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幽門(mén)螺旋桿菌感染對孕婦的影響多數情況較輕微。孕期感染可能引起胃腸不適,但極少導致嚴重并發(fā)癥,主要風(fēng)險包括妊娠劇吐加重、營(yíng)養吸收障礙、缺鐵性貧血概率上升、胎兒發(fā)育受限。
1、妊娠劇吐加重幽門(mén)螺旋桿菌刺激胃酸分泌可能加劇孕早期嘔吐癥狀,可通過(guò)少量多餐、口服維生素B6緩解,嚴重時(shí)需在醫生指導下使用多潘立酮、甲氧氯普胺等止吐藥物。
2、營(yíng)養吸收障礙胃黏膜炎癥可能影響鐵、葉酸等營(yíng)養素吸收,建議孕婦定期檢測血紅蛋白,必要時(shí)補充蛋白琥珀酸鐵、復方硫酸亞鐵葉酸片等補鐵制劑。
3、缺鐵性貧血長(cháng)期胃部炎癥會(huì )導致鐵儲備不足,表現為乏力、頭暈等癥狀,除鐵劑補充外可配合維生素C促進(jìn)吸收,避免與鈣劑同服影響藥效。
4、胎兒發(fā)育受限重度感染合并嚴重營(yíng)養不良時(shí)才可能影響胎兒生長(cháng),需通過(guò)超聲監測胎兒發(fā)育,必要時(shí)住院進(jìn)行腸外營(yíng)養支持治療。
孕期發(fā)現感染建議暫緩根除治療,優(yōu)先通過(guò)調整飲食結構、補充營(yíng)養素維持健康狀態(tài),分娩后6個(gè)月再行碳13呼氣試驗評估是否需要四聯(lián)療法。
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