醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  鎖骨下方骨頭凸起可能由鎖骨骨折愈合畸形、胸鎖關(guān)節脫位、骨質(zhì)增生、骨腫瘤等原因引起。

  1、鎖骨骨折愈合畸形

  外傷后鎖骨骨折錯位愈合可能導致局部骨痂過(guò)度增生形成凸起，伴隨壓痛和活動(dòng)受限。需通過(guò)X線(xiàn)確診，嚴重者需手術(shù)矯正。

  2、胸鎖關(guān)節脫位

  胸鎖關(guān)節外傷性脫位未完全復位時(shí)，鎖骨胸骨端會(huì )異常突出，伴隨關(guān)節彈響和疼痛。需CT檢查確認，多數需要手法復位固定。

  3、骨質(zhì)增生

  長(cháng)期勞損或退行性變導致鎖骨下緣骨贅形成，表現為無(wú)痛性硬質(zhì)凸起。X線(xiàn)可見(jiàn)骨刺，若無(wú)癥狀通常無(wú)須特殊處理。

  4、骨腫瘤

  骨軟骨瘤或骨肉瘤等病變可造成局部異常骨性隆起，可能伴隨夜間痛。需通過(guò)活檢明確性質(zhì)，惡性腫瘤需手術(shù)聯(lián)合放化療。

  發(fā)現鎖骨下不明原因骨性凸起應及時(shí)就診，避免劇烈運動(dòng)碰撞患處，完善影像學(xué)檢查明確診斷后針對性治療。