醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  腳背突出一塊小骨頭可能與足部骨骼異常、腱鞘囊腫、骨贅增生、痛風(fēng)石沉積等因素有關(guān)，需結合影像學(xué)檢查明確診斷。

  1、足部骨骼異常

  先天性跗骨融合或外傷后骨痂形成可能導致局部骨性隆起，通常無(wú)疼痛感，若影響行走可通過(guò)定制矯形鞋墊緩解壓力。

  2、腱鞘囊腫

  足背肌腱鞘液體積聚形成囊性包塊，觸診有彈性感，可能伴隨輕微壓痛，可通過(guò)穿刺抽液或手術(shù)切除治療。

  3、骨贅增生

  足關(guān)節炎或長(cháng)期機械刺激導致骨質(zhì)增生，X線(xiàn)可見(jiàn)骨刺形成，急性期可選用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、玻璃酸鈉注射液緩解癥狀。

  4、痛風(fēng)石沉積

  長(cháng)期高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結晶堆積，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，需配合非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片進(jìn)行降尿酸治療。

  建議避免穿窄頭鞋壓迫患處，定期監測尿酸水平，若腫塊快速增長(cháng)或出現劇烈疼痛應及時(shí)至骨科就診。