醫生回答(1)

• 張向寧

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  產(chǎn)后四個(gè)月月經(jīng)斷斷續續不止可能由內分泌紊亂、子宮復舊不良、胎盤(pán)殘留、子宮內膜炎癥等原因引起，可通過(guò)激素調節、藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式干預。

  1. 內分泌紊亂

  產(chǎn)后激素水平波動(dòng)可能導致月經(jīng)周期異常，表現為經(jīng)期延長(cháng)或淋漓不盡。建議保證充足睡眠并減少壓力，必要時(shí)遵醫囑使用短效避孕藥調節周期。

  2. 子宮復舊不良

  子宮收縮乏力會(huì )影響內膜脫落修復，常伴隨下腹墜脹感?？赏ㄟ^(guò)熱敷腹部促進(jìn)血液循環(huán)，醫生可能開(kāi)具益母草膠囊或縮宮素注射液。

  3. 胎盤(pán)殘留

  妊娠組織殘留會(huì )持續刺激子宮內膜出血，可能伴有血塊排出。需超聲檢查確認后行清宮術(shù)，術(shù)后使用頭孢克肟預防感染。

  4. 子宮內膜炎癥

  產(chǎn)褥感染未徹底治愈可能導致慢性子宮內膜炎，表現為褐色分泌物和腰酸。需做分泌物培養后使用甲硝唑聯(lián)合左氧氟沙星抗炎治療。

  哺乳期女性應避免自行用藥，出現持續出血超過(guò)10天或伴隨發(fā)熱腹痛時(shí)需立即就醫，日常注意會(huì )陰清潔并補充含鐵食物預防貧血。