醫生回答(1)

• 張文同

  主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  7歲兒童抽取腦脊液檢查后多數不會(huì )遺留后遺癥，少數可能出現頭痛、感染或神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。實(shí)際風(fēng)險與操作規范、個(gè)體差異、基礎疾病等因素相關(guān)。

  1、頭痛：

  腰椎穿刺后可能因腦脊液壓力變化引發(fā)暫時(shí)性頭痛，建議家長(cháng)讓孩子平臥休息并補充水分，通常48小時(shí)內緩解。

  2、感染風(fēng)險：

  嚴格無(wú)菌操作下感染概率極低，家長(cháng)需觀(guān)察穿刺部位是否紅腫發(fā)熱，出現發(fā)熱需及時(shí)就醫。

  3、神經(jīng)損傷：

  操作不當可能損傷神經(jīng)根導致下肢麻木，但兒童組織彈性好，多數可自行恢復，家長(cháng)應注意孩子行走步態(tài)。

  4、基礎疾病影響：

  若患兒存在顱內壓增高或凝血功能障礙，可能增加并發(fā)癥風(fēng)險，需醫生評估后進(jìn)行操作并加強術(shù)后監測。

  建議家長(cháng)術(shù)后24小時(shí)內避免孩子劇烈活動(dòng)，觀(guān)察精神狀態(tài)與進(jìn)食情況，出現持續嘔吐或意識改變需立即返院復查。