醫生回答(1)

• 申家泉

  主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  眼眶蜂窩織炎通?？梢灾斡?，治療方法包括抗生素治療、手術(shù)引流、糖皮質(zhì)激素輔助治療、支持治療等。該病主要由細菌感染引起，及時(shí)規范治療預后較好。

  1、抗生素治療

  靜脈注射廣譜抗生素是主要治療手段，常用藥物包括頭孢曲松鈉、克林霉素、萬(wàn)古霉素等，需根據藥敏結果調整用藥。

  2、手術(shù)引流

  當形成眶內膿腫時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流，常見(jiàn)術(shù)式有眶內膿腫引流術(shù)、鼻內鏡下眶減壓術(shù)等，可有效清除膿液和壞死組織。

  3、糖皮質(zhì)激素

  在足量抗生素治療基礎上，短期使用地塞米松等糖皮質(zhì)激素有助于減輕炎癥反應和眶內壓，但需嚴格掌握適應癥。

  4、支持治療

  包括臥床休息、眼部冷敷、營(yíng)養支持等措施，嚴重病例需監測視力變化和顱內壓，必要時(shí)進(jìn)行氧療或機械通氣。

  治療期間需密切觀(guān)察體溫、視力及眼球運動(dòng)情況，建議高蛋白飲食并保持眼部清潔，恢復期避免劇烈運動(dòng)和眼部外傷。