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輸尿管下段結石多數情況下可以自行排出,實(shí)際排出概率與結石大小、位置、患者飲水量及輸尿管條件等因素有關(guān)。
1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高,超過(guò)7毫米的結石可能需醫療干預。2、結石位置:下段結石因輸尿管生理性狹窄較少,比中上段更易排出,但嵌頓在膀胱入口處可能增加難度。
3、輸尿管條件:存在先天狹窄或炎癥粘連時(shí)會(huì )影響結石移動(dòng),必要時(shí)需進(jìn)行輸尿管擴張治療。
4、輔助措施:每日飲水2000毫升以上配合跳躍運動(dòng)有助于促進(jìn)排石,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或山莨菪堿等藥物。
建議定期復查超聲監測結石位置變化,若持續2周未排出或出現發(fā)熱、無(wú)尿等癥狀需立即就醫。
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