醫生回答(1)

• 張博

  副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院

  指導意見(jiàn)：

  腳內側骨頭突出可能由遺傳性扁平足、足部肌腱韌帶松弛、拇外翻、距骨塌陷等原因引起，可通過(guò)矯形器具、藥物鎮痛、物理治療或手術(shù)矯正等方式干預。

  1、遺傳性扁平足

  先天足弓發(fā)育異常導致內側舟骨下陷，表現為行走易疲勞。建議使用足弓支撐墊，避免長(cháng)時(shí)間站立，嚴重者需定制矯形鞋。

  2、足部肌腱松弛

  長(cháng)期穿軟底鞋或運動(dòng)過(guò)度導致脛后肌腱功能減退，引發(fā)足弓塌陷?？赏ㄟ^(guò)足踝強化訓練改善，如毛巾抓握練習。

  3、拇外翻畸形

  第一跖骨內翻使內側骨突明顯，常伴紅腫疼痛。急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片緩解炎癥。

  4、距骨塌陷

  創(chuàng )傷或關(guān)節炎導致距骨下沉壓迫足弓，可能需CT確診。晚期需行距下關(guān)節融合術(shù)或截骨矯形術(shù)，早期可嘗試脈沖射頻治療。

  日常選擇硬底鞋并控制體重，避免赤足行走，若出現持續疼痛或畸形加重應及時(shí)至足踝外科就診。