醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  溶血性貧血患者可遵醫囑使用復方阿膠漿、生血寧片、益血生膠囊、八珍顆粒、歸脾丸等中成藥輔助治療。溶血性貧血多與紅細胞破壞加速或生成不足有關(guān)，中藥治療需結合具體證型辨證施治。

  1、復方阿膠漿

  復方阿膠漿由阿膠、紅參、熟地黃等組成，適用于氣血兩虛型溶血性貧血。該藥可通過(guò)促進(jìn)骨髓造血改善面色蒼白、頭暈乏力等癥狀。需注意感冒發(fā)熱期間禁用，糖尿病患者慎用含糖劑型。

  2、生血寧片

  生血寧片主要含蠶砂提取物，具有刺激骨髓造血功能的作用，對缺鐵性溶血性貧血伴隨的倦怠、心悸有改善效果。服藥期間可能出現胃腸道不適，建議餐后服用。不可與濃茶同服以免影響鐵吸收。

  3、益血生膠囊

  益血生膠囊含鹿血、紫河車(chē)等成分，適用于腎陽(yáng)虛型溶血性貧血?？筛纳莆泛?、腰膝酸軟等伴隨癥狀。陰虛火旺者慎用，服藥期間需監測肝功能，避免與西藥免疫抑制劑聯(lián)用。

  4、八珍顆粒

  八珍顆粒由四君子湯合四物湯組成，對脾虛失運導致的溶血性貧血伴食欲不振、腹脹便溏有效。顆粒劑型便于吸收，但需用溫水沖服。自身免疫性溶血患者需配合激素治療時(shí)應在醫生指導下使用。

  5、歸脾丸

  歸脾丸含黃芪、龍眼肉等，適用于心脾兩虛型溶血性貧血伴失眠健忘癥狀。丸劑需嚼服或溫水送服，服用期間忌食生冷油膩。G6PD缺乏癥患者應避免方中含氧化性成分的中藥聯(lián)用。

  溶血性貧血患者服用中藥期間需定期復查血常規，觀(guān)察網(wǎng)織紅細胞計數變化。日常應避免劇烈運動(dòng)、感染等誘發(fā)溶血因素，注意保暖防外傷出血。飲食宜選擇高蛋白、富含葉酸及維生素B12的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，避免進(jìn)食蠶豆等可能誘發(fā)溶血的食品。中藥治療需配合病因治療，遺傳性溶血需進(jìn)行基因篩查，自身免疫性溶血需聯(lián)合免疫調節治療。