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腎結石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮痛、體位調整等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)、尿路梗阻、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液促進(jìn)小結石排出,減少結石對尿路黏膜的刺激。建議選擇溫開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛,但禁止在發(fā)熱或血尿明顯時(shí)使用。
3、藥物鎮痛疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成或中樞鎮痛作用緩解疼痛,但需排除胃腸出血等禁忌證。
4、體位調整采取膝蓋彎曲的側臥位可減輕結石對輸尿管的壓力,避免劇烈運動(dòng)或突然體位變化。部分患者倒立位可能促進(jìn)腎盂結石移位。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿需急診處理,日常應限制高草酸高嘌呤飲食,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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