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肺癌手術(shù)后漏氣怎么辦

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問(wèn)題描述:肺癌手術(shù)后漏氣怎么辦

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肺癌手術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些?
肺部腫瘤主要的治療辦法就是手術(shù)治療,放療,化療,如果手術(shù)之后的話(huà)可能會(huì )出現局部疼痛,傷口疼痛,再一個(gè)就是可能會(huì )出現血栓疼痛,傷口疼痛,再一個(gè)就是可能會(huì )出現血栓,因為腫瘤本身它就會(huì )出現血液高凝狀態(tài)。
李雪雅 副主任醫師 上海市第六人民醫院
非小細胞肺癌手術(shù)后多久能生存
非小細胞肺癌對于手術(shù)后,生存的時(shí)間需要根據具體的分析以及病例分型來(lái)進(jìn)行綜合判斷的,對于一期,二期的非小細胞肺癌患者,一般五年的生存率可以達到百分之50到60%,如果處于三期,四期,生存率會(huì )有一定的下降
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肺癌手術(shù)后多久可以恢復

肺癌手術(shù)后一般需要1-3個(gè)月恢復,具體時(shí)間與手術(shù)方式、腫瘤分期、患者體質(zhì)等因素有關(guān)。

胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷較小,術(shù)后恢復較快,通常1-2周可出院,1個(gè)月左右基本恢復日?;顒?dòng)。開(kāi)胸手術(shù)因切口較大,術(shù)后需更長(cháng)時(shí)間愈合,住院時(shí)間可能延長(cháng)至2-3周,完全恢復需2-3個(gè)月。術(shù)后早期需進(jìn)行呼吸訓練和肢體活動(dòng),幫助肺功能重建,避免胸腔粘連。飲食上需補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如魚(yú)肉、雞蛋、西藍花等,促進(jìn)傷口修復。若出現持續胸痛、發(fā)熱或呼吸困難,需及時(shí)復查排除感染或并發(fā)癥。

術(shù)后應嚴格戒煙,避免接觸油煙和粉塵,定期復查胸部CT監測恢復情況??祻推陂g可逐步增加散步等低強度運動(dòng),但需避免提重物或劇烈活動(dòng)。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,家屬應給予充分支持。

支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
早期肺癌手術(shù)后能活多久
您好,這要視術(shù)后的病理分期來(lái)定,一般來(lái)講,術(shù)后分期為1-2期的病人,5年生存率超過(guò)50%,一期的約為90%左右,以后每年的生存率會(huì )略有下降。其次與病理類(lèi)型有關(guān)系,接受手術(shù)的范圍也有一定的關(guān)系,手術(shù)越徹底,淋巴結清掃越標準,是否接受了術(shù)后的輔助化療,放療,以及生物靶向治療都與肺癌術(shù)后的生存,有一定關(guān)系。希望以上內容對您有所幫助,祝您生活愉快。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肺癌手術(shù)后有尿血是轉移嗎
如果是有尿血的情況,一般是因為有泌尿系腫瘤的情況致使的,如果是炎癥致使的話(huà)一般是由疼痛如果是無(wú)痛的肉眼血尿的話(huà)還是考慮是因為有腫瘤的情況致使的,建議您還是做仔細檢查看一看以及額外的救治為好患者直面肺癌危害,我們應當積極采用救治措施,不要避忌就診,如果肺癌久治不愈,那么就要及時(shí)重新調整治療方案。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肺癌手術(shù)后需要注意什么
您好,肺癌發(fā)生于支氣管粘膜上皮亦稱(chēng)支氣管癌,也叫原發(fā)性支氣管肺癌。近50年來(lái)許多國家都報道肺癌的發(fā)病率明顯增高,在男性癌瘤病人中肺癌已居首位,肺癌的病因至今尚不完全明確。在出現肺癌的時(shí)候患者肯定會(huì )出現消極、悲觀(guān)的情緒,而這種負面情緒會(huì )讓癌細胞增長(cháng)。而在手術(shù)后患者可能會(huì )因為害怕疾病復發(fā),可能會(huì )處于緊張壓力的狀態(tài)下。而經(jīng)常處于這些狀態(tài)下的患者就容易讓癌癥復發(fā)。因此患者要自我調理情緒,保持樂(lè )觀(guān)的心態(tài)是預防癌癥復發(fā)的重要因素。肺癌患者術(shù)后的飲食是根據患者的病情來(lái)確定的。有的患者在術(shù)后第二天就可以適當的進(jìn)食,但是要從清淡的流食開(kāi)始,食物以細軟易消化吸收為主。肺癌手術(shù)之后還要通過(guò)藥物結合治療的方式來(lái)控制病情發(fā)展,因為肺癌手術(shù)并不是一勞永逸的方法,患者還需要經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)間的調理來(lái)讓身體恢復健康狀態(tài),而術(shù)后藥物的使用應該正確。希望以上內容對您有所幫助,祝您生活愉快。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
為什么肺癌手術(shù)后發(fā)生胸腔膿胸
肺癌手術(shù)后發(fā)生胸腔膿胸多是術(shù)后炎癥感染造成。因為肺癌手術(shù)很多都是采取傳統開(kāi)胸手術(shù)切除,屬于創(chuàng )傷性比較大的一種手術(shù),因此會(huì )在胸腔部位留下創(chuàng )傷,加上術(shù)后肺癌患者的身體比較虛弱,抵抗力、免疫力都比較差,所以很容易出現感染。一般炎癥感染沒(méi)有得到有效控制繼續發(fā)展,最后就會(huì )變成胸腔膿胸等問(wèn)題。肺癌手術(shù)后發(fā)生胸腔膿胸需要根據情況使用抗菌藥物進(jìn)行治療,將胸腔炎癥進(jìn)行控制,同時(shí)配合中醫理療方案進(jìn)行治療。
范蕓 主任醫師 北京醫院
肺癌手術(shù)后嗜睡乏力怎么辦
肺癌手術(shù)后出現嗜睡、乏力的癥狀,要采取措施進(jìn)行密切的觀(guān)察。主要觀(guān)察呼吸、心跳、血壓、脈搏、體溫、疼痛等生命體征的變化情況,了解造成嗜睡、乏力的主要原因,針對這些原因給予治療。嗜睡、乏力多數是由于根治肺癌手術(shù)留下的創(chuàng )傷,對于身體、生理以及心理方面的損傷,所導致的一種機體自身保護性的反應,通過(guò)術(shù)后長(cháng)時(shí)間睡眠促進(jìn)機體體力的恢復。而乏力是由于本身肺癌屬于免疫缺陷疾病,手術(shù)導致這種身體免疫力低下進(jìn)一步加重,需要通過(guò)術(shù)后飲食調理以及藥物增強免疫力等治療措施改善癥狀。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肺癌手術(shù)后會(huì )造成氣管移位嗎
肺癌手術(shù)如果發(fā)生并發(fā)癥,有可能造成氣管移位。大部分肺癌手術(shù),需要切除一個(gè)或以上的肺葉或肺段,手術(shù)可能造成急性氣胸、急性血胸等,從而對氣管造成壓迫導致氣管移位。手術(shù)后也可能造成遠期并發(fā)癥,如肺切除術(shù)后綜合征,指的是胸腔內壓強慢性改變,從而造成氣管移位,通常在術(shù)后半年至30年內發(fā)生。因此,手術(shù)后通常要在院內監測一段時(shí)間,以及后期自我監測,注意有無(wú)呼吸困難、咳嗽、胸痛、反復肺炎等表現。如果出現上述癥狀,應及時(shí)前往正規醫院,行綜合性治療,避免造成窒息、猝死等后果。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
非小細胞肺癌手術(shù)后容易擴散么
非小細胞肺癌一般是可以能夠治愈的,建議盡早發(fā)現通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行緩解,如果已經(jīng)到了中晚期的這種狀況相對來(lái)說(shuō)有一定的治療難度系數,需要積極的進(jìn)行放療化療以及靶向藥物來(lái)進(jìn)行綜合治療,盡量提高生活質(zhì)量,延長(cháng)生存期。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肺癌手術(shù)后如何護理
肺癌手術(shù)后的護理非常重要,可以幫助患者更快地康復。以下是一些關(guān)鍵的護理措施:1.保持傷口清潔:術(shù)后需要定期更換敷料,并確保傷口干燥和清潔。避免用手觸摸或弄濕傷口。2.避免劇烈運動(dòng):在手術(shù)后的恢復期間,應盡量避免進(jìn)行劇烈的活動(dòng)或體育鍛煉。這有助于減少出血風(fēng)險并促進(jìn)愈合。3.定期復查:根據定期進(jìn)行復診以評估病情
早期肺癌手術(shù)后胸口疼痛
早期肺癌手術(shù)后胸口疼痛是常見(jiàn)現象,可能與手術(shù)創(chuàng )傷、神經(jīng)損傷或術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)。疼痛程度因人而異,通常1-2周逐漸緩解,若持續加重或伴隨發(fā)熱、呼吸困難需及時(shí)就醫。手術(shù)創(chuàng )傷是胸口疼痛的主要原因。胸腔鏡或開(kāi)胸手術(shù)會(huì )切斷肋間肌肉、...
肺癌手術(shù)后應該吃些什么食物最好
肺癌術(shù)后飲食應以高蛋白、易消化、富含維生素的食物為主,推薦選擇魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、新鮮蔬果及全谷物。1、高蛋白食物:蛋白質(zhì)是組織修復的關(guān)鍵營(yíng)養素,術(shù)后每日需保證每公斤體重1.2-1.5克攝入量。優(yōu)先選擇清蒸魚(yú)、水煮蛋、去皮雞肉等...
肺癌手術(shù)后為什么越來(lái)越瘦
肺癌手術(shù)后越來(lái)越瘦可能與術(shù)后營(yíng)養攝入不足、消化吸收功能下降、腫瘤消耗或心理因素有關(guān)。主要有術(shù)后胃腸功能紊亂、腫瘤代謝異常...
肺癌手術(shù)后吃什么補充營(yíng)養最好
肺癌手術(shù)后補充營(yíng)養需注重高蛋白、易消化、富含維生素的食物,促進(jìn)傷口愈合和免疫力恢復。優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、抗氧化食物和流質(zhì)半...
早期肺癌手術(shù)后復發(fā)率高嗎
早期肺癌手術(shù)后復發(fā)率通常較低,但具體概率與腫瘤分期、病理類(lèi)型及術(shù)后管理密切相關(guān)。早期肺癌主要指Ⅰ期和部分Ⅱ期非小細胞肺癌...
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感染破傷風(fēng)有救嗎

感染破傷風(fēng)若及時(shí)規范治療多數可治愈,病死率與就醫時(shí)機、傷口處理及免疫狀態(tài)密切相關(guān)。破傷風(fēng)梭菌毒素導致的肌肉強直需通過(guò)清創(chuàng )、抗毒素、鎮靜及支持治療等多環(huán)節干預。

1、傷口處理

徹底清創(chuàng )清除厭氧環(huán)境是治療基礎,需用雙氧水反復沖洗深部傷口,必要時(shí)手術(shù)擴創(chuàng )。未接種疫苗者需立即注射破傷風(fēng)免疫球蛋白中和游離毒素。

2、抗毒素治療

人破傷風(fēng)免疫球蛋白可中和未結合神經(jīng)組織的毒素,馬血清抗毒素需皮試后使用。兩者均不能逆轉已結合的毒素,需盡早足量給藥。

3、癥狀控制

地西泮持續靜脈泵入控制肌肉痙攣,重癥需機械通氣維持呼吸。哌替啶可緩解強直性疼痛,硫酸鎂輔助降低自主神經(jīng)興奮性。

4、并發(fā)癥防治

喉痙攣、肺炎和膿毒癥是主要死因,需加強氣道管理及抗感染。維持水電解質(zhì)平衡,腸外營(yíng)養支持幫助度過(guò)急性期。

全程規范治療下病死率可降至20%以下,但恢復期長(cháng)達數周至數月。完成基礎免疫接種和受傷后及時(shí)加強免疫是預防關(guān)鍵。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝疫苗第三針推遲一年還能打嗎

乙肝疫苗第三針推遲一年通??梢匝a種,補種效果主要與免疫記憶功能、抗體水平檢測、接種間隔時(shí)間、個(gè)體免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

1.免疫記憶功能

乙肝疫苗具有免疫記憶特性,即使推遲接種,既往接種產(chǎn)生的記憶細胞仍可能激發(fā)抗體反應。建議補種前咨詢(xún)醫生評估免疫狀態(tài)。

2.抗體水平檢測

可通過(guò)乙肝表面抗體定量檢測判斷是否需要補種。若抗體水平低于10mIU/ml,需重新完成全程接種。

3.接種間隔時(shí)間

第三針與第二針間隔超過(guò)12個(gè)月可能影響最終抗體滴度,但補種后仍能建立有效保護。補種時(shí)無(wú)須重新開(kāi)始全程接種。

4.個(gè)體免疫狀態(tài)

免疫功能低下者可能需調整接種方案。慢性肝病患者、HIV感染者等特殊人群應遵醫囑進(jìn)行抗體監測和加強接種。

補種后1-2個(gè)月可復查抗體水平,日常需避免共用剃須刀等血液暴露行為,保持規律作息有助于維持免疫功能。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝小三陽(yáng)難治嗎

乙肝小三陽(yáng)多數情況下屬于慢性乙肝病毒感染狀態(tài),治療難度主要與病毒復制水平、肝功能損害程度、免疫狀態(tài)以及是否合并肝硬化等因素有關(guān)。

1、病毒復制低

乙肝小三陽(yáng)患者若病毒DNA檢測低于檢測下限,肝臟炎癥輕微,通常無(wú)須立即抗病毒治療,定期復查肝功能與超聲即可。

2、肝功能異常

出現轉氨酶持續升高或肝纖維化時(shí),需啟動(dòng)抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物,需長(cháng)期用藥控制病毒復制。

3、免疫耐受

部分患者免疫系統對病毒無(wú)有效應答,導致病情隱匿進(jìn)展,此類(lèi)情況需結合肝穿刺活檢評估肝臟實(shí)際損傷程度。

4、肝硬化風(fēng)險

合并肝硬化或肝癌家族史者需強化監測,即使病毒量低也可能需要終身抗病毒治療以延緩并發(fā)癥發(fā)生。

建議乙肝小三陽(yáng)患者每3-6個(gè)月復查肝功能、HBV-DNA及肝臟影像學(xué),避免飲酒和濫用藥物,保持規律作息與均衡飲食。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
小時(shí)候得過(guò)黃疸肝炎會(huì )有什么影響
淤膽型肝炎多久會(huì )退黃

淤膽型肝炎退黃時(shí)間一般為4-8周,實(shí)際恢復周期受到病因類(lèi)型、肝功能損傷程度、治療及時(shí)性、個(gè)體差異等因素影響。

1、病因類(lèi)型

病毒性淤膽型肝炎退黃較快,藥物性或自身免疫性肝炎可能需更長(cháng)時(shí)間。病毒性肝炎可通過(guò)抗病毒治療加速恢復,藥物性肝炎需立即停用肝毒性藥物。

2、損傷程度

血清總膽紅素超過(guò)171μmol/L的重癥患者,退黃時(shí)間可能延長(cháng)至12周以上。伴隨凝血功能障礙或肝性腦病者需住院治療。

3、治療時(shí)機

早期使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物可縮短病程。延誤治療可能導致膽汁淤積性肝硬化等并發(fā)癥。

4、個(gè)體差異

老年患者或合并基礎肝病者恢復較慢。兒童患者對激素治療反應較好,但需家長(cháng)密切監測皮膚鞏膜黃染變化。

治療期間需低脂飲食,避免劇烈運動(dòng),定期復查肝功能與腹部超聲,黃疸持續超過(guò)3個(gè)月需排查膽道梗阻。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒會(huì )自己降下來(lái)嗎

乙肝病毒載量可能自行下降,但概率較低,主要與免疫系統清除、病毒復制活躍度、肝臟炎癥程度、抗病毒治療等因素相關(guān)。

1、免疫清除

部分患者免疫系統可自發(fā)抑制病毒復制,表現為乙肝表面抗原轉陰或病毒載量下降,此類(lèi)情況無(wú)需特殊治療,但需定期監測肝功能。

2、病毒特性

乙肝病毒存在自然衰減周期,非活動(dòng)期復制水平較低,可能表現為病毒載量暫時(shí)性降低,但仍需警惕病毒再激活風(fēng)險。

3、肝臟損傷

急性肝炎發(fā)作期間,肝細胞大量壞死可能導致病毒短期內下降,但伴隨轉氨酶顯著(zhù)升高,需及時(shí)進(jìn)行保肝治療如甘草酸制劑、水飛薊素等。

4、藥物干預

規范使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物可有效抑制病毒復制,90%以上患者治療1年內病毒載量可降至檢測線(xiàn)以下。

建議乙肝病毒攜帶者每3-6個(gè)月復查HBV-DNA和肝功能,避免飲酒及使用肝毒性藥物,保持規律作息有助于免疫調節。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
打完乙肝疫苗后多久能運動(dòng)

打完乙肝疫苗后一般可以立即進(jìn)行輕度運動(dòng),劇烈運動(dòng)建議間隔24小時(shí)。實(shí)際時(shí)間受到接種反應、個(gè)人體質(zhì)、運動(dòng)強度、疫苗類(lèi)型等因素的影響。

1、接種反應

部分人接種后可能出現乏力或低熱,建議觀(guān)察1-2小時(shí)無(wú)不適再運動(dòng)。

2、個(gè)人體質(zhì)

兒童或體質(zhì)敏感者應延長(cháng)休息時(shí)間至48小時(shí),避免免疫應答受影響。

3、運動(dòng)強度

散步等低強度活動(dòng)不受限,足球等劇烈運動(dòng)需延遲1天以上。

4、疫苗類(lèi)型

重組酵母疫苗不良反應較少,血源疫苗需更長(cháng)時(shí)間恢復。

接種后保持接種部位清潔干燥,出現持續發(fā)熱或紅腫需及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
兒童自閉癥的最佳治療方法
兒童自閉癥可通過(guò)行為干預、藥物治療、語(yǔ)言訓練、社交技能培養、家庭支持等方式治療。兒童自閉癥通常由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境因素、免疫系統異常、代謝障礙等原因引起。 1、行為干預:應用行為分析ABA是常見(jiàn)的干預方法,通過(guò)正向強化幫助兒童建立適應性行為。結構化教學(xué)法TEACCH通過(guò)視覺(jué)支持和環(huán)境調整,幫助兒童理解任務(wù)和規則。早期干預計劃EIBI針對2-5歲兒童,密集訓練以促進(jìn)技能發(fā)展。 2、藥物治療:利培酮口服液0.25-0.5mg/天用于緩解易激惹和攻擊行為。阿立哌唑片2-10mg/天有助于改善情緒不穩定和注意力問(wèn)題。哌甲酯緩釋片10-20mg/天用于合并注意力缺陷多動(dòng)障礙的兒童。 3、語(yǔ)言訓練:語(yǔ)言治療師通過(guò)圖片交換溝通系統PECS幫助兒童表達需求。社交故事法通過(guò)簡(jiǎn)單故事幫助兒童理解社交情境。語(yǔ)音生成設備AAC輔助無(wú)語(yǔ)言能力的兒童進(jìn)行溝通。 4、社交技能培養:社交技能訓練小組通過(guò)角色扮演和游戲,幫助兒童學(xué)習互動(dòng)規則。同伴介入法通過(guò)典型發(fā)展兒童示范,促進(jìn)自閉癥兒童的社交參與。社交情緒學(xué)習SEL課程幫助兒童識別和管理情緒。 5、家庭支持:家長(cháng)培訓計劃幫助家長(cháng)掌握干預技巧,如正面管教和問(wèn)題行為管理。家庭心理咨詢(xún)支持家長(cháng)應對養育壓力,改善家庭氛圍。家長(cháng)互助小組提供經(jīng)驗分享和情感支持,增強家庭應對能力。 日常飲食中可增加富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、亞麻籽油,有助于神經(jīng)發(fā)育。適量運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),可促進(jìn)身體協(xié)調性和社交互動(dòng)。家庭護理中保持規律作息,避免過(guò)度刺激,創(chuàng )造安全穩定的環(huán)境,有助于兒童情緒穩定和行為改善。
張天奇 副主任醫師 山東省立醫院

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