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腎結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、大量飲水、熱敷緩解、體外碎石等方式治療。腎結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染、輸尿管梗阻等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓劑鎮痛,配合鹽酸坦索羅辛緩解輸尿管痙攣,感染時(shí)需加用頭孢呋辛酯抗炎。結石移動(dòng)劃傷尿路黏膜是主要致痛原因,常伴血尿和排尿灼痛。
2、大量飲水每日飲水量需超過(guò)3000毫升,促進(jìn)小結石排出。尿液稀釋可減少晶體沉積,但需避免睡前過(guò)量飲水加重腎盂壓力。
3、熱敷緩解腰部熱敷能放松輸尿管平滑肌,溫度控制在40℃左右,每次持續20分鐘。該方法對結石卡頓引發(fā)的痙攣性疼痛效果顯著(zhù)。
4、體外碎石直徑超過(guò)6毫米的結石需行體外沖擊波碎石,術(shù)后可能出現血尿和腎絞痛。該方法通過(guò)高能沖擊波將結石分解為可排出的小顆粒。
急性發(fā)作期間建議低草酸飲食,限制菠菜堅果攝入,適度跳躍運動(dòng)有助于結石位移。持續疼痛超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱需立即急診處理。
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