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急性闌尾炎怎么治療

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2022-05-27 18:21 24人閱讀

問(wèn)題描述:急性闌尾炎怎么治療

醫生回答(1)

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保守治療急性闌尾炎
我還是建議選擇手術(shù)治療,因為急性闌尾炎保守治療只能暫時(shí)緩解癥狀,最終都必須手術(shù)治療,一旦盲腸嵌頓,造成腸壞死就比較麻煩了。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
右側小腹疼是不是急性闌尾炎
如果是右下腹疼痛,很有可能是急性闌尾炎的癥狀,建議去醫院做腹部彩超檢查和血液常規仔細檢查,查明病因,對癥救治,但是如果是月經(jīng)期間的話(huà),很有可能是婦科疾病致使的,比如說(shuō)盆腔炎,子宮內膜炎等,需要有做婦科檢查實(shí)施診斷,平時(shí)必須留意歇息,尤其是在月經(jīng)期間。特別聲明注意不能吃一些具有刺激性的食物,比如說(shuō)燒烤,海鮮辣椒等。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
為什么會(huì )得急性闌尾炎
由于闌尾管腔阻塞,細菌繁殖入侵,損傷黏膜上皮,形成潰瘍,同時(shí)因為闌尾自身的特點(diǎn),極度容易發(fā)生感染。一旦細菌穿過(guò)黏膜進(jìn)入闌尾肌層就會(huì )引起急性闌尾炎。急性闌尾炎最典型的癥狀就是腹痛,建議及時(shí)去醫院進(jìn)行治療。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
急性闌尾炎是白血病嗎
急性闌尾炎和白血病是兩種完全不一樣的疾病,急性闌尾炎的話(huà)就是一種急性的炎癥,但是在發(fā)作的時(shí)候會(huì )出現劇痛,需要及時(shí)的手術(shù)治療,而白血病的話(huà)是屬于惡性腫瘤,這個(gè)是需要去專(zhuān)科醫院進(jìn)行規范化的放化療治療的。
羅玉婧 主任醫師 中日友好醫院
急性闌尾炎需要手術(shù)嗎
如果急性闌尾炎是單純的炎癥,而且癥狀不嚴重的情況下,可以考慮暫時(shí)的保守治療,給予患者進(jìn)行抗菌藥物的一些靜滴或者是口服來(lái)進(jìn)行抗感染治療,如果是癥狀控制住了,可以暫時(shí)的保守治療,但是容易反復發(fā)作,引起慢性的闌尾炎。當然,如果病人的一般情況不允許手術(shù),不能耐受手術(shù)的情況下,這種情況也需要暫時(shí)的一些給予抗菌藥物治療,保守治療,擇期病情允許的情況下,再進(jìn)行手術(shù)的治療。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
急性闌尾炎手術(shù)沒(méi)有正常的癥狀嗎?
闌尾炎手術(shù)后,沒(méi)有癥狀是正常的。目前闌尾炎基本上是微創(chuàng )手術(shù)治療,微創(chuàng )手術(shù)損傷小,恢復快,但沒(méi)有疼痛也可能是由于術(shù)后使用止痛泵,小劑量泵入止痛藥或其體質(zhì)耐受性好,正常,無(wú)關(guān),注意觀(guān)察,盡早起床活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復。
禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
急性闌尾炎術(shù)后可以吃什么?
病人目前患有急性闌尾炎,建議立即去醫院外科就診,并在術(shù)后遵醫囑接受相關(guān)治療,闌尾炎的患者在手術(shù)之后,近期要禁食水,并且靜脈補充液體,抗感染治療,早期離床活動(dòng),預防腸粘連和腸梗阻的發(fā)生。在肛門(mén)排氣之后,可以叮囑患者少量的飲水,觀(guān)察飲水之后是否合并有腹脹的癥狀。如果沒(méi)有明顯的不適可以進(jìn)行全流食,并且以清淡、容易消化的飲食為主。因為開(kāi)腹的手術(shù)容易出現腸粘連,所以也不能暴飲暴食,逐漸的過(guò)渡至正常飲食,排正常的大便之后可以進(jìn)食量增加,并且增加飲食營(yíng)養,促進(jìn)疾病的康復,像常見(jiàn)的肉、蛋、奶都可以進(jìn)食,并且適當的運動(dòng),促進(jìn)腸道功能的蠕動(dòng),定期進(jìn)行拆線(xiàn)和換藥。在術(shù)后兩周的時(shí)候,可以進(jìn)行洗浴,并且要定期進(jìn)行復查,合理膳食。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
異位急性闌尾炎如何預防
如果有急性闌尾炎,需要積極治療急性闌尾炎,最好的方法就是手術(shù)切除闌尾如果您有慢性闌尾炎,需要注意積極預防復發(fā)日常生活中需要注意以下幾點(diǎn):1.注意飲食營(yíng)養均衡,控體重避免加重腸道負擔及便秘低脂低膽固醇高蛋白高纖維飲食,避免辛辣刺激等食物戒煙限酒,保持健康的生活方式2.積極參加體育鍛煉,增強自身免疫力適度的體育鍛煉,進(jìn)行劇烈的體育鍛煉,尤其是在飯后3.定期醫院復查隨訪(fǎng)如有復發(fā)征兆,需積極進(jìn)行治療慢性闌尾炎可以在急性闌尾炎后三個(gè)月進(jìn)行手術(shù)治療
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
急性闌尾炎都有哪些危害
急性闌尾炎的危害包括腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等全身癥狀。如果不積極治療會(huì )引起長(cháng)期腹痛、發(fā)熱等現象可能會(huì )形成闌尾膿腫。急性闌尾炎不積極治療,造成闌尾發(fā)生穿孔引起腹腔內其他器官感染,則會(huì )引發(fā)腹膜炎等疾病,嚴重者可能導致敗血癥,如果老年人或者糖尿病不積極治療有可能危及生命。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
急性闌尾炎要做手術(shù)嗎?
目前臨床上來(lái)說(shuō),治療急性闌尾炎,手術(shù)是相對比較推薦的主要的方案,但是也不是一定的,如果患者不進(jìn)行手術(shù)的意愿非常的強烈,同時(shí)本身的闌尾炎的癥狀非常的輕,也可以嘗試進(jìn)行一些保守治療,如果保守治療有效,患者也可以出院,在今后的生活中,再次發(fā)生闌尾炎的幾率也會(huì )比較高,對于進(jìn)行保守治療無(wú)效的患者,是一定需要進(jìn)行手術(shù)的,同時(shí)對一些癥狀較重的患者,也需要進(jìn)行手術(shù)方面的治療。目前急性闌尾炎的手術(shù),主要以腹腔鏡下的闌尾切除為主,這種手術(shù)方式需要在全身麻醉下進(jìn)行,如果不能耐受全身麻醉的,還可以做腰部麻醉下經(jīng)麥氏點(diǎn)切開(kāi)將闌尾進(jìn)行切除,注意術(shù)后的個(gè)人護理。急性闌尾炎包括單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽穿孔性闌尾炎以及闌尾周?chē)撃[,對于單純性闌尾炎,可以給予抗炎等保守治療,部分病人能夠痊愈。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
急性腸胃炎和急性闌尾炎哪個(gè)嚴重
急性闌尾炎通常比急性腸胃炎更嚴重。兩者均屬于急腹癥范疇,但闌尾炎可能引發(fā)穿孔、腹膜炎等致命并發(fā)癥,而腸胃炎多為自限性疾病...
急性闌尾炎早期會(huì )出現什么癥狀
急性闌尾炎早期癥狀主要表現為臍周或上腹部隱痛、惡心嘔吐、食欲減退、低熱及右下腹轉移性疼痛。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷臍周不適→局部...
急性闌尾炎手術(shù)有哪些并發(fā)癥 急性闌尾炎三個(gè)并發(fā)癥常見(jiàn)
急性闌尾炎手術(shù)可能出現術(shù)后出血、切口感染、腸粘連等并發(fā)癥。急性闌尾炎手術(shù)并發(fā)癥主要有術(shù)后出血、切口感染、腸粘連、腹腔膿腫...
患急性闌尾炎的主要特征是什么
急性闌尾炎的主要特征包括轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、腹部壓痛及反跳痛、白細胞計數升高。1、轉移性腹痛:疼痛最初出現在??...
急性闌尾炎是什么 從四個(gè)癥狀了解急性闌尾炎
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急性闌尾炎術(shù)后如何護理 急性闌尾炎術(shù)后的4個(gè)護理需做好
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急性闌尾炎的常見(jiàn)癥狀有哪些
急性闌尾炎典型癥狀包括轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱,需及時(shí)就醫避免穿孔。常見(jiàn)癥狀由炎癥刺激和感染引起,治療以手術(shù)切除為...
老年人急性闌尾炎的病因是什么
老年人急性闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細菌感染、血管異常、免疫功能下降、基礎疾病等因素引起。1、闌尾管腔阻塞糞石或淋巴濾泡??...
急性闌尾炎是什么病,急性闌尾炎嚴重嗎
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眼睛0.8是多少度近視
眼睛0.8的視力通常對應近視度數在100度至150度之間。近視度數的高低與視力表上的數值并非完全線(xiàn)性對應,但0.8的視力表明存在一定程度的視力模糊,需要通過(guò)醫學(xué)驗光進(jìn)一步確認具體度數。 1、視力與度數:視力0.8表示在標準視力表上,被測者只能看清0.8行的視標。近視度數需要通過(guò)驗光儀測量,0.8的視力通常對應100度至150度的近視,但個(gè)體差異較大,具體度數需由專(zhuān)業(yè)醫生確認。 2、近視的原因:近視的發(fā)生與遺傳、環(huán)境因素密切相關(guān)。長(cháng)時(shí)間近距離用眼、光線(xiàn)不足、戶(hù)外活動(dòng)不足等都可能增加近視的風(fēng)險。眼軸過(guò)長(cháng)或角膜曲率過(guò)大也會(huì )導致光線(xiàn)聚焦在視網(wǎng)膜前方,形成近視。 3、視力檢查:視力0.8提示可能存在視力問(wèn)題,建議盡快進(jìn)行醫學(xué)驗光。驗光包括電腦驗光和主觀(guān)驗光,通過(guò)測量眼球的屈光狀態(tài),確定具體的近視度數,并排除其他眼部疾病。 4、矯正方法:近視的矯正方法包括佩戴框架眼鏡、隱形眼鏡或進(jìn)行屈光手術(shù)??蚣苎坨R是最常見(jiàn)的矯正方式,隱形眼鏡適合特殊場(chǎng)合使用,屈光手術(shù)如LASIK或SMILE適合度數穩定的成年人。 5、預防措施:預防近視的關(guān)鍵在于養成良好的用眼習慣。保持正確的讀寫(xiě)姿勢,每用眼40分鐘休息10分鐘,增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間,避免長(cháng)時(shí)間使用電子設備,這些措施有助于減緩近視的發(fā)展。 保持良好的飲食習慣,多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、菠菜、藍莓等,有助于保護視力。定期進(jìn)行戶(hù)外運動(dòng),如跑步、打球等,不僅能放松眼部肌肉,還能促進(jìn)全身健康。定期進(jìn)行視力檢查,及時(shí)調整眼鏡度數,確保視力處于最佳狀態(tài)。
陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
糖尿病人每天吃雞蛋好嗎

糖尿病人每天適量吃雞蛋是有益的,但需控制攝入量并注意烹飪方式。雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì),有助于維持血糖穩定和營(yíng)養均衡。

雞蛋的蛋白質(zhì)消化吸收率較高,能延緩胃排空速度,減少餐后血糖波動(dòng)。蛋黃中的卵磷脂有助于調節血脂,對預防糖尿病并發(fā)癥有幫助。水煮蛋或蒸蛋的烹飪方式可避免額外油脂攝入,更適合糖尿病人食用。建議將雞蛋作為早餐的一部分,搭配全麥面包和蔬菜,形成營(yíng)養均衡的膳食結構。每周攝入雞蛋數量以3-5個(gè)為宜,避免過(guò)量食用導致膽固醇攝入過(guò)多。

合并高膽固醇血癥的糖尿病人需更嚴格控制蛋黃攝入量,可采取隔日吃全蛋或每日只吃蛋白的方式。腎功能受損的糖尿病人應在醫生指導下調整蛋白質(zhì)攝入總量。對雞蛋過(guò)敏者需避免食用,改用其他優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源如魚(yú)類(lèi)、豆制品等替代。監測食用雞蛋后的血糖變化,如發(fā)現異常應及時(shí)調整飲食計劃。

糖尿病人日常飲食需注意多樣化,除雞蛋外還應攝入足量蔬菜、全谷物和低糖水果。保持規律運動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。定期監測血糖和糖化血紅蛋白水平,及時(shí)與醫生溝通調整治療方案。避免高糖、高脂飲食,戒煙限酒,維持健康體重對血糖控制至關(guān)重要。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
左側下腹部疼痛是怎么了
左側下腹部疼痛可能由多種原因引起,包括腸道問(wèn)題、泌尿系統疾病、婦科疾病等。常見(jiàn)原因有腸易激綜合征、輸尿管結石、卵巢囊腫等。疼痛的性質(zhì)和伴隨癥狀有助于診斷,如絞痛、鈍痛或持續性疼痛,伴隨惡心、嘔吐、發(fā)熱等。若疼痛持續或加重,建議及時(shí)就醫。 1、腸道問(wèn)題:腸易激綜合征、便秘或腸炎可能導致左側下腹部疼痛。腸易激綜合征表現為間歇性腹痛,便秘則伴隨排便困難。飲食上應增加纖維攝入,如全麥面包、燕麥片,避免辛辣食物。若癥狀持續,可考慮使用益生菌調節腸道菌群。 2、泌尿系統疾?。狠斈蚬芙Y石或尿路感染可能引發(fā)疼痛。輸尿管結石表現為劇烈絞痛,尿路感染則伴隨尿頻、尿急。多飲水有助于排石,建議每日飲水量不少于2000毫升。若疼痛劇烈,需就醫進(jìn)行藥物治療,如使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。 3、婦科疾?。郝殉材夷[、子宮內膜異位癥等婦科問(wèn)題可能導致左側下腹部疼痛。卵巢囊腫表現為鈍痛,子宮內膜異位癥則伴隨月經(jīng)期疼痛。建議定期進(jìn)行婦科檢查,若囊腫較大或癥狀嚴重,需考慮手術(shù)治療,如腹腔鏡囊腫切除術(shù)。 4、肌肉拉傷:劇烈運動(dòng)或不當姿勢可能導致左側下腹部肌肉拉傷。表現為局部疼痛,活動(dòng)時(shí)加重。休息和熱敷有助于緩解疼痛,避免劇烈運動(dòng)。若疼痛持續,可考慮使用外用藥物,如雙氯芬酸二乙胺乳膏涂抹患處。 5、其他原因:腹股溝疝、盆腔炎等也可能引發(fā)左側下腹部疼痛。腹股溝疝表現為局部腫塊,盆腔炎則伴隨發(fā)熱、白帶異常。若懷疑疝氣,需及時(shí)就醫進(jìn)行手術(shù)治療,如疝修補術(shù)。盆腔炎則需使用抗生素治療,如阿莫西林膠囊口服。 飲食上建議多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果,避免高脂肪、高糖食物。適量運動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán),如散步、瑜伽等。若疼痛持續或伴隨其他癥狀,應及時(shí)就醫進(jìn)行詳細檢查。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
肺炎輸液2小時(shí)還發(fā)燒怎么回事

肺炎輸液2小時(shí)后仍發(fā)燒可能與藥物未完全起效、病原體耐藥性、合并其他感染、液體量不足或機體反應延遲等因素有關(guān)。肺炎通常由細菌、病毒或支原體等病原體感染引起,臨床表現為發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀,需結合血常規、胸片等檢查明確病因。

1. 藥物未完全起效

抗生素等藥物靜脈輸注后需一定時(shí)間達到有效血藥濃度。細菌性肺炎常用注射用頭孢曲松鈉、注射用阿奇霉素等藥物,通常需要24-48小時(shí)才能顯著(zhù)降低體溫。輸液初期體溫未降屬于常見(jiàn)現象,需持續監測體溫變化。

2. 病原體耐藥性

若肺炎由耐藥菌株引起,如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌,常規抗生素可能無(wú)效。此時(shí)需通過(guò)痰培養+藥敏試驗調整用藥,可更換為注射用萬(wàn)古霉素等特殊抗菌藥物。耐藥性肺炎常伴有持續高熱、咳膿痰等癥狀。

3. 合并其他感染

肺炎可能合并病毒性上呼吸道感染或肺外感染灶。例如流感病毒合并細菌感染時(shí),需加用磷酸奧司他韋膠囊抗病毒治療。此類(lèi)情況需完善呼吸道病原體檢測,觀(guān)察是否出現咽痛、肌肉酸痛等伴隨癥狀。

4. 液體量不足

發(fā)熱導致體液消耗增加,若補液量不足可能影響藥物代謝和散熱。成人肺炎每日靜脈補液量通常需要1500-2000毫升,兒童按體重計算。適當增加補液可促進(jìn)循環(huán),幫助降溫,但需注意心功能評估。

5. 機體反應延遲

老年人或免疫功能低下者炎癥反應較慢,體溫下降延遲。此類(lèi)患者即使使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素,也可能需要更長(cháng)時(shí)間退熱。需加強營(yíng)養支持,監測C反應蛋白等炎癥指標變化。

肺炎患者發(fā)熱期間應保持每日2000毫升以上飲水,選擇米粥、蒸蛋等易消化食物。室內溫度維持在20-24攝氏度,每4小時(shí)監測體溫。若72小時(shí)后仍持續高熱或出現呼吸困難、意識改變等癥狀,需立即復查胸部CT并調整治療方案。治療期間須嚴格遵醫囑完成抗生素療程,避免隨意停藥導致病情反復。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
孕婦失眠心煩怎么回事

孕婦失眠心煩可能與激素水平變化、心理壓力、缺鈣、尿頻、妊娠期并發(fā)癥等因素有關(guān),可通過(guò)調整作息、心理疏導、補鈣、控制飲水量、治療原發(fā)病等方式緩解。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行干預。

1、激素水平變化

妊娠期孕激素和雌激素水平升高會(huì )干擾大腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡,導致入睡困難或睡眠淺。部分孕婦可能出現夜間潮熱、多汗等不適??赏ㄟ^(guò)睡前溫水泡腳、保持臥室溫度適宜等方式改善。若癥狀嚴重影響生活,可遵醫囑使用棗仁安神膠囊等中成藥調理。

2、心理壓力

對胎兒健康的擔憂(yōu)、角色轉變焦慮等情緒波動(dòng)會(huì )激活交感神經(jīng)系統,引發(fā)心煩和失眠。建議通過(guò)孕婦瑜伽、冥想等放松訓練緩解壓力,家屬應給予充分情感支持。持續情緒低落需警惕產(chǎn)前抑郁,必要時(shí)在心理科醫師指導下使用解郁安神顆粒。

3、缺鈣

胎兒骨骼發(fā)育會(huì )大量消耗母體鈣質(zhì),低鈣狀態(tài)可能引起神經(jīng)興奮性增高。孕婦可能出現夜間小腿抽筋伴失眠,可通過(guò)增加牛奶、豆腐等含鈣食物攝入改善。血清鈣檢測低于標準值時(shí),需遵醫囑補充碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣口服溶液。

4、尿頻

增大的子宮壓迫膀胱導致夜尿增多,頻繁起夜會(huì )打斷睡眠周期。建議睡前2小時(shí)限制飲水量,避免攝入利尿的咖啡、茶飲。合并尿路感染時(shí)會(huì )出現尿急尿痛,需用頭孢克肟分散片等藥物治療,同時(shí)保持會(huì )陰清潔。

5、妊娠期并發(fā)癥

妊娠期高血壓或妊娠糖尿病可能導致頭痛、口渴等不適癥狀干擾睡眠。血壓超過(guò)140/90mmHg或空腹血糖異常時(shí),應在產(chǎn)科醫生指導下使用拉貝洛爾片或胰島素治療。定期監測血壓血糖,保持低鹽低糖飲食。

孕婦應保持規律作息,每天固定時(shí)間上床和起床,午睡不超過(guò)1小時(shí)。睡前可飲用溫牛奶或聽(tīng)輕音樂(lè )放松身心。臥室使用遮光窗簾,保持環(huán)境安靜舒適。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)。如失眠癥狀持續2周以上或伴隨嚴重情緒問(wèn)題,需及時(shí)到產(chǎn)科或心理科就診評估。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
換奶粉后寶寶得了腸炎怎么辦?

換奶粉后寶寶得了腸炎可通過(guò)調整飲食、補充水分、觀(guān)察癥狀、遵醫囑用藥、及時(shí)復查等方式處理。腸炎可能由奶粉不耐受、細菌感染、病毒感染、喂養不當、過(guò)敏反應等原因引起。

1、調整飲食

暫停新更換的奶粉,改用既往耐受的奶粉或低敏配方奶粉喂養。母乳喂養的寶寶可繼續哺乳,母親需避免攝入高脂或刺激性食物。輔食添加應暫停,待癥狀緩解后從米湯、稀粥等流質(zhì)食物開(kāi)始逐步恢復。喂養時(shí)需少量多次,避免加重胃腸負擔。

2、補充水分

腹瀉可能導致脫水,需通過(guò)口服補液鹽補充電解質(zhì)??蛇x用葡萄糖電解質(zhì)泡騰片沖調后少量多次喂服,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘一次。母乳喂養的寶寶可增加哺乳頻率。觀(guān)察尿量、口唇濕潤度等脫水指征,若出現哭時(shí)無(wú)淚、尿量明顯減少需及時(shí)就醫。

3、觀(guān)察癥狀

家長(cháng)需記錄寶寶排便次數、性狀及伴隨癥狀。水樣便每日超過(guò)10次或出現血便、膿便需立即就醫。體溫超過(guò)38.5℃持續24小時(shí)以上,或出現精神萎靡、拒食、嘔吐等癥狀提示病情加重。注意臀部護理,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜預防尿布疹。

4、遵醫囑用藥

細菌性腸炎可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。輪狀病毒腸炎可使用蒙脫石散保護腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群。避免自行使用止瀉藥,尤其是洛哌丁胺等抑制腸蠕動(dòng)的藥物。服藥期間注意觀(guān)察藥物不良反應。

5、及時(shí)復查

癥狀緩解或加重時(shí)需復診評估,必要時(shí)進(jìn)行大便常規、輪狀病毒檢測等檢查。慢性腹瀉超過(guò)2周需排查乳糖不耐受、食物蛋白誘導性腸病等。轉奶應循序漸進(jìn),新舊奶粉按1:3、1:1、3:1比例過(guò)渡,每種比例維持3-5天。過(guò)敏體質(zhì)寶寶建議在醫生指導下選擇深度水解或氨基酸配方奶粉。

家長(cháng)需保持喂養器具清潔消毒,沖調奶粉前充分洗手。注意觀(guān)察寶寶對食物的反應,記錄飲食日記幫助識別過(guò)敏原?;謴推诒苊飧咛?、高纖維食物,可適量補充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復。室內保持適宜溫濕度,避免腹部受涼。若寶寶出現嗜睡、眼窩凹陷等嚴重脫水表現,須立即急診處理。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
肺癌化療后怎么護理
肺癌化療后可通過(guò)營(yíng)養支持、心理疏導、感染預防、皮膚護理、定期復查等方式護理?;熀笊眢w虛弱,免疫力下降,需特別注意日常護理。 1、營(yíng)養支持:化療后患者常出現食欲不振、惡心嘔吐等癥狀,需選擇易消化、高蛋白、高維生素的食物,如雞蛋、魚(yú)肉、牛奶、新鮮蔬菜水果等。少量多餐,避免油膩、辛辣刺激性食物。必要時(shí)可補充營(yíng)養劑,如蛋白粉、復合維生素等。 2、心理疏導:化療后患者可能出現焦慮、抑郁等情緒,需給予心理支持。家屬應多陪伴,傾聽(tīng)患者心聲,鼓勵其表達情緒??赏ㄟ^(guò)音樂(lè )療法、冥想等方式緩解壓力。必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)幫助。 3、感染預防:化療后白細胞減少,免疫力低下,易發(fā)生感染。注意個(gè)人衛生,勤洗手,保持口腔清潔。避免去人群密集場(chǎng)所,外出佩戴口罩。定期監測體溫,發(fā)現異常及時(shí)就醫。 4、皮膚護理:化療藥物可能引起皮膚干燥、瘙癢、色素沉著(zhù)等。使用溫和的清潔產(chǎn)品,避免熱水燙洗。涂抹保濕霜,防止皮膚干燥。外出時(shí)做好防曬,避免陽(yáng)光直射。 5、定期復查:化療后需定期復查血常規、肝腎功能等,監測藥物副作用。定期進(jìn)行影像學(xué)檢查,評估治療效果。出現咳嗽加重、胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。 肺癌化療后護理需注意均衡飲食,適量運動(dòng),如散步、太極拳等,增強體質(zhì)。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。戒煙限酒,遠離二手煙。定期隨訪(fǎng),與醫生保持溝通,及時(shí)調整治療方案。通過(guò)全面護理,幫助患者恢復健康,提高生活質(zhì)量。
劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
上牙有蛀牙為什么會(huì )下牙疼

上牙有蛀牙引起下牙疼可能與神經(jīng)反射、炎癥擴散或咬合關(guān)系異常有關(guān)。蛀牙導致的疼痛可能通過(guò)三叉神經(jīng)分支傳導至下頜區域,或引發(fā)牙髓炎、根尖周炎等炎癥波及鄰近牙齒,咬合壓力改變也可能誘發(fā)牽涉痛。

上牙蛀牙深達牙髓時(shí),炎癥物質(zhì)可能刺激牙神經(jīng)并通過(guò)三叉神經(jīng)上頜支與下頜支的交叉傳導,產(chǎn)生下牙區域的牽涉癥狀。急性牙髓炎發(fā)作時(shí)疼痛常放射至同側上下頜,患者可能難以準確定位痛源。根尖周炎形成的膿液若向下擴散,可能壓迫下頜骨神經(jīng)管或刺激周?chē)M織,導致下牙區脹痛。長(cháng)期蛀牙造成的牙齒缺損可能改變咬合接觸點(diǎn),異常咬合力會(huì )引發(fā)顳下頜關(guān)節或對頜牙的繼發(fā)性疼痛。

少數情況下,上頜竇與下頜骨解剖位置鄰近,上頜后牙區嚴重感染可能引起上頜竇炎,進(jìn)而刺激下頜神經(jīng)產(chǎn)生放射痛。齲壞牙齒的尖銳邊緣持續摩擦舌側或頰黏膜,可能形成創(chuàng )傷性潰瘍并引發(fā)廣泛性口腔疼痛。全身性疾病如三叉神經(jīng)痛、叢集性頭痛等也可能表現為上下牙區交替疼痛,但通常伴有其他神經(jīng)系統癥狀。

出現上下牙區不明原因疼痛時(shí),建議及時(shí)進(jìn)行口腔全景片或CBCT檢查,明確是否存在隱匿性齲齒、牙根縱裂或頜骨病變。日常應使用含氟牙膏配合牙線(xiàn)清潔鄰接面,避免單側咀嚼加重咬合紊亂。若確診為齲齒引發(fā)的牽涉痛,需盡快進(jìn)行充填治療或根管治療以阻斷炎癥進(jìn)展。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
甲狀腺性腦垂體瘤癥狀
甲狀腺性腦垂體瘤的癥狀可能由激素分泌異常、腫瘤壓迫、代謝紊亂、免疫功能失調、遺傳因素等原因引起,通常表現為頭痛、視力障礙、內分泌失調、情緒波動(dòng)、體重異常等癥狀。 1、激素分泌異常:甲狀腺性腦垂體瘤可能導致促甲狀腺激素分泌過(guò)多或過(guò)少,影響甲狀腺功能?;颊呖赡艹霈F甲亢或甲減癥狀,如心悸、出汗、體重減輕或增加。治療需根據激素水平調整,必要時(shí)使用藥物如左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片。 2、腫瘤壓迫:腫瘤增大可能壓迫周?chē)M織,導致頭痛、視力模糊或視野缺損。嚴重時(shí)可能出現顱內壓增高癥狀。治療包括手術(shù)切除腫瘤或放射治療,如經(jīng)蝶竇手術(shù)或伽馬刀治療。 3、代謝紊亂:腫瘤影響垂體功能,可能導致代謝紊亂,如血糖異常、電解質(zhì)失衡?;颊呖赡艹霈F乏力、口渴、多尿等癥狀。治療需調整飲食結構,控制血糖,必要時(shí)使用胰島素或口服降糖藥。 4、免疫功能失調:垂體瘤可能影響免疫系統功能,導致易感染或自身免疫性疾病?;颊呖赡艹霈F反復感染、皮疹、關(guān)節疼痛等癥狀。治療需增強免疫力,必要時(shí)使用免疫調節藥物。 5、遺傳因素:部分垂體瘤與遺傳基因突變有關(guān),如MEN1基因突變?;颊呖赡艹霈F家族聚集性發(fā)病。治療需結合基因檢測結果,制定個(gè)性化治療方案,必要時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢(xún)。 甲狀腺性腦垂體瘤患者應注意飲食均衡,避免高碘食物,適當增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物。保持規律運動(dòng),如散步、瑜伽、游泳,有助于改善代謝和情緒。定期復查激素水平和影像學(xué)檢查,及時(shí)調整治療方案,預防并發(fā)癥。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院

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