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骨肉瘤復發(fā)腿上會(huì )起硬塊嗎

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問(wèn)題描述:骨肉瘤復發(fā)腿上會(huì )起硬塊嗎

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骨肉瘤治愈后,是否患有肺癌的情況需要定期復查,因為大多數骨肉瘤,比較高度惡性的腫瘤,會(huì )在早期出現肺轉移的現象,并且局部復發(fā)后肺轉移幾率也會(huì )比較增加,需要規范化的進(jìn)行治療
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
軟骨肉瘤的治療方法

軟骨肉瘤可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。軟骨肉瘤通常由基因突變、骨骼發(fā)育異常等因素引起,通常表現為局部疼痛、病理性骨折等癥狀。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是軟骨肉瘤的主要治療方式,適用于局限性腫瘤。通過(guò)廣泛切除腫瘤及周?chē)=M織,可降低復發(fā)概率。對于四肢軟骨肉瘤,可能需要進(jìn)行保肢手術(shù)或截肢手術(shù)。術(shù)后需定期復查,監測腫瘤是否復發(fā)。

2、放射治療

放射治療可作為手術(shù)的輔助治療,用于無(wú)法完全切除的腫瘤或術(shù)后殘留病灶。質(zhì)子治療等精準放療技術(shù)可減少對正常組織的損傷。對于無(wú)法手術(shù)的脊柱或骨盆軟骨肉瘤,放射治療可緩解疼痛等癥狀。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療適用于高級別或轉移性軟骨肉瘤。常用化療藥物包括多柔比星、異環(huán)磷酰胺等,可抑制腫瘤生長(cháng)?;煶Ec手術(shù)聯(lián)合使用,術(shù)前新輔助化療可縮小腫瘤體積,術(shù)后輔助化療可殺滅殘留癌細胞。

4、靶向治療

靶向治療針對軟骨肉瘤特定基因突變發(fā)揮作用。帕唑帕尼等抗血管生成藥物可阻斷腫瘤血供。對于IDH1/2基因突變的軟骨肉瘤,可使用IDH抑制劑。靶向治療副作用較小,但需進(jìn)行基因檢測確定適用人群。

5、免疫治療

免疫治療通過(guò)激活機體免疫系統對抗腫瘤。PD-1抑制劑等免疫檢查點(diǎn)抑制劑可用于晚期軟骨肉瘤。腫瘤浸潤淋巴細胞治療等新型免疫療法正在臨床試驗中。免疫治療需評估腫瘤微環(huán)境及生物標志物。

軟骨肉瘤患者術(shù)后需加強營(yíng)養支持,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)骨骼修復。避免劇烈運動(dòng)防止病理性骨折,可進(jìn)行適度康復訓練維持關(guān)節功能。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),定期隨訪(fǎng)監測腫瘤標志物和影像學(xué)變化。出現骨痛加重或新發(fā)腫塊應及時(shí)就醫。

劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院
骨肉瘤轉移肺部結節還可以治好嗎
治好的可能性比較低,積極的治療是能延長(cháng)生存時(shí)間的,口服一些抗癌藥,提高氣體免疫力的藥治療也是可以用一些中藥制劑治療的,如果身體狀況比較好,也是可以結合一些放療,化療方法治療的。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
骨肉瘤化療后貧血可以喝補鐵的嗎
指導意見(jiàn):貧血是指人體外周血紅細胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。由于紅細胞容量測定較復雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。我國血液病學(xué)家認為在我國海平面地區,成年男性Hb<120g/L,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L,孕婦Hb<100g/L就有貧血。骨肉瘤化療后出現的貧血,需要明確引起貧血的原因,然后才是對癥對因治療。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
骨肉瘤轉移到肺上就是肺癌嗎
骨肉瘤轉移到肺臟就屬于是肺癌,發(fā)現后需要立即到正規的醫院腫瘤科積極進(jìn)行治療,可以考慮手術(shù)或者是放射治療,同時(shí)可以結合中醫中藥的方法,調整身體的抵抗力減輕患者痛苦延長(cháng)生存時(shí)間
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
骨肉瘤病變是腫瘤嗎
得了肝癌一個(gè)過(guò)程,是比較重要的疾病了,須要在醫院門(mén)診醫治,不能下床,現在這種病癥是沒(méi)有辦法完全治愈的,因此要去醫院門(mén)診檢測清晰選擇系統醫治,經(jīng)過(guò)科學(xué)的方法來(lái)減緩病情,還要聽(tīng)從醫生的囑咐。提議等待檢測結果。
陳逸群 副主任醫師 解放軍總醫院第五醫學(xué)中心
膝關(guān)節軟骨肉瘤怎么治療
根據你的描述情況考慮,膝關(guān)節軟骨肉瘤需要手術(shù)治療,術(shù)后預防感染治療,預防下肢血栓等對癥用藥治療,術(shù)后需要化療治療,術(shù)后病理檢查,明確病例理類(lèi)型,根據病理類(lèi)型決定下一步進(jìn)一步檢查治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
惡性腫瘤骨肉瘤是如何引起的?
腫瘤能夠采取中藥治療的方式,中治療療作為中國保守特色將氣味芳香的藥物,在腫瘤的綜合治療中發(fā)揮著(zhù)巨大的效果,臨床治療中中醫全程干預能事半功倍。還有平常也要維持良好的心態(tài),不要多愁善感,多休息多吃菌類(lèi)水果,維持好的營(yíng)養及時(shí)補充。還有平常也要保持良好的心態(tài),不要多愁善感,多休息多吃菌類(lèi)水果,保持好的營(yíng)養及時(shí)補充。還有平時(shí)也要保持良好的心態(tài),不要多愁善感,多休息多吃蔬菜水果,保持好的營(yíng)養補充。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
骨肉瘤復發(fā)關(guān)節置換有積液怎么辦?
患者應了解關(guān)節積液原因,診斷清楚進(jìn)行針對性治療。通常情況下一種是橄欖相機另一種為反應性積液,有可能是因為關(guān)節的植入機體對異物的反應造成的,可以采取關(guān)節穿刺抽煙藥物等方法進(jìn)行治療,患者應增強身體免疫功能,提高身體免疫力
李雷 副主任醫師 上饒市人民醫院
小腿內側腫塊并且有疼痛是骨肉瘤嗎
如果真是骨肉瘤的話(huà),多數來(lái)說(shuō)也不可能突然之間就這么增大了,我覺(jué)得有可能還是有受外傷之類(lèi)的,我覺(jué)得如果要是發(fā)現,建議最好還得趕緊去骨科檢查一下,看一看具體的情況,盡量的不要過(guò)度活動(dòng),趕緊去醫院檢查一下,看看,去檢查的話(huà),去骨科檢查一下看看
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
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糖尿病患者能吃核桃嗎

糖尿病患者可以適量吃核桃。核桃富含不飽和脂肪酸、膳食纖維和鎂等營(yíng)養素,有助于血糖控制,但需注意每日攝入量控制在20克以?xún)取?/p>1、血糖影響:

核桃的升糖指數較低,適量食用不會(huì )引起血糖劇烈波動(dòng),其膳食纖維可延緩糖分吸收。

2、營(yíng)養構成:

每100克核桃含碳水化合物約10克,脂肪60克,屬于高脂堅果,需計入每日總熱量攝入。

3、食用建議:

建議選擇原味核桃,避免糖漬或鹽焗加工品,最佳食用時(shí)間為兩餐之間作為加餐。

4、注意事項:

合并高脂血癥患者需嚴格控制攝入量,腎病晚期患者應咨詢(xún)醫生調整堅果類(lèi)食物攝入。

糖尿病患者日常飲食需保持營(yíng)養均衡,建議監測進(jìn)食核桃前后的血糖變化,根據個(gè)體情況調整食用量。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
小兒大便黏是什么原因

小兒大便黏可能由飲食不當、腸道菌群失衡、乳糖不耐受、腸道感染等原因引起,家長(cháng)需觀(guān)察孩子精神狀態(tài)與伴隨癥狀,必要時(shí)就醫排查。

1、飲食不當

高淀粉或高蛋白飲食可能導致大便黏稠,家長(cháng)需調整飲食結構,增加蔬菜水果攝入,減少糯米、香蕉等黏性食物。

2、腸道菌群失衡

抗生素使用或飲食單一可能破壞腸道菌群平衡,建議家長(cháng)適當補充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,同時(shí)增加膳食纖維攝入。

3、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致未消化乳糖滯留腸道,大便呈現黏膩狀,家長(cháng)可嘗試暫時(shí)改用低乳糖奶粉,或遵醫囑補充乳糖酶。

4、腸道感染

輪狀病毒或細菌性腸炎可能伴隨發(fā)熱、嘔吐,大便呈蛋花湯樣黏便,需就醫進(jìn)行便常規檢查,醫生可能開(kāi)具蒙脫石散、消旋卡多曲等藥物。

日常注意記錄孩子排便性狀變化,保持臀部清潔干燥,若大便黏稠持續超過(guò)3天或伴隨哭鬧拒食,應及時(shí)就診兒科消化門(mén)診。

葛劍 主任醫師 山東省立醫院
牙齦出血的原因是什么呢

牙齦出血可能由牙菌斑堆積、刷牙方式不當、維生素缺乏、牙周炎等原因引起,可通過(guò)口腔清潔調整、營(yíng)養補充、藥物治療等方式改善。

1、牙菌斑堆積

口腔清潔不足導致細菌滋生,刺激牙齦充血腫脹。建議使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,定期潔牙清除牙結石,可選用復方氯己定含漱液輔助抑菌。

2、刷牙方式不當

橫向用力刷牙或刷毛過(guò)硬會(huì )損傷牙齦。改用豎刷法并選擇超軟毛牙刷,出血期間可用生理鹽水含漱,必要時(shí)短期使用丁硼乳膏局部涂抹。

3、維生素缺乏

維生素C或K攝入不足影響毛細血管韌性。增加獼猴桃、西藍花等富含維生素食物,嚴重缺乏時(shí)遵醫囑服用維生素C片、維生素K1注射液等制劑。

4、牙周炎

與牙周袋形成及骨質(zhì)吸收有關(guān),常伴口臭和牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治等專(zhuān)業(yè)治療,配合使用甲硝唑片、米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。

日常建議選用含氟牙膏維護口腔環(huán)境,每年進(jìn)行口腔檢查,長(cháng)期出血不愈需排查血液系統疾病。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
小孩夜里咳嗽白天不咳是怎么引起的

小孩夜里咳嗽白天不咳可能與睡眠體位刺激、室內干燥、過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流等因素有關(guān),可通過(guò)調整環(huán)境、抗過(guò)敏治療、抑酸藥物等方式緩解。

1、睡眠體位刺激

平躺時(shí)鼻腔分泌物倒流刺激咽喉,建議家長(cháng)抬高孩子床頭30度,睡前用生理鹽水清洗鼻腔。

2、室內干燥

夜間空調或暖氣導致空氣濕度低于40%,家長(cháng)需使用加濕器維持濕度在50%-60%,睡前適量飲用溫水。

3、過(guò)敏性鼻炎

可能與塵螨、霉菌等過(guò)敏原有關(guān),表現為鼻塞、揉鼻動(dòng)作,可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉顆粒。

4、胃食管反流

夜間胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽,可能與食道括約肌發(fā)育不全有關(guān),需少量多餐,醫生可能建議服用奧美拉唑腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片。

持續一周以上夜間咳嗽或伴隨喘息、發(fā)熱時(shí),家長(cháng)應及時(shí)帶孩子到兒科或呼吸科就診,避免攝入冰冷、甜膩食物加重癥狀。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
為什么睡醒之后口臭

睡醒后口臭可能由口腔干燥、夜間細菌繁殖、胃腸功能紊亂、齲齒或牙周炎等原因引起。

1、口腔干燥

睡眠時(shí)唾液分泌減少導致口腔自潔作用減弱,建議睡前適量飲水并使用加濕器保持環(huán)境濕度。

2、細菌繁殖

夜間口腔內食物殘渣經(jīng)細菌分解產(chǎn)生硫化物,需加強睡前刷牙及舌苔清潔,可遵醫囑使用氯己定含漱液、西吡氯銨含片或過(guò)氧化氫漱口液。

3、胃腸問(wèn)題

胃食管反流或消化不良可能引發(fā)口臭,通常伴隨反酸、腹脹,可遵醫囑服用鋁碳酸鎂、多潘立酮或雷貝拉唑等藥物。

4、口腔疾病

齲齒或牙周炎可能引發(fā)持續性口臭,通常伴隨牙齦出血、牙齒敏感,需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙科治療并配合使用甲硝唑、阿莫西林或替硝唑等藥物。

日常建議保持口腔清潔,定期口腔檢查,避免睡前進(jìn)食刺激性食物,適當增加富含膳食纖維的蔬菜水果攝入。

葛劍 主任醫師 山東省立醫院
糖尿病需要注意事項有哪些

糖尿病需注意血糖監測、飲食控制、規律運動(dòng)和藥物管理,避免并發(fā)癥發(fā)生。

1、血糖監測

定期監測空腹及餐后血糖,根據結果調整治療方案,建議每日監測1-2次。

2、飲食控制

限制精制糖和高升糖指數食物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,保持三餐定時(shí)定量。

3、規律運動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳,避免空腹運動(dòng)導致低血糖。

4、藥物管理

遵醫囑按時(shí)服用降糖藥或注射胰島素,不可自行增減劑量,注意觀(guān)察藥物不良反應。

糖尿病患者需戒煙限酒,保持規律作息,定期檢查眼底、腎功能等并發(fā)癥相關(guān)指標。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
痛風(fēng)多喝水有好處嗎

痛風(fēng)患者多喝水有好處。多喝水有助于稀釋尿酸、促進(jìn)排泄、減少結晶沉積、降低發(fā)作風(fēng)險。

1、稀釋尿酸

增加飲水量可降低血液中尿酸濃度,減少尿酸在關(guān)節處的沉積概率。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升。

2、促進(jìn)排泄

充足水分能加速腎臟過(guò)濾功能,使尿酸通過(guò)尿液排出體外。排尿量每日應維持在1500毫升以上。

3、減少結晶

水分攝入不足時(shí)尿酸易形成針狀結晶,多喝水可維持關(guān)節滑液量,減少結晶對關(guān)節的刺激。

4、降低發(fā)作

長(cháng)期保持高飲水量可使血尿酸水平穩定在安全范圍,顯著(zhù)降低急性痛風(fēng)性關(guān)節炎發(fā)作概率。

痛風(fēng)患者宜選擇白開(kāi)水、淡茶等低嘌呤飲品,避免含糖飲料與酒精,同時(shí)需配合低嘌呤飲食與規范用藥。

胡乃文 副主任醫師 山東省立醫院
四歲半尿床正常嗎

四歲半尿床多數屬于正?,F象。兒童夜間遺尿可能與膀胱容量較小、睡眠過(guò)深、心理壓力、遺傳因素等原因有關(guān)。

1. 膀胱容量小

幼兒膀胱發(fā)育未完全,夜間儲尿能力有限。建議家長(cháng)睡前2小時(shí)限制液體攝入,白天定時(shí)引導排尿訓練。

2. 睡眠過(guò)深

深度睡眠時(shí)大腦對膀胱信號反應遲鈍。家長(cháng)需建立規律作息,睡前排空膀胱,必要時(shí)使用尿床報警器。

3. 心理因素

入園適應、二胎競爭等壓力可能誘發(fā)尿床。家長(cháng)需避免責備,通過(guò)繪本、獎勵機制緩解焦慮情緒。

4. 遺傳傾向

父母有遺尿史的孩子發(fā)生概率較高。若伴隨日間尿急、尿痛等癥狀,需排查泌尿系感染或糖尿病等疾病。

日??捎涗浤虼差l率,避免睡前飲用含咖啡因飲料,若6歲后仍每周尿床2次以上建議就診小兒腎臟科或遺尿門(mén)診。

黃鐘明 副主任醫師 北京協(xié)和醫院
小兒致心律失常性右室心肌病如何預防

小兒致心律失常性右室心肌病的預防需從遺傳篩查、定期監測、生活方式管理、疫苗接種四方面綜合干預。該病與基因突變相關(guān),早期識別高危因素可降低發(fā)病風(fēng)險。

1、遺傳篩查:

建議有家族史的兒童進(jìn)行基因檢測,明確是否存在PKP2、DSP等致病基因突變,陽(yáng)性者需每半年復查心電圖和心臟超聲。

2、定期監測:

家長(cháng)需帶孩子每年完成24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和心臟核磁檢查,尤其關(guān)注右心室結構異常和室性早搏等預警信號。

3、運動(dòng)管理:

避免競技性體育運動(dòng),選擇散步、瑜伽等低強度活動(dòng),運動(dòng)時(shí)家長(cháng)需監測孩子心率,超過(guò)年齡最大心率的70%應立即停止。

4、感染預防:

按時(shí)接種流感疫苗和柯薩奇病毒疫苗,病毒感染可能誘發(fā)心肌損傷,患兒出現發(fā)熱癥狀需及時(shí)就醫。

家長(cháng)應建立健康檔案記錄孩子的心悸、暈厥等癥狀變化,避免使用含咖啡因食物,保持每日8-10小時(shí)睡眠。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
膝關(guān)節疼痛如何按摩

膝關(guān)節疼痛可通過(guò)按摩緩解,常用方法有髕骨周?chē)h(huán)形按摩、股四頭肌放松、腘窩點(diǎn)壓、脛骨內側推揉等。

1、髕骨環(huán)形按摩

雙手拇指沿髕骨邊緣做環(huán)形按壓,每次持續數秒,有助于改善局部血液循環(huán),緩解髕骨軟化引起的疼痛。

2、股四頭肌放松

手掌根部從大腿中部向膝蓋方向推揉股四頭肌,可減輕肌肉緊張導致的牽涉痛,適合運動(dòng)后肌肉疲勞的情況。

3、腘窩點(diǎn)壓

用拇指指腹輕壓腘窩中央的委中穴,每次持續數秒,對坐骨神經(jīng)放射痛及膝關(guān)節后方酸脹有緩解作用。

4、脛骨內側推揉

沿脛骨內側緣從下向上推揉,能放松鵝足腱附著(zhù)點(diǎn),改善膝關(guān)節內側韌帶勞損引發(fā)的疼痛。

按摩前后可用熱毛巾敷膝蓋促進(jìn)效果,若疼痛持續或伴有腫脹需及時(shí)就醫排除半月板損傷等器質(zhì)性問(wèn)題。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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