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腎結石治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。藥物通過(guò)擴張輸尿管、消炎止痛、堿化尿液幫助結石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,碎石后配合藥物促進(jìn)排石??赡苄柚貜瓦M(jìn)行2-3次治療。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結石或體外碎石失敗者。經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,用激光或氣壓彈道碎石后取出。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于20毫米的鹿角形結石或復雜結石。在腰部建立通道直達腎臟,用腎鏡配合碎石設備粉碎并取出結石。術(shù)后需監測出血和感染。
治療期間建議每日飲水2000-3000毫升,限制高草酸、高嘌呤飲食,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助排石。定期復查超聲監測結石情況。
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