醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  中藥治療中風(fēng)偏癱有一定效果，可作為輔助治療手段。中風(fēng)偏癱的康復治療主要包括中藥調理、針灸推拿、康復訓練、西藥控制和手術(shù)治療等方式。中藥治療需在醫生指導下辨證施治，結合個(gè)體情況選用合適方劑。

  1、活血化瘀類(lèi)

  中風(fēng)偏癱多因氣血瘀滯導致肢體功能障礙，可使用活血化瘀類(lèi)中藥改善微循環(huán)。常用藥物包括補陽(yáng)還五湯、血府逐瘀湯等復方制劑，這些方劑含黃芪、當歸、川芎等成分，有助于促進(jìn)腦部血液循環(huán)。使用前需由中醫師辨證，避免與抗凝藥物同用。

  2、通絡(luò )開(kāi)竅類(lèi)

  對于痰瘀阻絡(luò )型偏癱，可選用具有通絡(luò )開(kāi)竅功效的中藥。安宮牛黃丸、蘇合香丸等含麝香、冰片成分的方劑能幫助改善神經(jīng)功能，緩解言語(yǔ)不利癥狀。這類(lèi)藥物多屬急救用藥，需嚴格掌握適應癥，孕婦及肝腎功能不全者慎用。

  3、補益肝腎類(lèi)

  中風(fēng)后期多見(jiàn)肝腎虧虛，適用具有滋補肝腎作用的中藥。左歸丸、地黃飲子等含熟地黃、山茱萸的方劑可改善肢體萎軟無(wú)力，配合針灸效果更佳。服用期間應忌食辛辣，糖尿病患者需調整劑量。

  4、祛風(fēng)化痰類(lèi)

  針對風(fēng)痰阻絡(luò )型偏癱，半夏白術(shù)天麻湯、滌痰湯等祛風(fēng)化痰方劑具有一定療效。這類(lèi)藥物含天麻、白附子等成分，可減輕肢體麻木癥狀。需注意炮制規范，避免烏頭類(lèi)藥材中毒風(fēng)險。

  5、外治療法

  中藥外治可作為輔助手段，如用紅花油按摩患肢或中藥熏蒸治療。外用藥通過(guò)皮膚吸收發(fā)揮作用，可避免胃腸刺激。使用前需測試皮膚耐受性，破損皮膚禁用。

  中風(fēng)偏癱患者除中藥治療外，需堅持康復訓練改善運動(dòng)功能，控制血壓血糖等基礎疾病。飲食宜清淡易消化，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。保持規律作息，避免情緒激動(dòng)，家屬應協(xié)助患者進(jìn)行日?；顒?dòng)訓練，定期復查調整治療方案。中藥使用必須嚴格遵醫囑，不可自行增減藥量或停藥。