源源不斷的水來(lái)灌溉。如果水源斷了,莊稼就會(huì )逐漸枯萎死亡。人體的組織也是這個(gè)道理,如果血管不能將營(yíng)養物質(zhì)帶過(guò)來(lái),那么該組織就會(huì )壞死。您朋友手部皮膚的壞死,就是因為小動(dòng)脈病變導致血液供應不足,引起相應區域缺血壞死。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
高壓氧治療缺血性腦血管病的機理是什么
高壓氧的治療對部分腦血管病還是有一定效果的,但是并不是所有的腦血管病都適合,高壓氧的治療可以增加血液里面血紅蛋白的攜氧能力,攜氧能力提高可以改善細胞的供氧狀態(tài),對于一些主要因為缺氧因素造成的腦血管病,高壓氧對這類(lèi)腦細胞的損害有比較好的治療效果。高壓氧還可以降低顱內壓,減輕腦水腫:任何腦血管病都有不同程度腦水腫,高壓氧可使腦血管收縮,腦血流量減少,降低顱內壓。另外,高壓氧有改善血液流變學(xué)異常、加快毛細血管再生等作用。高壓氧療法是否適用于所有腦血管疾病,還需要更多的臨床探索。高壓氧治療總的來(lái)說(shuō)對腦血管疾病有一定的治療作用。當然最常用的是用在,比如一氧化碳中毒等這一類(lèi)的疾病是很有確切療效的,對腦血管病的治療可以嘗試。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
出血性腦積水是什么
出血部位的不同在臨床上造成不同類(lèi)型的出血性腦積水,蛛網(wǎng)膜下腔的出血造成蛛網(wǎng)微膜絨毛斷裂、倒伏、粘連,蛛網(wǎng)膜顆粒阻塞,體液吸收障礙,形成出血性交通性腦積水。腦室及腦實(shí)質(zhì)內的出血,造成室系統內腦脊液循環(huán)梗阻,形成出血性梗阻性腦積水。顱內出血造成的腦脊液循環(huán)吸收障礙,而形成腦積水。出血性腦積水多有以下幾種原因:一、引起新生兒早發(fā)性及晚發(fā)性,維生素k缺乏而引起顱內出血。二、早產(chǎn),產(chǎn)傷,產(chǎn)后窒息等造成顱內出血,滲血等。三、腦血管畸形,破裂出血。四、卒中顱內出血。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
失血性休克會(huì )導致體溫升高嗎
失血性休克通常不會(huì )引起發(fā)熱,患有視覺(jué)性休克的時(shí)候容易導致人體的血液循環(huán)系統減弱,從而影響體內的血液循環(huán),導致患者出現體溫降低或者是手足潮冷等癥狀,嚴重者還會(huì )出現心跳驟停的情況
孫瑞軍 副主任醫師 聊城市第二人民醫院
缺血性心臟病注意什么
缺血性心肌病是需要看具體的程度,主要是由于各種原因導致心臟缺血缺氧而引起的一些列的臨床癥狀,常見(jiàn)的病因是高血壓病,高脂血癥,糖尿病,肥胖,長(cháng)期的抽煙喝酒等。所以需要及時(shí)到心內科就診,行冠狀動(dòng)脈造影檢查,根據具體的程度采取相應的治療,輕度藥物治療,重度需要考慮支架或是心臟搭橋手術(shù)。
夏長(cháng)軍 主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
缺血性心肌病有什么危害
缺血性的心肌病是指心肌由于長(cháng)期缺血而引起的一種心肌疾病。這種情況,多數是由于冠心病出現以后,心肌的供血不足,長(cháng)期得不到有效的治療,就會(huì )導致心肌的變性、心臟擴大、心肌收縮力減弱。這種情況后期主要是導致心臟擴張,形成擴張性的心肌病。再就是導致心臟的功能不全。出現心力衰竭。特別是嚴重的心力衰竭,可能藥物治療并不理想。到達一定程度以后可能需要通過(guò)心臟移植方法,才能達到治愈的目的。所以一旦出現心肌缺血的情況,也就是在冠心病這個(gè)階段,就需要選擇抗血小板藥物、他汀類(lèi)藥物、硝酸酯類(lèi)藥物、轉化酶抑制劑等藥物,積極治療,預防缺血性心肌病的進(jìn)一步加重。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
嬰兒溶血性黃疸嚴重嗎
嬰兒患上溶血性黃疸是比較嚴重的,需要監測黃疸的數值變化。如果是輕度的溶血性黃疸,可以使用去黃疸的藥物進(jìn)行治療。還需要堅持適當的飲水,可以少量多次的進(jìn)行母乳喂養,能夠促進(jìn)排泄。如果是比較嚴重的溶血性黃疸,使用藥物治療的效果不佳,需要及時(shí)的考慮換血治療。不僅要選擇三級以上的兒童醫院接受換血治療,還需要按時(shí)監測疾病的發(fā)展。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
新生兒溶血性應當怎么辦?
新生兒再次出現溶血需要有及時(shí)進(jìn)行醫治,主要是減輕膽紅素,改正貧血,防止專(zhuān)心溶血。主要是藍光照耀醫治以及散功醫治,具體需要有根據溶血程度而定。還需要有留意防止再次發(fā)生膽紅素腦病,嚴重貧血,甚至傷及生命的情況再次出現。不定期進(jìn)行復查,防止病情緩解。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
腸出血性大腸埃希桿菌感染的危害有哪些
腸出血性大腸埃希桿菌感染是一種常見(jiàn)的傳染性腸道疾病,大部分的病人都會(huì )出現惡心嘔吐的癥狀,其中也有一部分病人因為情況比較嚴重會(huì )出現昏迷。如果沒(méi)有得到有效的治療,其實(shí)也會(huì )造成一系列的并發(fā)癥。這種疾病潛伏期大概是在3~8天左右,最初時(shí)會(huì )出現腹部絞痛,其中有一部分人會(huì )出現的血性腹瀉,也是醫學(xué)上所說(shuō)的出血性腸炎。另外可能就會(huì )造成溶血尿毒綜合征,會(huì )形成急性腎功能衰竭,導致血小板減少,甚至還有一些人可能會(huì )導致中樞神經(jīng)系統出現并發(fā)癥。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
膽汁返流伴慢性淺表充血性胃竇炎如何治療?
你的這種情況可以運用抑止胃酸的藥物,奧美拉唑增進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物多,平常要留意慣良好的飲食習慣,不要吃太多辛辣油膩的食物。不要暴飲暴食,不要吸毒,每年不定期的去復檢胃鏡,辦到早發(fā)覺(jué)早救治。積極參加體育鍛煉,調節身心健康,保持自身衛生.避免因抵抗力下降而導致細菌入侵。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
溶血性貧血的原因有哪些 溶血性貧血的三個(gè)病因常見(jiàn)
溶血性貧血的常見(jiàn)病因主要有紅細胞膜缺陷、紅細胞酶缺乏以及免疫因素。溶血性貧血是指紅細胞破壞加速,超過(guò)骨髓造血代償能力時(shí)發(fā)...
為什么會(huì )患上溶血性貧血 患上溶血性貧血與這些原因有關(guān)
溶血性貧血可能由遺傳性紅細胞缺陷、自身免疫異常、感染、藥物或化學(xué)物質(zhì)刺激、脾功能亢進(jìn)等原因引起。溶血性貧血是指紅細胞破壞...
出血性腦梗死如何治療比較好
出血性腦梗死可通過(guò)控制血壓、抗凝調整、脫水降顱壓、神經(jīng)保護、手術(shù)治療等方式治療。該病通常由高血壓、心房顫動(dòng)、動(dòng)脈粥樣硬化...
新生兒溶血性黃疸是什么意思 為何會(huì )出現溶血性黃疸
新生兒溶血性黃疸是指因母嬰血型不合導致紅細胞破壞、膽紅素升高引起的黃疸,常見(jiàn)于A(yíng)BO或Rh血型不合。溶血性黃疸可能由母嬰血型不?...
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葉小茵 主治醫師 福建協(xié)和醫院
紅細胞增多癥需要住院治療嗎

紅細胞增多癥是否需要住院治療需根據病情嚴重程度決定。多數患者無(wú)需住院,少數出現嚴重并發(fā)癥時(shí)需住院干預。

原發(fā)性紅細胞增多癥患者若僅表現為輕度頭暈、皮膚瘙癢等癥狀,血紅蛋白濃度未超過(guò)180g/L,通??稍陂T(mén)診接受治療。醫生會(huì )開(kāi)具羥基脲片、干擾素α-2b注射液等藥物控制紅細胞生成,配合定期靜脈放血治療?;颊咝杳吭聫筒檠R?,調整飲水量保持每日2000-3000ml,避免脫水加重血液黏稠度。日常需觀(guān)察有無(wú)頭痛加重、視物模糊等血栓前兆癥狀。

當患者血紅蛋白濃度超過(guò)200g/L,伴隨反復血栓事件、脾梗死或嚴重出血傾向時(shí),需立即住院治療。住院期間將進(jìn)行緊急治療性紅細胞單采術(shù)快速降低血細胞比容,聯(lián)合低分子肝素鈣注射液預防血栓形成。對于合并骨髓纖維化轉化的患者,可能需輸注紅細胞懸液糾正貧血,或使用蘆可替尼片抑制異常造血。住院周期通常為7-14天,待實(shí)驗室指標穩定后轉為門(mén)診隨訪(fǎng)。

紅細胞增多癥患者無(wú)論是否住院,均應戒煙并控制血壓,避免泡溫泉或長(cháng)時(shí)間熱水浴。飲食選擇低嘌呤食物,限制動(dòng)物內臟和海鮮攝入以防痛風(fēng)發(fā)作。建議配備家用血氧儀監測指尖血氧飽和度,若持續低于92%應及時(shí)就醫。每年進(jìn)行骨髓穿刺和JAK2基因檢測評估病情進(jìn)展,必要時(shí)調整治療方案。

范蕓 主任醫師 北京醫院
兒童可以喝雞血藤湯嗎
兒童可以適量飲用雞血藤湯,但需在醫生指導下進(jìn)行。雞血藤具有補血、活血、通絡(luò )的功效,常用于治療貧血、月經(jīng)不調等癥狀,但兒童體質(zhì)特殊,需謹慎使用。 1、功效作用:雞血藤含有多種活性成分,如黃酮類(lèi)化合物和酚類(lèi)物質(zhì),能夠促進(jìn)血液循環(huán),改善貧血癥狀。兒童在生長(cháng)發(fā)育期,適量飲用可輔助改善氣血不足的情況,但需避免過(guò)量。 2、適用人群:雞血藤湯適合體質(zhì)虛弱、貧血或氣血不足的兒童飲用。對于健康兒童,不建議長(cháng)期或大量服用,以免影響正常生長(cháng)發(fā)育。 3、注意事項:雞血藤性溫,兒童飲用時(shí)需注意劑量,避免引起上火或消化不良。建議在中醫師指導下,根據兒童體質(zhì)和癥狀調整用量,并觀(guān)察是否有不良反應。 4、配伍禁忌:雞血藤不宜與寒涼性藥物或食物同服,以免降低藥效或引起不適。同時(shí),兒童在服用期間應避免食用辛辣刺激性食物,保持飲食清淡。 5、替代選擇:對于兒童貧血或氣血不足的情況,可以通過(guò)均衡飲食、補充鐵劑和維生素B12等方式改善。雞血藤湯可作為輔助調理手段,但非必需選擇。 兒童在飲用雞血藤湯時(shí),需結合飲食、運動(dòng)和作息等多方面進(jìn)行綜合調理,確保身體健康發(fā)育。如有不適或疑慮,應及時(shí)就醫咨詢(xún)。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
白天笑晚上哭是抑郁嗎
白天笑晚上哭可能由情緒調節失衡、壓力累積、睡眠質(zhì)量差、情感壓抑、抑郁癥等原因引起,可通過(guò)情緒管理、壓力釋放、睡眠改善、心理咨詢(xún)、藥物治療等方式干預。 1、情緒調節:情緒調節失衡可能導致白天強顏歡笑、晚上情緒失控。建議通過(guò)冥想、深呼吸等放松技巧,幫助穩定情緒,避免情緒波動(dòng)過(guò)大。 2、壓力累積:長(cháng)期的工作或生活壓力可能使人在白天壓抑情緒,晚上釋放。定期進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)、運動(dòng)或與朋友交流,有助于緩解壓力。 3、睡眠質(zhì)量:睡眠質(zhì)量差可能影響情緒穩定性,導致夜間情緒低落。建立規律的作息時(shí)間,避免睡前使用電子設備,有助于改善睡眠。 4、情感壓抑:情感壓抑可能使人在白天隱藏真實(shí)感受,晚上情緒爆發(fā)。通過(guò)寫(xiě)日記、繪畫(huà)等表達性活動(dòng),幫助釋放內心情感。 5、抑郁癥:抑郁癥患者可能表現為白天情緒正常、晚上情緒低落。抑郁癥可能與遺傳、環(huán)境、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關(guān),通常表現為持續的情緒低落、興趣減退、失眠等癥狀。藥物治療可選擇舍曲林片50mg、氟西汀膠囊20mg、帕羅西汀片20mg等抗抑郁藥物。 保持均衡飲食,適量攝入富含維生素B和Omega-3脂肪酸的食物,如魚(yú)類(lèi)、堅果、全谷物等,有助于改善情緒。規律運動(dòng),如每天30分鐘的有氧運動(dòng),能促進(jìn)內啡肽分泌,緩解壓力。良好的睡眠環(huán)境和習慣對情緒調節至關(guān)重要,建議保持臥室安靜、黑暗,睡前避免飲用含咖啡因的飲品。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
拔罐對身體真的有好處嗎
拔罐對身體有一定好處,常見(jiàn)于緩解肌肉疼痛、促進(jìn)血液循環(huán)、調節免疫功能等作用。通過(guò)負壓吸引皮膚及淺層組織,拔罐能夠刺激穴位和經(jīng)絡(luò ),幫助身體排毒、舒緩疲勞。但需注意操作規范,避免過(guò)度或不當使用導致皮膚損傷或其他不適。拔罐并非適合所有人,特殊人群如孕婦、皮膚敏感者應謹慎使用。 1、緩解疼痛:拔罐通過(guò)負壓刺激皮膚和肌肉,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛。對于肩頸痛、腰背痛等慢性疼痛癥狀,拔罐能起到一定的舒緩作用。操作時(shí)需注意力度和時(shí)間,避免皮膚受損。 2、促進(jìn)循環(huán):拔罐的負壓作用可以擴張血管,增加血液流動(dòng),改善局部血液循環(huán)。這有助于緩解因血液循環(huán)不暢導致的肢體麻木、手腳冰涼等癥狀。拔罐后適當按摩效果更佳。 3、調節免疫:拔罐能夠刺激穴位和經(jīng)絡(luò ),調節人體免疫功能,增強抵抗力。對于易感冒、體質(zhì)虛弱者,拔罐可作為一種輔助調理手段。但需結合健康飲食和規律作息,才能達到更好的效果。 4、排毒養顏:拔罐通過(guò)負壓作用,促進(jìn)皮膚毛孔擴張,幫助排出體內毒素和代謝廢物。對于皮膚暗沉、痤瘡等問(wèn)題,拔罐能起到一定的改善作用。拔罐后注意補水保濕,避免皮膚干燥。 5、舒緩疲勞:拔罐能夠放松肌肉,緩解身體疲勞,尤其適合長(cháng)期久坐、缺乏運動(dòng)者。拔罐后配合適當的休息和輕度運動(dòng),如散步、瑜伽,能更好地恢復精力。 拔罐后應注意保暖,避免受涼,同時(shí)多喝水以促進(jìn)新陳代謝。飲食上可多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、堅果等,幫助身體恢復。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如太極拳、慢跑,有助于增強體質(zhì)。拔罐雖有一定益處,但需在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行,避免不當操作引發(fā)不良反應。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
大便隱血三個(gè)加號應該怎么辦?

大便隱血三個(gè)加號可通過(guò)完善胃腸鏡檢查、調整飲食結構、藥物治療、手術(shù)干預、定期復查等方式處理。大便隱血三個(gè)加號通常由消化道潰瘍、腸道息肉、痔瘡出血、消化道腫瘤、藥物刺激等原因引起。

1、完善胃腸鏡檢查

胃腸鏡檢查是明確出血部位的金標準,可直觀(guān)觀(guān)察食管、胃、十二指腸及結直腸黏膜病變。檢查前需禁食6-8小時(shí),檢查中發(fā)現活動(dòng)性出血可通過(guò)內鏡下止血。對于高風(fēng)險人群如長(cháng)期服用非甾體抗炎藥者,建議每1-2年復查。

2、調整飲食結構

急性期應選擇低渣半流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激及粗纖維食物?;謴推谥鸩皆黾觾?yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi),搭配易消化的米粥、軟面條。每日飲水1500-2000毫升,便秘者可適量增加火龍果、西梅等富含膳食纖維的水果。

3、藥物治療

消化道潰瘍可選用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,膠體果膠鉍干混懸劑保護黏膜。痔瘡出血可使用馬應龍麝香痔瘡栓局部止血。所有藥物均需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。

4、手術(shù)干預

對于內鏡下無(wú)法止血的潰瘍、直徑超過(guò)2厘米的息肉或確診的消化道腫瘤,需考慮外科手術(shù)。常見(jiàn)術(shù)式包括腹腔鏡下胃大部切除術(shù)、腸息肉電切術(shù)等,術(shù)后需配合腸內營(yíng)養支持。

5、定期復查

治療后每3個(gè)月復查糞便隱血試驗,持續陰性者可延長(cháng)至半年一次。高危人群需每年進(jìn)行胃腸鏡隨訪(fǎng),監測過(guò)程中如出現黑便、消瘦等癥狀應立即就診。同時(shí)需糾正吸煙、酗酒等危險因素。

日常應保持規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。注意觀(guān)察大便性狀變化,記錄排便頻率和伴隨癥狀。烹飪方式以蒸煮為主,限制油炸食品攝入。適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若出現頭暈、心悸等貧血表現,需及時(shí)就醫評估血紅蛋白水平。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
蕁麻疹就是麻疹嗎
蕁麻疹和麻疹是兩種完全不同的疾病,蕁麻疹是一種過(guò)敏性皮膚病,麻疹則是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。蕁麻疹通常表現為皮膚上出現紅色風(fēng)團,伴有瘙癢,而麻疹則表現為發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結膜炎及皮膚出現紅色斑丘疹。 1、病因不同:蕁麻疹主要由過(guò)敏原引起,如食物、藥物、花粉等,而麻疹是由麻疹病毒感染引起,通過(guò)飛沫傳播。 2、癥狀不同:蕁麻疹的癥狀主要是皮膚上出現紅色風(fēng)團,伴有劇烈瘙癢,麻疹的癥狀則包括發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結膜炎及皮膚出現紅色斑丘疹。 3、治療方法不同:蕁麻疹的治療主要是抗過(guò)敏治療,如使用抗組胺藥物,麻疹的治療則主要是對癥治療,如退熱、止咳等。 4、預防措施不同:蕁麻疹的預防主要是避免接觸過(guò)敏原,麻疹的預防則主要是接種麻疹疫苗。 5、病程不同:蕁麻疹的病程通常較短,癥狀可在數小時(shí)至數天內消退,麻疹的病程較長(cháng),通常需要7-10天才能完全恢復。 在日常生活中,對于蕁麻疹患者,建議避免接觸已知的過(guò)敏原,保持皮膚清潔,避免搔抓,可使用抗組胺藥物緩解癥狀。對于麻疹患者,建議保持室內空氣流通,注意個(gè)人衛生,避免與他人密切接觸,及時(shí)就醫進(jìn)行對癥治療。飲食上,蕁麻疹患者應避免食用可能引起過(guò)敏的食物,如海鮮、堅果等,麻疹患者則應多喝水,保持充足的營(yíng)養攝入,增強免疫力。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
陰道有點(diǎn)裂開(kāi)怎么辦。

陰道裂傷可通過(guò)局部清潔護理、藥物治療、縫合修復等方式處理,可能與分娩損傷、性生活不當、外陰炎癥等因素有關(guān)。

1、局部清潔護理

輕微表淺裂傷可每日用溫水清洗會(huì )陰部,保持干燥清潔。選擇寬松棉質(zhì)內褲,避免使用刺激性洗液。排便后從前向后擦拭,防止糞便污染傷口。裂傷未愈合期間禁止性生活、盆浴及陰道沖洗。

2、藥物治療

合并感染時(shí)需遵醫囑使用紅霉素軟膏預防細菌感染,或硝酸咪康唑乳膏治療真菌感染。疼痛明顯者可短期外用利多卡因凝膠緩解癥狀。若存在雌激素水平低下導致的黏膜萎縮,可能需配合雌三醇乳膏修復黏膜。

3、縫合修復

深度裂傷或活動(dòng)性出血需及時(shí)就醫縫合,常用可吸收線(xiàn)分層縫合黏膜及肌層。產(chǎn)后會(huì )陰Ⅳ度裂傷需在手術(shù)室進(jìn)行直腸括約肌重建術(shù)。術(shù)后需留置導尿管避免尿液污染,配合頭孢克洛分散片等預防性抗感染。

4、病因處理

分娩相關(guān)裂傷需評估產(chǎn)道損傷程度,產(chǎn)后6周復查盆底功能。性生活所致裂傷需檢查是否存在陰道萎縮或痙攣,必要時(shí)使用潤滑劑。反復裂傷者需排除硬化性苔蘚等皮膚病,病理確診后采用糖皮質(zhì)激素治療。

5、康復管理

愈合期可進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力,但需避開(kāi)急性炎癥期。攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復,如魚(yú)類(lèi)、西藍花等。每月隨訪(fǎng)觀(guān)察瘢痕情況,嚴重瘢痕攣縮可能需手術(shù)松解。

日常應避免騎跨動(dòng)作及久坐壓迫,使用護墊時(shí)勤更換以防潮濕刺激。出現發(fā)熱、膿性分泌物或裂傷持續不愈時(shí)需立即就醫。絕經(jīng)后女性可定期婦科檢查評估黏膜狀態(tài),必要時(shí)接受局部雌激素治療預防反復裂傷。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
475度近視是幾點(diǎn)幾
475度近視對應的視力通常為0.1左右,具體視力值還需通過(guò)專(zhuān)業(yè)視力檢查確定。視力下降與屈光度數密切相關(guān),近視度數越高,視力越低。近視的形成與遺傳、用眼習慣、環(huán)境因素等多方面有關(guān)。日常生活中,近視患者需注意用眼衛生,避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼,定期進(jìn)行視力檢查,及時(shí)調整眼鏡度數或選擇其他矯正方式。近視度數較高時(shí),可能伴隨視物模糊、眼疲勞、頭痛等癥狀,需引起重視。近視度數達到475度時(shí),建議在專(zhuān)業(yè)眼科醫生的指導下選擇合適的矯正方案,如框架眼鏡、隱形眼鏡或屈光手術(shù)等。同時(shí),保持良好的用眼習慣,適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),有助于延緩近視進(jìn)展。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
肺癌分子靶向治療的藥物反應
肺癌分子靶向治療的藥物反應可通過(guò)EGFR抑制劑、ALK抑制劑、ROS1抑制劑等藥物進(jìn)行針對性治療。肺癌分子靶向治療通常由基因突變、藥物代謝差異、腫瘤微環(huán)境等因素引起,患者可能出現皮疹、腹瀉、肝功能異常等癥狀。 1、EGFR抑制劑:EGFR基因突變是肺癌的常見(jiàn)驅動(dòng)因素,靶向藥物如吉非替尼250mg/片、厄洛替尼150mg/片可有效抑制腫瘤生長(cháng)?;颊呖赡艹霈F皮疹、腹瀉、口腔潰瘍等不良反應,需定期監測肝功能。 2、ALK抑制劑:ALK基因重排多見(jiàn)于非小細胞肺癌,克唑替尼250mg/片、阿來(lái)替尼600mg/片是常用藥物。治療過(guò)程中可能伴隨視力模糊、惡心、便秘等癥狀,需注意視力變化和胃腸道反應。 3、ROS1抑制劑:ROS1基因融合在肺癌中較為罕見(jiàn),克唑替尼250mg/片、恩曲替尼200mg/片是主要治療藥物?;颊呖赡艹霈F水腫、疲勞、頭痛等不適,需監測體重和血壓變化。 4、藥物代謝差異:個(gè)體藥物代謝能力不同可能導致療效差異,如CYP3A4酶活性影響藥物濃度。通過(guò)基因檢測可優(yōu)化藥物選擇,調整劑量,減少不良反應。 5、腫瘤微環(huán)境:腫瘤微環(huán)境的異質(zhì)性影響藥物滲透和療效,如血管生成、免疫抑制等因素。聯(lián)合抗血管生成藥物如貝伐珠單抗7.5mg/kg或免疫檢查點(diǎn)抑制劑可增強治療效果。 肺癌分子靶向治療期間,患者需保持均衡飲食,增加蛋白質(zhì)和維生素攝入,如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、新鮮蔬菜水果。適度運動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強體質(zhì),改善生活質(zhì)量。定期復查和隨訪(fǎng)是確保治療安全性和有效性的關(guān)鍵。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院

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