醫(yī)生回答(1)

• 陳臘梅

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  甲營(yíng)養(yǎng)不良是一種常見(jiàn)的指甲生長(zhǎng)異常，主要由營(yíng)養(yǎng)缺乏、真菌感染、創(chuàng)傷、系統(tǒng)性疾病等原因引起，表現(xiàn)為指甲變薄、變色、易碎等癥狀，可通過(guò)調(diào)整飲食、抗真菌藥物、指甲護(hù)理、基礎(chǔ)病治療等方式改善。

  1、營(yíng)養(yǎng)缺乏

  長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素A等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)導(dǎo)致甲板變薄分層。需增加雞蛋、瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含營(yíng)養(yǎng)素的食物攝入，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵、葡萄糖酸鋅、維生素AD膠丸等。

  2、真菌感染

  紅色毛癬菌等真菌侵襲指甲可能導(dǎo)致黃甲、增厚。與手足癬交叉感染、免疫功能低下有關(guān)，表現(xiàn)為甲床分離伴碎屑。可遵醫(yī)囑使用特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。

  3、物理?yè)p傷

  頻繁美甲、暴力修剪等機(jī)械刺激會(huì)破壞甲母質(zhì)細(xì)胞功能。建議避免使用刺激性卸甲水，修剪時(shí)保留2毫米游離緣，發(fā)生甲下血腫需及時(shí)引流。

  4、系統(tǒng)性疾病

  銀屑病、扁平苔蘚等皮膚病或甲狀腺功能異常可能伴發(fā)甲營(yíng)養(yǎng)不良，需治療原發(fā)病。與微循環(huán)障礙、角化異常有關(guān)，常表現(xiàn)為點(diǎn)狀凹陷或縱嵴。

  日常應(yīng)保持指甲清潔干燥，接觸化學(xué)試劑時(shí)佩戴手套，出現(xiàn)持續(xù)性甲板萎縮或甲分離建議盡早就診皮膚科。