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腎病患者不能多喝水嗎

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2024-09-18 17:51 11人閱讀

問(wèn)題描述:腎病患者不能多喝水嗎

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邸立君 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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為什么喝一點(diǎn)酒會(huì )感覺(jué)很有精神?

少量飲酒后感覺(jué)精神振奮可能與酒精對中樞神經(jīng)系統的短暫興奮作用有關(guān),但這種現象存在個(gè)體差異且伴隨潛在健康風(fēng)險。

酒精進(jìn)入人體后會(huì )快速被胃腸吸收,通過(guò)血液循環(huán)作用于大腦。初期酒精會(huì )抑制大腦皮層抑制性神經(jīng)遞質(zhì)的活性,導致興奮性神經(jīng)遞質(zhì)相對增多,產(chǎn)生短暫的愉悅感和精神亢奮。這種狀態(tài)常表現為話(huà)多、情緒高漲、自信心增強等表現,與酒精濃度在血液中達到一定水平相關(guān)。部分人群對酒精代謝較快,這種興奮狀態(tài)可能更為明顯,但持續時(shí)間通常較短。

隨著(zhù)飲酒量增加或時(shí)間延長(cháng),酒精會(huì )進(jìn)一步抑制整個(gè)中樞神經(jīng)功能,逐漸出現反應遲鈍、嗜睡等抑制表現。長(cháng)期依賴(lài)酒精提神可能損傷肝臟代謝功能,影響維生素B族吸收,反而導致慢性疲勞。有研究顯示,酒精對睡眠結構的破壞會(huì )使人在次日感到更加疲倦,形成惡性循環(huán)。存在酒精代謝基因缺陷或患有焦慮癥的人群,可能對酒精的興奮作用更為敏感。

建議通過(guò)規律作息、適度運動(dòng)等健康方式改善精神狀態(tài),避免依賴(lài)酒精提神。若出現持續疲勞或情緒問(wèn)題,應及時(shí)就醫排查貧血、甲狀腺功能異常等潛在疾病。飲酒應嚴格控制在每日酒精量不超過(guò)一定標準,同時(shí)注意避免與鎮靜類(lèi)藥物同服。

崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
女人吃沙棗有什么好處
女人吃沙棗的好處包括補充營(yíng)養、改善皮膚狀態(tài)、調節腸道功能、增強免疫力和緩解疲勞。 1、補充營(yíng)養:沙棗富含維生素C、維生素E、鐵、鈣等多種營(yíng)養成分,能夠幫助女性補充日常所需的營(yíng)養素,尤其適合貧血或營(yíng)養不良的女性。每天適量食用沙棗,可以有效改善營(yíng)養狀況,提升整體健康水平。 2、改善皮膚狀態(tài):沙棗中的維生素C和抗氧化物質(zhì)有助于促進(jìn)膠原蛋白合成,延緩皮膚衰老,減少皺紋和色斑。長(cháng)期食用沙棗可以使皮膚更加光滑細膩,煥發(fā)健康光澤,適合追求美容養顏的女性。 3、調節腸道功能:沙棗含有豐富的膳食纖維,能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善便秘問(wèn)題。對于經(jīng)常出現消化不良或便秘的女性,適量食用沙棗有助于維持腸道健康,減少胃腸不適。 4、增強免疫力:沙棗中的多種維生素和礦物質(zhì)能夠增強人體免疫系統功能,提高抵抗力。尤其是在換季或流感高發(fā)期,食用沙棗可以幫助女性更好地抵御外界病毒和細菌的侵襲,保持身體健康。 5、緩解疲勞:沙棗含有天然糖分和多種微量元素,能夠快速補充能量,緩解身體疲勞。對于工作壓力大或經(jīng)常感到疲憊的女性,適量食用沙棗有助于恢復體力,提升精神狀態(tài)。 女性在日常飲食中適量加入沙棗,可以通過(guò)多種方式提升健康水平。沙棗可以直接食用,也可以用來(lái)泡茶、煮粥或制作甜品,增加飲食的多樣性。同時(shí),建議搭配均衡的飲食和適量的運動(dòng),如每天進(jìn)行30分鐘的有氧運動(dòng),如快走、瑜伽等,進(jìn)一步促進(jìn)身體健康。對于有特殊健康狀況的女性,建議在醫生或營(yíng)養師的指導下合理食用沙棗,以達到最佳效果。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
雙肺陳舊病變怎么治療
雙肺陳舊病變可通過(guò)定期隨訪(fǎng)、藥物治療、氧療、肺康復訓練及手術(shù)干預等方式治療。雙肺陳舊病變通常由既往感染、長(cháng)期吸煙、職業(yè)粉塵暴露、慢性阻塞性肺疾病及肺結核等因素引起。 1、定期隨訪(fǎng):雙肺陳舊病變患者需定期進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查,如胸部X線(xiàn)或CT,以監測病變是否穩定或進(jìn)展。同時(shí),肺功能檢查有助于評估肺功能變化,為后續治療提供依據。 2、藥物治療:對于伴有慢性炎癥或感染的患者,可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等控制感染。支氣管擴張劑如沙美特羅、福莫特羅可緩解呼吸困難,糖皮質(zhì)激素如潑尼松有助于減輕炎癥反應。 3、氧療:對于存在低氧血癥的患者,長(cháng)期家庭氧療可改善生活質(zhì)量。氧療設備包括制氧機、氧氣瓶等,需根據醫生建議調整氧流量和使用時(shí)間。 4、肺康復訓練:肺康復訓練包括呼吸肌訓練、有氧運動(dòng)和力量訓練,有助于增強肺功能,提高運動(dòng)耐力。呼吸肌訓練可通過(guò)腹式呼吸、縮唇呼吸等方法進(jìn)行,有氧運動(dòng)如步行、騎自行車(chē)可逐步增加強度。 5、手術(shù)干預:對于病變嚴重且局限的患者,可考慮手術(shù)切除病變組織。常見(jiàn)手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)、肺段切除術(shù),術(shù)后需密切監測恢復情況,必要時(shí)進(jìn)行輔助治療。 雙肺陳舊病變患者需注意飲食營(yíng)養均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、新鮮蔬菜水果。適量運動(dòng)如散步、太極拳有助于增強體質(zhì),避免劇烈運動(dòng)。保持良好的生活習慣,戒煙限酒,避免接觸粉塵和有害氣體,定期復查,遵醫囑進(jìn)行治療和護理。
劉奇英 主任醫師 臨汾市人民醫院
宮頸癌疫苗可以預防哪些婦科疾病
宮頸癌疫苗可以預防由人乳頭瘤病毒HPV引起的宮頸癌及相關(guān)病變,如宮頸癌前病變,還包括部分因HPV感染引發(fā)的其他婦科疾病和外生殖器疾病。接種疫苗是降低宮頸癌和相關(guān)疾病風(fēng)險的重要手段。 1、預防宮頸癌及癌前病變 宮頸癌是由高危型HPV病毒如16型、18型持續感染引發(fā)的惡性腫瘤。目前上市的二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)疫苗針對多種高危型HPV病毒株設計,其中二價(jià)和九價(jià)疫苗對16型和18型病毒具有非常高的保護效力。接種疫苗后可以顯著(zhù)減少這些病毒感染的風(fēng)險,從而降低宮頸癌和宮頸癌前病變如CIN 2/3級病變的發(fā)生幾率。 2、預防外陰癌、陰道癌及其癌前病變 HPV感染不僅與宮頸癌相關(guān),也會(huì )導致部分外陰癌和陰道癌,尤其是16型和18型HPV病毒。研究表明,接種HPV疫苗可以顯著(zhù)減少外陰癌和陰道癌的患病率,尤其對癌前病變的預防效果更加顯著(zhù),有助于間接降低這兩類(lèi)婦科惡性腫瘤的發(fā)生。 3、降低生殖器疣的發(fā)病率 四價(jià)和九價(jià)疫苗還涵蓋了HPV 6型和11型病毒,這兩種低危型病毒是尖銳濕疣生殖器疣的主要病因。通過(guò)接種四價(jià)或九價(jià)疫苗,可有效阻止HPV 6型和11型的傳播,從而預防生殖器疣的發(fā)生。這對提高女性的生活質(zhì)量和生殖健康具有重要意義。 4、預防復發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤病 由于HPV 6型和11型也與復發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤病RRP相關(guān),接種涵蓋這兩種病毒株的疫苗可以減少此類(lèi)疾病的發(fā)生,盡管其主要受益群體并非局限于婦女,但對女性的整體健康也有間接幫助。 接種HPV疫苗雖然能顯著(zhù)降低HPV相關(guān)疾病和癌癥的風(fēng)險,仍需意識到疫苗并不能預防所有類(lèi)型的HPV感染,也無(wú)法對已經(jīng)存在的感染或病變起到治療效果。接種疫苗后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查,如通過(guò)宮頸細胞學(xué)檢查T(mén)CT或HPV病毒檢測及早發(fā)現問(wèn)題并采取進(jìn)一步措施。
原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
水痘疫苗需要打幾次
水痘疫苗的接種次數根據年齡和接種史有所不同,通常分為兩劑接種方案。第一劑建議在12-15月齡接種,第二劑在4-6歲接種。對于未接種或僅接種一劑的青少年及成人,也建議補種兩劑,間隔至少4周。 1、嬰幼兒接種:嬰幼兒是水痘的高發(fā)人群,第一劑水痘疫苗建議在12-15月齡接種,此時(shí)免疫系統逐漸成熟,能夠產(chǎn)生有效抗體。第二劑在4-6歲接種,可增強免疫保護,降低感染風(fēng)險。兩劑接種方案能夠提供更持久的免疫效果。 2、青少年補種:未接種或僅接種一劑的青少年建議補種兩劑水痘疫苗,間隔至少4周。青少年免疫系統較為完善,接種后能夠迅速產(chǎn)生抗體,預防水痘及其并發(fā)癥。補種兩劑可進(jìn)一步提高免疫水平,降低感染風(fēng)險。 3、成人接種:未接種或僅接種一劑的成人也建議補種兩劑水痘疫苗,間隔至少4周。成人感染水痘后癥狀可能更為嚴重,接種疫苗可有效預防水痘及其并發(fā)癥。兩劑接種方案能夠提供更全面的免疫保護。 4、特殊人群:免疫缺陷患者、孕婦等特殊人群需在醫生指導下接種水痘疫苗。免疫缺陷患者接種疫苗需評估免疫狀態(tài),孕婦則需避免接種活疫苗。特殊人群接種疫苗需謹慎,確保安全有效。 5、接種注意事項:接種水痘疫苗前需確保無(wú)發(fā)熱、急性疾病等不適癥狀。接種后需觀(guān)察30分鐘,注意局部反應和全身反應。接種后避免劇烈運動(dòng),保持接種部位清潔干燥。如有不適,及時(shí)就醫。 水痘疫苗的接種需根據年齡和接種史制定個(gè)性化方案,確保免疫效果。日常飲食中可增加富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、草莓、菠菜等,增強免疫力。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),如散步、慢跑等,有助于提高身體素質(zhì)。保持良好的生活習慣,如規律作息、充足睡眠,也有助于預防水痘。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
人經(jīng)??诔粼撛趺崔k
口臭可通過(guò)保持口腔衛生、調整飲食、治療口腔疾病、改善生活習慣和定期檢查等方式緩解??诔敉ǔS煽谇恍l生不良、飲食不當、口腔疾病、消化系統問(wèn)題和不良生活習慣等原因引起。 1、口腔衛生:口腔衛生不良是口臭的常見(jiàn)原因,食物殘渣在口腔中發(fā)酵會(huì )產(chǎn)生異味。每天早晚刷牙,使用牙線(xiàn)清理牙縫,飯后漱口,定期使用漱口水,可以有效減少口臭。舌苔也是細菌滋生的地方,刷牙時(shí)可用牙刷輕輕刷洗舌苔。 2、飲食調整:某些食物如大蒜、洋蔥、辛辣食物等容易引起口臭。減少這類(lèi)食物的攝入,多吃富含纖維的蔬菜水果,如蘋(píng)果、胡蘿卜,有助于清潔口腔。多喝水可以保持口腔濕潤,減少細菌滋生,綠茶中的多酚也有助于抑制口腔異味。 3、口腔疾?。糊x齒、牙周炎、牙齦炎等口腔疾病會(huì )導致口臭。定期到牙科診所檢查,及時(shí)治療口腔疾病,可以有效改善口臭。牙周炎患者可能需要進(jìn)行深度潔牙,齲齒患者需及時(shí)補牙或根管治療。 4、消化系統:消化不良、胃酸反流等消化系統問(wèn)題也可能引起口臭。調整飲食結構,避免暴飲暴食,減少油膩和難消化的食物攝入,有助于改善消化功能。胃酸反流患者可在醫生指導下服用奧美拉唑、雷貝拉唑等藥物。 5、生活習慣:吸煙、飲酒、熬夜等不良生活習慣會(huì )導致口臭。戒煙限酒,保持規律作息,有助于減少口臭。吸煙者口腔中的尼古丁和焦油會(huì )附著(zhù)在牙齒和舌頭上,長(cháng)期吸煙還會(huì )導致口腔黏膜病變,增加口臭風(fēng)險。 保持健康的生活方式,均衡飲食,適量運動(dòng),定期進(jìn)行口腔檢查,可以有效預防和改善口臭。日常飲食中可增加酸奶、薄荷等有助于清新口氣的食物,避免食用過(guò)多甜食和碳酸飲料。堅持每天進(jìn)行30分鐘的有氧運動(dòng),如快走、慢跑,有助于促進(jìn)新陳代謝,改善消化功能。
魏以楨 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
牛奶配什么容易中毒

牛奶與某些食物或藥物同食可能引發(fā)中毒反應,常見(jiàn)風(fēng)險組合包括含鞣酸食物(如濃茶、柿子)、高草酸食物(如菠菜)、四環(huán)素類(lèi)抗生素(如鹽酸多西環(huán)素片)等。牛奶中的鈣、蛋白質(zhì)可能干擾藥物吸收或與特定成分結合產(chǎn)生有害物質(zhì)。

1、含鞣酸食物

牛奶與濃茶、柿子、石榴等鞣酸含量高的食物同食,鞣酸與牛奶中的蛋白質(zhì)結合會(huì )形成不易消化的沉淀物,可能導致胃腸不適、腹痛或腹瀉。長(cháng)期大量混合食用可能增加胃腸負擔,尤其胃腸功能較弱者需避免此類(lèi)組合。

2、高草酸食物

菠菜、莧菜等高草酸蔬菜與牛奶同食時(shí),草酸與鈣結合生成草酸鈣沉淀,不僅降低營(yíng)養吸收率,還可能誘發(fā)腎結石風(fēng)險。建議兩者間隔2小時(shí)食用,烹飪前焯水可減少蔬菜中的草酸含量。

3、四環(huán)素類(lèi)抗生素

服用鹽酸多西環(huán)素片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等四環(huán)素類(lèi)藥物時(shí)飲用牛奶,鈣離子會(huì )與藥物形成螯合物,顯著(zhù)降低藥效。此類(lèi)藥物需空腹服用,用藥前后2小時(shí)內避免攝入乳制品。

4、酸性水果

柑橘、獼猴桃等酸性水果與牛奶混合可能導致蛋白質(zhì)變性,產(chǎn)生絮狀沉淀,雖不直接中毒但可能引發(fā)消化不良。制作果奶飲品建議現做現飲,避免久置后飲用。

5、部分中藥

含重金屬的中成藥如朱砂安神丸、雄黃類(lèi)制劑與牛奶同服時(shí),牛奶中的蛋白質(zhì)可能包裹毒性成分延緩代謝,增加重金屬蓄積風(fēng)險。服用此類(lèi)中藥期間應遵醫囑控制乳制品攝入。

日常飲用牛奶應避免與上述食物或藥物同時(shí)食用,間隔1-2小時(shí)可降低相互作用風(fēng)險。若出現嘔吐、腹瀉等中毒癥狀,應立即停止攝入并就醫。儲存牛奶需冷藏避光,開(kāi)封后盡快飲用完畢,變質(zhì)牛奶可能滋生金黃色葡萄球菌等致病菌,引發(fā)嚴重食物中毒。

李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
一歲2個(gè)月的寶寶還不會(huì )走路啥情況

一歲兩個(gè)月的寶寶還不會(huì )走路可能是正常發(fā)育差異,也可能與運動(dòng)發(fā)育遲緩、神經(jīng)系統異常、肌肉骨骼疾病或遺傳因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫評估。

1、正常發(fā)育差異

部分寶寶運動(dòng)發(fā)育過(guò)程中存在個(gè)體差異,走路時(shí)間可能延遲到18個(gè)月仍屬正常范圍。這類(lèi)寶寶通常伴隨其他發(fā)育里程碑正常達成,如能獨立站立、扶物行走等。家長(cháng)可通過(guò)提供安全環(huán)境鼓勵練習,避免過(guò)度干預。

2、運動(dòng)發(fā)育遲緩

可能與早產(chǎn)、低出生體重或養育環(huán)境刺激不足有關(guān)。表現為大運動(dòng)技能全面延遲,常伴有語(yǔ)言或社交發(fā)育滯后。建議家長(cháng)增加爬行訓練和站立游戲,必要時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)康復指導。需排除腦癱等神經(jīng)系統疾病。

3、神經(jīng)系統異常

腦癱、脊髓病變等可導致運動(dòng)功能障礙,多伴有肌張力異?;蛟挤瓷錃埩?。典型表現為下肢僵硬或松軟、姿勢不對稱(chēng)等。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶是否有異??摁[、進(jìn)食困難等伴隨癥狀,需通過(guò)磁共振成像等檢查確診。

4、肌肉骨骼疾病

先天性髖關(guān)節發(fā)育不良、肌營(yíng)養不良等疾病會(huì )影響行走能力。髖關(guān)節問(wèn)題表現為雙腿不等長(cháng)、臀紋不對稱(chēng);肌病多伴有肌力減退。家長(cháng)應注意更換尿布時(shí)關(guān)節活動(dòng)是否受限,需通過(guò)超聲和肌酶檢測輔助診斷。

5、遺傳代謝因素

唐氏綜合征、甲狀腺功能減退等遺傳性疾病可能導致運動(dòng)發(fā)育滯后。這類(lèi)寶寶多伴有特殊面容、智力障礙等特征。家長(cháng)需關(guān)注新生兒篩查結果,必要時(shí)進(jìn)行染色體和激素水平檢查。

家長(cháng)應記錄寶寶日常運動(dòng)表現,定期進(jìn)行發(fā)育評估,避免使用學(xué)步車(chē)等輔助工具??商峁┓€固的推拉玩具促進(jìn)行走練習,保證每日維生素D補充。若18個(gè)月仍不能獨走,需完善神經(jīng)發(fā)育檢查。注意觀(guān)察是否伴隨語(yǔ)言、社交能力落后,及時(shí)干預有助于改善預后。日常護理中避免過(guò)度保護,鼓勵寶寶自主探索活動(dòng)。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
寶寶楊梅舌是什么原因引起的

寶寶楊梅舌可能是由猩紅熱、川崎病、維生素缺乏、過(guò)敏反應、口腔感染等原因引起的。楊梅舌主要表現為舌乳頭紅腫突起,狀似楊梅,常伴有發(fā)熱、咽痛等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫,明確病因后針對性治療。

1、猩紅熱

猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌感染引起的急性傳染病,典型癥狀包括楊梅舌、咽峽炎、全身彌漫性皮疹等。該病通過(guò)飛沫傳播,多發(fā)于兒童。治療需遵醫囑使用青霉素V鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,同時(shí)做好隔離防護。家長(cháng)需監測寶寶體溫變化,保持口腔清潔。

2、川崎病

川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病,可出現楊梅舌、結膜充血、手足硬腫等癥狀。病因尚未完全明確,可能與免疫異常有關(guān)。治療需靜脈注射免疫球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片,嚴重者需使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉。家長(cháng)需密切觀(guān)察寶寶心血管癥狀。

3、維生素缺乏

長(cháng)期缺乏維生素B族或維生素C可能導致舌乳頭增生,形成楊梅樣改變。常見(jiàn)于挑食、營(yíng)養不良的嬰幼兒。治療需調整飲食結構,適量補充復合維生素B片、維生素C顆粒,增加瘦肉、綠葉蔬菜等富含維生素食物的攝入。家長(cháng)需定期記錄寶寶飲食情況。

4、過(guò)敏反應

接觸食物、藥物等過(guò)敏原后,部分寶寶可能出現舌部血管神經(jīng)性水腫,表現為楊梅舌伴瘙癢感。常見(jiàn)過(guò)敏原有牛奶、雞蛋、海鮮等。治療需立即停止接觸過(guò)敏原,遵醫囑使用氯雷他定糖漿、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。家長(cháng)需詳細記錄寶寶過(guò)敏史。

5、口腔感染

白色念珠菌等病原體感染可引起舌黏膜炎癥反應,導致舌乳頭充血腫脹。常見(jiàn)于免疫力低下或長(cháng)期使用抗生素的嬰幼兒。治療需用碳酸氫鈉溶液清潔口腔,嚴重時(shí)遵醫囑使用制霉菌素混懸液。家長(cháng)需注意奶具消毒,避免交叉感染。

日常護理中,家長(cháng)應保持寶寶口腔衛生,用軟毛牙刷或紗布輕柔清潔舌面;飲食宜清淡溫涼,避免辛辣刺激食物;注意觀(guān)察舌苔變化及伴隨癥狀。若楊梅舌持續不消退或伴隨高熱、皮疹等癥狀,須立即就醫。定期進(jìn)行兒童保健檢查,及時(shí)發(fā)現并糾正營(yíng)養失衡問(wèn)題。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

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