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全口牙缺失長(cháng)期不鑲會(huì )有什么不良后果

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2023-04-18 11:47 36人閱讀

問(wèn)題描述:全口牙缺失長(cháng)期不鑲會(huì )有什么不良后果

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高珊 副主任醫師 中日友好醫院
腺癌是小細胞癌還是非小細胞癌
腺癌屬于非小細胞癌的一種類(lèi)型,是肺癌中最常見(jiàn)的病理類(lèi)型之一。非小細胞癌還包括鱗狀細胞癌和大細胞癌,與小細胞癌在生物學(xué)行為、治療方法和預后方面存在顯著(zhù)差異。 1、病理特征:腺癌起源于支氣管黏膜的腺體細胞,常表現為周?chē)头伟?,生長(cháng)相對緩慢,早期癥狀不明顯。病理學(xué)上,腺癌細胞呈腺樣或乳頭狀排列,常伴有黏液分泌,免疫組化標志物如TTF-1和Napsin A呈陽(yáng)性表達。 2、發(fā)病原因:腺癌的發(fā)生與多種因素有關(guān),長(cháng)期吸煙是主要危險因素之一,但非吸煙者也可能發(fā)病,尤其與基因突變如EGFR、ALK、KRAS等密切相關(guān)??諝馕廴?、職業(yè)暴露如石棉、砷等以及家族遺傳史也可能增加患病風(fēng)險。 3、臨床表現:腺癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展,可能出現咳嗽、胸痛、呼吸困難、痰中帶血等表現。部分患者可能因腫瘤轉移出現骨痛、頭痛、體重下降等全身癥狀,晚期患者常伴有惡病質(zhì)。 4、診斷方法:腺癌的診斷依賴(lài)于影像學(xué)檢查如胸部CT和病理學(xué)檢查。支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺穿刺活檢或胸腔鏡手術(shù)可獲取組織標本,病理學(xué)檢查和基因檢測有助于明確診斷和指導治療。 5、治療策略:腺癌的治療需根據分期和基因突變情況制定個(gè)體化方案。早期患者可通過(guò)手術(shù)切除治療,中晚期患者常采用化療、靶向治療或免疫治療。靶向藥物如吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼等對特定基因突變患者效果顯著(zhù),免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗也廣泛應用于臨床。 腺癌患者的日常護理應注重營(yíng)養支持,建議攝入高蛋白、高熱量食物如雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)等,同時(shí)結合適度運動(dòng)如散步、太極拳等增強體質(zhì)。定期復查和隨訪(fǎng)對監測病情變化至關(guān)重要,心理疏導和家庭支持也有助于提高患者生活質(zhì)量。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
焦慮抑郁一般多久能恢復
焦慮抑郁的恢復時(shí)間因人而異,通常需要數周至數月不等。輕度焦慮抑郁可通過(guò)心理治療、生活方式調整等方式改善,中度或重度患者可能需要結合藥物治療?;謴瓦^(guò)程中,患者的配合程度、病情嚴重程度以及治療方案的選擇都會(huì )影響康復速度。持續的心理支持和健康的生活方式對加速恢復有積極作用。 1、輕度癥狀:輕度焦慮抑郁患者通常通過(guò)心理治療和自我調節即可改善,恢復時(shí)間約為4-6周。心理治療包括認知行為療法、正念訓練等,幫助患者調整思維模式,緩解情緒波動(dòng)。自我調節可通過(guò)規律作息、適度運動(dòng)、保持社交活動(dòng)等方式實(shí)現。 2、中度癥狀:中度焦慮抑郁患者可能需要結合藥物治療,恢復時(shí)間約為2-3個(gè)月。常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林50mg/日、帕羅西汀20mg/日,以及5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs如度洛西汀60mg/日。心理治療仍為核心,幫助患者建立應對機制。 3、重度癥狀:重度焦慮抑郁患者的恢復時(shí)間可能長(cháng)達6個(gè)月或更久,需結合藥物治療和心理治療。藥物治療可選用三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥TCAs如阿米替林75mg/日或單胺氧化酶抑制劑MAOIs如苯乙肼45mg/日。心理治療包括長(cháng)期的心理咨詢(xún)和支持,幫助患者逐步恢復社會(huì )功能。 4、生活方式調整:無(wú)論病情輕重,健康的生活方式對恢復至關(guān)重要。規律作息、均衡飲食、適度運動(dòng)有助于改善情緒。飲食可增加富含Omega-3脂肪酸的食物如三文魚(yú)、亞麻籽,運動(dòng)可選擇有氧運動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。 5、社會(huì )支持:家人和朋友的支持對焦慮抑郁患者的恢復有積極作用。鼓勵患者參與社交活動(dòng),避免孤立,同時(shí)家屬需了解病情,提供情感支持和理解,避免指責或過(guò)度保護。 焦慮抑郁的恢復是一個(gè)漸進(jìn)過(guò)程,患者需保持耐心,積極配合治療。飲食上可多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、堅果,運動(dòng)可選擇瑜伽、太極等放松身心的活動(dòng)。定期復查,與醫生保持溝通,及時(shí)調整治療方案,有助于加速康復。
張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
懷孕兩周有什么反應嗎
懷孕兩周可能無(wú)明顯反應,但部分女性會(huì )出現輕微不適,如乳房脹痛、疲勞、情緒波動(dòng)、輕微腹痛、食欲變化等。這些癥狀與體內激素水平變化有關(guān),通常無(wú)需特殊治療。 1、乳房脹痛:懷孕早期,體內雌激素和孕激素水平升高,可能導致乳房脹痛或敏感。這是正?,F象,建議穿著(zhù)寬松舒適的內衣,避免過(guò)度擠壓乳房。 2、疲勞:懷孕初期,身體需要適應激素變化和胚胎發(fā)育,容易感到疲勞。保持充足睡眠,避免過(guò)度勞累,適當進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,有助于緩解疲勞。 3、情緒波動(dòng):激素變化可能影響情緒,導致焦慮、易怒或情緒低落。保持心情放松,與家人朋友溝通,必要時(shí)尋求心理支持,有助于穩定情緒。 4、輕微腹痛:子宮開(kāi)始為胚胎著(zhù)床做準備,可能引起輕微腹痛或下腹不適。避免劇烈運動(dòng),保持腹部溫暖,通常無(wú)需特殊處理。若疼痛持續或加重,需及時(shí)就醫。 5、食欲變化:懷孕早期,激素變化可能導致食欲增加或減少,部分女性可能出現惡心或對某些食物敏感。保持飲食均衡,避免油膩或刺激性食物,少量多餐有助于緩解不適。 懷孕兩周后,注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜和水果。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步或孕婦瑜伽,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體適應。保持良好心態(tài),避免過(guò)度緊張,定期進(jìn)行產(chǎn)檢,確保母嬰健康。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
治療潰瘍性結腸炎的首選藥物有哪些呢
治療潰瘍性結腸炎的首選藥物包括5-氨基水楊酸類(lèi)藥物、糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。5-氨基水楊酸類(lèi)藥物如美沙拉嗪Mesalamine,口服片劑500mg/次,每日3次、柳氮磺吡啶Sulfasalazine,口服片劑500mg/次,每日2次等,主要用于輕中度患者的誘導和維持治療。糖皮質(zhì)激素如潑尼松Prednisone,口服片劑20-40mg/日,逐漸減量用于中重度急性發(fā)作期的快速緩解癥狀。免疫抑制劑如硫唑嘌呤Azathioprine,口服片劑50mg/次,每日1次、環(huán)孢素Cyclosporine,靜脈注射2-4mg/kg/日用于激素依賴(lài)或難治性患者的長(cháng)期控制。 1、5-氨基水楊酸:這類(lèi)藥物通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)的釋放,減輕腸道黏膜的炎癥反應。美沙拉嗪和柳氮磺吡啶是常用藥物,需根據病情調整劑量,長(cháng)期使用可減少復發(fā)風(fēng)險。 2、糖皮質(zhì)激素:潑尼松等藥物通過(guò)抑制免疫反應,快速緩解急性期癥狀。短期使用效果顯著(zhù),但長(cháng)期使用可能導致骨質(zhì)疏松等副作用,需在醫生指導下逐漸減量。 3、免疫抑制劑:硫唑嘌呤和環(huán)孢素通過(guò)調節免疫系統功能,控制慢性炎癥。適用于激素依賴(lài)或難治性患者,需定期監測血常規和肝功能。 4、生物制劑:如英夫利昔單抗Infliximab,靜脈注射5mg/kg,第0、2、6周,之后每8周一次用于對傳統治療無(wú)效的中重度患者,通過(guò)靶向抑制腫瘤壞死因子α,有效控制炎癥。 5、抗生素:在合并感染時(shí)使用,如甲硝唑Metronidazole,口服片劑400mg/次,每日3次可減少腸道細菌負荷,輔助控制炎癥。 飲食上建議采用低纖維、低脂肪、高蛋白的飲食,避免辛辣刺激食物。運動(dòng)方面,適量有氧運動(dòng)如散步、游泳有助于改善腸道功能。護理上需注意個(gè)人衛生,定期復查,遵醫囑用藥,避免自行停藥或調整劑量。
蒙嶺 主任醫師 臨汾市人民醫院
孕24周做四維晚不晚
孕24周進(jìn)行四維彩超檢查并不晚,通常建議在孕20-24周進(jìn)行,這一時(shí)間段能夠清晰觀(guān)察胎兒發(fā)育情況,包括面部、四肢、內臟等結構,同時(shí)篩查胎兒畸形。四維彩超檢查時(shí)間的選擇需根據孕婦具體情況和以確保檢查效果和胎兒安全。 1、檢查時(shí)間:孕20-24周是四維彩超的最佳時(shí)間,此時(shí)胎兒大小適中,羊水量充足,便于觀(guān)察胎兒結構。孕24周進(jìn)行四維彩超仍在這一范圍內,能夠獲得清晰的影像結果,及時(shí)發(fā)現胎兒異常。 2、檢查目的:四維彩超主要用于篩查胎兒畸形,如先天性心臟病、唇腭裂、脊柱裂等。通過(guò)動(dòng)態(tài)影像,醫生可以全面評估胎兒的生長(cháng)發(fā)育情況,為后續產(chǎn)前診斷和干預提供依據。 3、檢查準備:進(jìn)行四維彩超前,孕婦需保持膀胱充盈,以提高影像清晰度。檢查前避免空腹,可適量飲水,穿著(zhù)寬松衣物,便于檢查操作。檢查過(guò)程中,孕婦需配合醫生指令,保持平靜呼吸。 4、檢查結果:四維彩超檢查后,醫生會(huì )根據影像結果出具報告,詳細描述胎兒各部位發(fā)育情況。若發(fā)現異常,醫生會(huì )進(jìn)一步建議進(jìn)行無(wú)創(chuàng )DNA檢測、羊水穿刺等產(chǎn)前診斷,以明確胎兒健康狀況。 5、后續建議:四維彩超檢查后,孕婦需根據醫生建議進(jìn)行定期產(chǎn)檢,監測胎兒發(fā)育情況。日常生活中,注意均衡飲食,適量運動(dòng),保持良好的心態(tài),為胎兒健康發(fā)育創(chuàng )造良好環(huán)境。 孕婦在孕24周進(jìn)行四維彩超檢查是合適的,能夠有效篩查胎兒畸形,評估胎兒發(fā)育情況。檢查前需做好準備工作,檢查后根據醫生建議進(jìn)行后續產(chǎn)檢和干預。日常生活中,孕婦需注意飲食營(yíng)養,適量運動(dòng),保持良好心態(tài),為胎兒健康發(fā)育提供保障。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
女人電子肛門(mén)鏡檢的注意事項
女人電子肛門(mén)鏡檢可通過(guò)心理準備、飲食調整、腸道清潔、穿著(zhù)選擇、檢查后護理等方式順利進(jìn)行。 1、心理準備:電子肛門(mén)鏡檢前需保持放松心態(tài),避免緊張情緒影響檢查效果??赏ㄟ^(guò)深呼吸、冥想等方式緩解焦慮。了解檢查流程和目的,有助于減輕心理負擔。 2、飲食調整:檢查前一天應避免攝入高纖維食物,如全谷物、豆類(lèi)等,以減少腸道殘留物。建議選擇清淡易消化的食物,如白粥、面條等,確保腸道清潔。 3、腸道清潔:檢查前需按照醫生指導服用瀉藥或進(jìn)行灌腸,徹底清除腸道內容物。常見(jiàn)瀉藥包括聚乙二醇電解質(zhì)散1袋兌水2000ml或磷酸鈉鹽口服液45ml分兩次服用。 4、穿著(zhù)選擇:檢查當天建議穿著(zhù)寬松舒適的衣物,便于檢查操作。避免穿緊身褲或連體衣,選擇分體式服裝更利于檢查過(guò)程中的活動(dòng)。 5、檢查后護理:檢查結束后可能會(huì )有輕微不適感,如腹脹或肛門(mén)不適,通常無(wú)需特殊處理。若出現持續疼痛或出血,需及時(shí)就醫。檢查后應避免立即進(jìn)食,待腸道功能恢復后再逐步恢復正常飲食。 尾段:電子肛門(mén)鏡檢后,飲食上可先從流質(zhì)食物開(kāi)始,如米湯、果汁等,逐漸過(guò)渡到半流質(zhì)和普通飲食。避免辛辣、油膩食物,減少對腸道的刺激。適當進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)和恢復。保持肛門(mén)清潔,可用溫水清洗,避免使用刺激性洗劑。若檢查后出現異常癥狀,應及時(shí)與醫生溝通,確保健康安全。
吳東海 主任醫師 中日友好醫院
原發(fā)性醛固酮增多癥怎么辦
原發(fā)性醛固酮增多癥可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。原發(fā)性醛固酮增多癥通常由腎上腺腺瘤、腎上腺增生等原因引起。 1、藥物治療:螺內酯片每日20-100mg、依普利酮片每日25-50mg、阿米洛利片每日5-10mg等藥物可有效控制血壓和糾正低鉀血癥。這些藥物通過(guò)拮抗醛固酮的作用,減少鈉重吸收和鉀排泄,從而改善癥狀。 2、手術(shù)治療:對于單側腎上腺腺瘤或增生患者,腹腔鏡腎上腺切除術(shù)是首選治療方案。雙側腎上腺增生患者可考慮腎上腺全切除術(shù),術(shù)后需長(cháng)期激素替代治療。手術(shù)可根治病因,有效控制血壓和糾正電解質(zhì)紊亂。 3、飲食調節:限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5g;增加富含鉀的食物如香蕉、橙子、菠菜等攝入;適量補充鎂元素,有助于改善電解質(zhì)平衡和血壓控制。 4、生活方式:保持規律作息,避免熬夜;適度運動(dòng)如散步、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘;戒煙限酒,減輕心血管負擔。 5、定期監測:每月監測血壓和血鉀水平,每3-6個(gè)月復查腎上腺CT或MRI,評估病情變化和治療效果。及時(shí)調整治療方案,預防并發(fā)癥發(fā)生。 日常飲食中應注重低鹽高鉀,多食用新鮮蔬果和全谷物;適度進(jìn)行有氧運動(dòng),如快走、游泳等,每周3-5次,每次30-60分鐘;保持良好作息,避免熬夜和過(guò)度勞累;定期監測血壓和電解質(zhì)水平,及時(shí)發(fā)現異常;遵醫囑規律用藥,不可擅自調整劑量或停藥。對于藥物治療效果不佳或存在手術(shù)指征的患者,應及時(shí)就醫評估手術(shù)治療方案。
崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
為什么焦慮癥一喝酒就好了
焦慮癥可通過(guò)避免酒精、心理治療、藥物治療、生活方式調整、放松訓練等方式治療。焦慮癥通常由遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理創(chuàng )傷、慢性疾病等原因引起。 1、酒精影響:酒精短期內能抑制中樞神經(jīng)系統,產(chǎn)生放松和愉悅感,緩解焦慮癥狀。長(cháng)期飲酒會(huì )導致神經(jīng)遞質(zhì)失衡,加重焦慮癥狀。治療上應避免飲酒,通過(guò)心理咨詢(xún)和認知行為療法改善情緒。 2、心理治療:焦慮癥患者常伴有過(guò)度擔憂(yōu)和恐懼心理,心理治療如認知行為療法可幫助患者識別和改變負面思維模式。通過(guò)逐步暴露療法,患者能學(xué)會(huì )應對焦慮情境,減少對酒精的依賴(lài)。 3、藥物治療:焦慮癥可能與5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),通常表現為心悸、出汗、失眠等癥狀。藥物治療可選擇帕羅西汀片20mg、舍曲林片50mg、阿普唑侖片0.4mg,需在醫生指導下使用。 4、生活方式:規律作息、均衡飲食、適度運動(dòng)有助于緩解焦慮癥狀。建議每天進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē),避免攝入咖啡因和刺激性食物,保持充足睡眠。 5、放松訓練:焦慮癥患者常伴有肌肉緊張和呼吸急促,放松訓練如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松、冥想能幫助緩解身體緊張。每天進(jìn)行15-20分鐘放松練習,有助于降低焦慮水平。 焦慮癥患者應注意飲食均衡,多攝入富含維生素B族和鎂的食物,如全谷物、堅果、綠葉蔬菜,避免高糖高脂飲食。適度運動(dòng)如瑜伽、太極有助于放松身心,改善情緒。保持良好的生活習慣和積極的心態(tài),有助于緩解焦慮癥狀。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫尋求專(zhuān)業(yè)治療。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
得了肺炎一直想喝水是怎么回事
得了肺炎一直想喝水可能與發(fā)熱、呼吸急促、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂、疾病代謝需求等因素有關(guān)。肺炎患者出現持續口渴的情況,通常與身體對水分的需求增加或代謝異常相關(guān)。 1、發(fā)熱:肺炎常伴隨發(fā)熱,體溫升高會(huì )導致體內水分蒸發(fā)加快,刺激口渴中樞,促使患者頻繁飲水。建議適量補充溫水,避免一次性大量飲水,以免加重心臟負擔。 2、呼吸急促:肺炎患者因肺部炎癥導致呼吸頻率加快,呼吸過(guò)程中水分流失增加,容易引起口干舌燥??梢酝ㄟ^(guò)少量多次飲水緩解不適,同時(shí)保持室內空氣濕潤。 3、藥物副作用:某些治療肺炎的藥物,如抗生素或退燒藥,可能會(huì )引起口干或口渴的副作用。若癥狀明顯,可咨詢(xún)醫生調整用藥方案或增加口腔濕潤護理。 4、電解質(zhì)紊亂:肺炎患者因發(fā)熱、出汗或食欲不振,可能出現電解質(zhì)失衡,如低鈉血癥,導致口渴感增強??赏ㄟ^(guò)口服補液鹽或適量飲用含電解質(zhì)的飲料來(lái)調節。 5、疾病代謝需求:肺炎期間,身體為對抗感染會(huì )加速代謝,水分消耗增加,從而引發(fā)口渴。此時(shí)需保證充足的水分攝入,但需注意避免過(guò)量,以免影響病情恢復。 肺炎患者應保持均衡飲食,適量攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,以及易消化的食物如粥類(lèi)、蒸蛋。同時(shí),適當進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,有助于促進(jìn)肺部功能恢復。若口渴癥狀持續加重或伴隨其他異常表現,應及時(shí)就醫復查。
張鏞 主任醫師 山東省立醫院

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