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胎心監護正常表現為胎心率基線(xiàn)在110-160次/分、胎心變異良好、存在加速反應且無(wú)減速。胎心監護結果主要與胎兒狀態(tài)、孕婦體位、宮縮情況、胎盤(pán)功能等因素相關(guān)。
1、胎心率基線(xiàn)正常胎心率基線(xiàn)為110-160次/分,持續10分鐘以上?;€(xiàn)異??赡芘c胎兒缺氧、母體發(fā)熱或藥物影響有關(guān),需結合胎心變異綜合評估。
2、胎心變異正常胎心變異幅度為6-25次/分,反映胎兒神經(jīng)系統發(fā)育狀況。變異減少提示胎兒睡眠周期或窘迫可能,需延長(cháng)監護時(shí)間觀(guān)察。
3、加速反應胎動(dòng)時(shí)胎心率應出現≥15次/分、持續≥15秒的加速,20分鐘內出現2次以上為正常。加速缺失需警惕胎兒儲備功能下降。
4、減速類(lèi)型早期減速多與宮縮相關(guān),變異減速提示臍帶受壓,晚期減速可能為胎盤(pán)功能不足。偶發(fā)減速需改變體位復測,頻發(fā)減速需緊急處理。
建議孕婦監護前避免空腹,選擇側臥位,發(fā)現異常圖形應及時(shí)告知醫生復查,必要時(shí)配合生物物理評分或超聲多普勒進(jìn)一步評估。
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