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非小細胞肺癌安羅替尼能治好嗎

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2025-07-05 18:55 27人閱讀

問(wèn)題描述:非小細胞肺癌安羅替尼能治好嗎

醫生回答(1)

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肺癌放療后復發(fā)怎么辦
肺癌患者在放療后再次出現復發(fā),根據患者復發(fā)病情、體力狀態(tài)評分不同,給予不同的治療方法:1.放療后局部復發(fā)沒(méi)有其他轉移灶,可以考慮局部復發(fā)病灶的手術(shù)切除治療,術(shù)后可以考慮給予化療。2.患者再次復發(fā)后,同時(shí)合并其他部位的遠處轉移。存在基因突變的患者可以給予靶向藥物進(jìn)行治療,沒(méi)有突變的患者可以給予免疫聯(lián)合化療的治療方法,或者是單純免疫藥物治療。3.肺癌放療后多部位復發(fā),并且患者體力狀態(tài)差,則給予對癥營(yíng)養支持姑息治療。
高珊 副主任醫師 中日友好醫院
護理肺癌患者平時(shí)注意些什么呢
肺癌沒(méi)傳染性,家人和其他人沒(méi)特別注意的,唯一就是盡量始終保持患者有個(gè)好的環(huán)境和心情。心情以及心理的調整是很重要的?;颊弑救诵枰袊栏窠g(shù)煙酒,如果不碰觸這些更好了。生活規律要按時(shí),飲食清淡點(diǎn),辛辣,刺激的少吃為好。主要的不是飲食調整,而是積極救治,癌腫要控制病發(fā)和岔開(kāi),需要有盡早并且針對性的救治。此外,肺癌患者在救治期間,患者的飲食狀況和護理也是很關(guān)鍵的,患者一定要注意休息,可以適當活動(dòng),以免引發(fā)不必要的傷害。
于秀梅 副主任醫師 聊城市中醫院
肺癌骨轉移怎么治療
肺癌患者出現骨轉移以后并不太好治療,一般來(lái)說(shuō),已經(jīng)失去了根治性治療的機會(huì ),但需要結合患者的具體癥狀和病情來(lái)制定合理規范的診療方案。同時(shí)要加強護理,預防骨折等并發(fā)癥的發(fā)生,加強營(yíng)養,增強身體抵抗力,以減少放化療帶來(lái)的副作用,增強抗癌效果,提高生活質(zhì)量,延長(cháng)生存時(shí)間。所以根據肺癌的病理類(lèi)型進(jìn)行相應的治療,治療包括針對肺腫瘤本身原發(fā)灶的治療,還有一個(gè)是骨轉移灶的治療。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
老人出現胸悶胸痛是肺癌嗎
老年人出現胸悶、胸痛時(shí)不能確定是肺癌。如果伴有咳嗽、咳痰、痰中帶血考慮是肺臟疾病引起,需要及時(shí)去醫院檢查肺部CT,排除肺癌的可能。單純的胸悶、胸痛考慮是心臟疾病引起,有可能在勞累或是劇烈活動(dòng)以后癥狀加重,需要及時(shí)去醫院檢查心電圖,了解心臟的供血情況看是否正常。如果是心臟供血不足引起,需要及時(shí)口服治療心臟疾病的藥物治療,避免導致心肌梗塞的風(fēng)險。如果心臟供血不足大多合并有高血脂的存在,需要及時(shí)檢查血脂的情況。如果血脂高,需要及時(shí)口服降低血脂的藥物治療,平時(shí)低鹽、少油飲食。
張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
肺癌早期如何發(fā)現
肺癌早期可以沒(méi)有什么臨床癥狀,往往是體檢的時(shí)候無(wú)意中發(fā)現。肺癌早期也可能有胸痛、咳嗽、痰中帶血等臨床表現,但沒(méi)有特異性,與一般呼吸道疾病相似。胸部CT檢查是發(fā)現肺癌最好的手段,因為其分辨率高,成像質(zhì)量好,可以發(fā)現2mm以上的腫塊,且對腫塊的細節表現良好,從這些細節可以更好地判斷腫塊的良性或惡性。發(fā)現肺部占位,還需要行支氣管鏡活檢,或者CT引導下肺穿刺活檢,進(jìn)行組織病理學(xué)檢查才能確診。肺癌早期的主要治療手段是手術(shù)切除。
張楠 主任醫師 濟南市中心醫院
肺癌晚期骨轉移如何治療
肺癌晚期骨轉移,如果病人一般狀況比較好的話(huà),可以給予全身化療。肺癌晚期的病人如果出現了骨轉移,那他的治療主要有以下幾方面:第一點(diǎn),肺癌原發(fā)病的治療,比如化療,分子靶向治療,抑制血管內皮生長(cháng)治療以及免疫治療等等。如果壓迫程度一般,沒(méi)有合并明顯的病理性骨折,那么根據其疼痛程度,首先給予患者口服阿片類(lèi)止疼藥物進(jìn)行止痛治療,同時(shí)可輸注唑來(lái)膦酸、地諾單抗進(jìn)行抗骨轉移治療。
范蕓 主任醫師 北京醫院
聲音嘶啞屬于肺癌哪一期的表現
肺癌患者如果出現聲音嘶啞的情況,主要是因為病灶侵犯喉返神經(jīng)而導致的,屬于三期。建議積極配合醫生進(jìn)行有效治療,控制病情的發(fā)展。肺癌是臨床上比較常見(jiàn)的一種惡性腫瘤,它的生長(cháng)速度是比較快的,早期患者治療效果是比較好的。如果肺癌到了中、晚期,就需要進(jìn)行手術(shù)、化療、放療等聯(lián)合治療。肺癌患者在治療期間,還應該做好個(gè)人生活護理工作,遠離煙塵,盡量保持呼吸道通暢,嚴格按照醫生醫囑按時(shí)服用藥物,不要隨意增減藥量或者停藥,以免影響到治療效果。在平時(shí)飲食中還要多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,多吃一些高維生素的食物,滿(mǎn)足機體的營(yíng)養需求。在治療之后還要定期去醫院進(jìn)行復查,防止肺癌出現復發(fā)和轉移的情況。
徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肺癌跟吸煙有關(guān)嗎
肺癌的首要原因之一就是長(cháng)期大量的吸煙,因為煙草在燃燒的過(guò)程當中會(huì )釋放大量的焦油,以及一些致癌性的物質(zhì),這些物質(zhì)長(cháng)期的接觸肺組織,會(huì )使肺組織的一些抑癌基因失活,從而發(fā)生癌變的現象,就會(huì )出現肺癌的情況。再來(lái)吸煙的年齡越小,吸煙的年限越長(cháng),一般得肺癌的可能性就越大,而且存活率也會(huì )越低,長(cháng)期大量的吸煙會(huì )使肺癌的發(fā)病率大大增加,另外也容易導致口咽癌,甚至是胃癌的發(fā)病。肺癌和吸煙的關(guān)系是特別密切的,尤其是長(cháng)期大量的吸煙,特別容易導致肺癌的發(fā)生。
張明利 主任醫師 河南省中醫藥研究院
肺癌的最佳手術(shù)方式是什么
肺癌的最佳手術(shù)方式需因人而異,針對不同的患者、自身心理情況、自身的條件、病變部位大小、具體的臨床分期來(lái)制定具體的手術(shù)方案,所以沒(méi)有最佳之分,只是更合適哪一種手術(shù)方式?,F在科技發(fā)展得非常廣,我們治療的目的就是用最小的創(chuàng )傷、最低的代價(jià)來(lái)取得一個(gè)最好的效果。
邵英 主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
胸部ct可以查出肺癌嗎
胸部CT是檢查肺的最佳影像學(xué)方法,不僅可以查出中晚期的肺癌,對早期肺癌的檢測率也有很大的價(jià)值,早期肺癌通常指的是肺結節,尤其是磨玻璃結節,胸部CT可以很好地發(fā)現磨玻璃結節的大小、形態(tài)、密度以及周?chē)g的關(guān)系。胸部CT可以發(fā)現最小3mm,甚至2mm的磨玻璃結節,可以發(fā)現磨玻璃結節的形態(tài),比如有沒(méi)有分葉、毛刺、胸膜凹陷、牽拉等情況。胸部CT還可以發(fā)現肺癌的一些其它并發(fā)癥,比如有沒(méi)有縱隔淋巴結轉移,有沒(méi)有胸部的骨骼破壞。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
肺癌的影像學(xué)檢查方法有哪些
肺癌的影像學(xué)檢查方法主要有胸部X線(xiàn)、胸部CT、PET-CT、磁共振成像、支氣管鏡檢查等。1、胸部X線(xiàn)胸部X線(xiàn)是肺癌篩查的初步檢查方法,能夠發(fā)現肺部異常陰影或腫塊。該檢查操作簡(jiǎn)便、成本較低,適用于大規模篩查。但胸部X線(xiàn)對早...
右支氣管肺癌能動(dòng)手術(shù)嗎
右支氣管肺癌能否手術(shù)需根據腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合評估,早期患者通常建議手術(shù)切除,中晚期患者可能需結合放化療等綜合治療。對于腫瘤局限于右支氣管且未發(fā)生遠處轉移的患者,手術(shù)是首選治療方式。常見(jiàn)術(shù)式包括右肺上葉切除術(shù)...
肺癌的種類(lèi)有哪些
肺癌主要分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌兩大類(lèi),非小細胞肺癌又包括腺癌、鱗狀細胞癌、大細胞癌等亞型。肺癌的具體類(lèi)型與治療方案和預后密切相關(guān),需通過(guò)病理檢查明確診斷。1、小細胞肺癌小細胞肺癌約占肺癌的15%,惡性程度高且生長(cháng)迅...
肺癌晚期抽胸水好不好
肺癌晚期抽胸水通常是有必要的,可以緩解呼吸困難等癥狀。抽胸水能夠減輕胸腔積液對肺組織的壓迫,改善患者的生活質(zhì)量。肺癌晚期患者常因腫瘤轉移或胸膜侵犯導致胸腔積液,大量積液會(huì )壓迫肺組織,引發(fā)呼吸困難、胸痛等癥狀。胸腔穿刺引流...
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肺癌的致病因素主要有吸煙、二手煙暴露、職業(yè)致癌物接觸、空氣污染、遺傳因素等。肺癌通常表現為咳嗽、胸痛、咯血等癥狀,可通過(guò)低劑量螺旋CT篩查早期發(fā)現。1、吸煙:長(cháng)期吸煙是肺癌最主要的致病因素,煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、苯并芘等致...
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50歲女人月經(jīng)一直不干凈怎么回事

50歲女性月經(jīng)一直不干凈可能由圍絕經(jīng)期激素紊亂、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、子宮內膜癌等原因引起,可通過(guò)激素治療、藥物控制、手術(shù)切除、止血治療、病理檢查等方式干預。

1、圍絕經(jīng)期激素紊亂

女性在50歲左右進(jìn)入圍絕經(jīng)期,卵巢功能衰退導致雌激素和孕激素水平波動(dòng),可能引起子宮內膜脫落不規則。典型表現為經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多或點(diǎn)滴出血,可能伴隨潮熱、失眠??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調節周期,必要時(shí)聯(lián)合坤泰膠囊等中成藥調理。

2、子宮肌瘤

子宮肌層良性腫瘤可能壓迫宮腔或影響子宮收縮,導致經(jīng)期出血時(shí)間超過(guò)7天,經(jīng)血中可見(jiàn)血塊,可能伴有下腹墜脹感。黏膜下肌瘤更容易引起異常出血,可通過(guò)超聲檢查確診。臨床常用桂枝茯苓膠囊、米非司酮片控制癥狀,較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。

3、子宮內膜息肉

子宮內膜局部過(guò)度增生形成的贅生物可能造成經(jīng)間期出血或經(jīng)后淋漓不盡,出血量少但持續時(shí)間長(cháng),可能伴隨白帶異常。宮腔鏡檢查可明確診斷,小息肉可服用屈螺酮炔雌醇片調節,直徑超過(guò)1厘米的息肉建議行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏可能導致月經(jīng)出血難以自行停止,常表現為持續滲血且血色淡紅,可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需檢查血常規和凝血四項,確診后可注射蛇毒血凝酶注射液,或口服氨甲環(huán)酸片改善凝血功能。

5、子宮內膜癌

絕經(jīng)前后異常子宮出血需警惕子宮內膜惡性病變,常見(jiàn)癥狀為絕經(jīng)后出血或經(jīng)期延長(cháng)伴血性分泌物,可能合并消瘦、腹痛。診斷依賴(lài)診刮病理檢查,早期可行全子宮切除術(shù),中晚期需配合紫杉醇注射液等化療藥物。

50歲女性出現經(jīng)期延長(cháng)應記錄出血時(shí)間和伴隨癥狀,避免劇烈運動(dòng)和盆浴,保持外陰清潔干燥。飲食注意補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,避免生冷辛辣刺激。建議盡早就醫完成婦科檢查、超聲及激素水平檢測,根據病因選擇針對性治療方案,期間避免自行服用止血藥或激素類(lèi)藥物。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
保胎吃什么食物好

保胎期間可以適量吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素E、葉酸、鐵元素的食物,如雞蛋、西藍花、菠菜、牛肉、堅果等,有助于維持妊娠穩定。需結合個(gè)體情況調整飲食,避免過(guò)敏或刺激性食物。

1、雞蛋

雞蛋含有優(yōu)質(zhì)蛋白和膽堿,能支持胎兒神經(jīng)系統發(fā)育。建議選擇水煮或蒸蛋,避免煎炸。妊娠期對蛋白質(zhì)需求增加,每日1-2個(gè)雞蛋可補充營(yíng)養,但膽固醇偏高者需控制攝入量。

2、西藍花

西藍花富含葉酸和維生素C,有助于預防胎兒神經(jīng)管缺陷。其膳食纖維可緩解孕期便秘。焯水后涼拌或清炒能保留更多營(yíng)養素,每周食用3-4次為宜。

3、菠菜

菠菜含鐵量較高,可預防妊娠期貧血,建議焯水去除草酸后烹調。搭配維生素C豐富的食物如橙子,能促進(jìn)鐵吸收。脾胃虛寒者不宜過(guò)量食用。

4、牛肉

牛肉提供血紅素鐵和鋅元素,對胎盤(pán)供氧和胎兒發(fā)育有益。選擇瘦肉部位燉煮或清蒸,避免加工肉制品。每周攝入2-3次,每次不超過(guò)100克。

5、堅果

核桃、杏仁等堅果含維生素E和歐米伽3脂肪酸,有助于維持激素平衡。每日攝入20-30克,優(yōu)先選擇原味無(wú)添加產(chǎn)品。過(guò)敏體質(zhì)者需謹慎嘗試。

保胎期間需保持飲食清淡均衡,避免生冷、辛辣及高糖食物。適當補充復合維生素制劑,但需在醫生指導下使用。同時(shí)注意休息,避免劇烈運動(dòng)和精神緊張,定期監測孕酮水平及胎兒發(fā)育情況。出現腹痛或陰道出血等癥狀應及時(shí)就醫。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
做了肛裂手術(shù)下墜感很?chē)乐卦趺椿厥?/div>

肛裂手術(shù)后下墜感嚴重可能與術(shù)后水腫、肛門(mén)括約肌痙攣、創(chuàng )面炎癥反應、局部血腫或排便刺激等因素有關(guān),通常表現為肛門(mén)脹痛、排便困難、里急后重等癥狀??赏ㄟ^(guò)藥物鎮痛、溫水坐浴、調整飲食等方式緩解。

1、術(shù)后水腫

手術(shù)創(chuàng )傷可能導致肛門(mén)周?chē)M織液滲出形成水腫,壓迫神經(jīng)末梢引發(fā)下墜感。表現為局部腫脹、觸痛明顯。建議使用地奧司明片改善微循環(huán),配合高錳酸鉀溶液坐浴促進(jìn)消腫。避免久坐久站,睡眠時(shí)抬高臀部有助于減輕癥狀。

2、括約肌痙攣

術(shù)中牽拉或術(shù)后疼痛反射可引起肛門(mén)括約肌持續性收縮,產(chǎn)生墜脹不適??勺襻t囑使用鹽酸美沙酮片緩解肌肉痙攣,配合雙氯芬酸鈉栓局部鎮痛。每日進(jìn)行提肛運動(dòng)有助于恢復肌肉協(xié)調性,但需避免過(guò)度用力。

3、創(chuàng )面炎癥

未完全愈合的創(chuàng )面受糞便刺激可能引發(fā)炎性反應,導致組織充血腫脹。常見(jiàn)分泌物增多伴灼熱感。需使用復方角菜酸酯乳膏保護創(chuàng )面,口服頭孢克洛分散片預防感染。保持會(huì )陰清潔干燥,排便后及時(shí)用溫水沖洗。

4、血腫形成

術(shù)中血管結扎不徹底或術(shù)后活動(dòng)過(guò)早可能形成皮下血腫,產(chǎn)生壓迫性墜脹。觸診可及硬結伴淤青。早期可冷敷減少出血,后期用云南白藥膠囊促進(jìn)吸收。若血腫持續增大需及時(shí)就醫處理。

5、排便刺激

糞便通過(guò)未愈合創(chuàng )面時(shí)摩擦神經(jīng)末梢,誘發(fā)短暫性下墜感。建議服用乳果糖口服溶液軟化大便,使用太寧栓潤滑腸壁。每日攝入30克膳食纖維,分次飲用2000毫升溫水,避免排便時(shí)過(guò)度用力。

術(shù)后2周內應以流質(zhì)及半流質(zhì)飲食為主,逐步增加南瓜、香蕉等富含可溶性纖維的食物。避免辛辣刺激性食物及酒精攝入。每日進(jìn)行15分鐘溫水坐浴,水溫控制在40℃左右。若下墜感持續加重或伴隨發(fā)熱、大量出血等癥狀,需立即返院檢查排除吻合口瘺等并發(fā)癥。定期復查確保創(chuàng )面愈合進(jìn)度,術(shù)后1個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng)。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
二尖瓣脫垂中度返流嚴重嗎

二尖瓣脫垂伴中度返流是否嚴重需結合癥狀和心臟功能評估,多數患者癥狀輕微且無(wú)需特殊治療,少數可能進(jìn)展為心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。

二尖瓣脫垂伴中度返流患者通常表現為心悸、胸悶或疲勞等癥狀,但日?;顒?dòng)不受明顯限制。心臟超聲檢查顯示返流程度處于中等水平,左心室功能往往保持正常。這類(lèi)患者通過(guò)定期隨訪(fǎng)、避免劇烈運動(dòng)和感染預防等措施,多數可維持穩定狀態(tài)。部分人群可能存在二尖瓣黏液樣變性等結構異常,但進(jìn)展為重度返流的概率較低。

當二尖瓣脫垂合并顯著(zhù)左心室擴大、肺動(dòng)脈高壓或心律失常時(shí),可能提示病情進(jìn)展。感染性心內膜炎、腱索斷裂等急性事件會(huì )導致返流突然加重,出現呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難等心力衰竭表現。妊娠、貧血等高血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)也可能誘發(fā)癥狀?lèi)夯?。此?lèi)情況需考慮二尖瓣修復或置換手術(shù)干預。

建議二尖瓣脫垂伴中度返流患者每6-12個(gè)月復查心臟超聲,避免競技性體育運動(dòng)和潛水等高壓環(huán)境。出現新發(fā)胸痛、暈厥或運動(dòng)耐量下降時(shí)應及時(shí)就診。日常注意口腔衛生預防感染性心內膜炎,控制血壓和血脂等心血管危險因素。

倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
寶寶喝藥過(guò)敏了怎么辦

寶寶喝藥過(guò)敏需立即停藥并就醫,可通過(guò)抗過(guò)敏藥物、皮膚護理、飲食調整、環(huán)境控制和過(guò)敏原檢測等方式處理。藥物過(guò)敏通常由藥物成分不耐受、免疫系統異常、遺傳因素、藥物相互作用或劑量不當等原因引起。

1、抗過(guò)敏藥物

寶寶藥物過(guò)敏時(shí)需遵醫囑使用抗過(guò)敏藥物,如氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。這些藥物可用于緩解由青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)或解熱鎮痛藥等引起的皮膚瘙癢、紅腫或蕁麻疹癥狀。使用前需明確過(guò)敏藥物名稱(chēng),避免再次接觸同類(lèi)成分。家長(cháng)需觀(guān)察用藥后是否出現嗜睡、口干等不良反應。

2、皮膚護理

若過(guò)敏表現為皮膚癥狀,可用溫水清潔患處,避免抓撓。遵醫囑涂抹丁酸氫化可的松乳膏或爐甘石洗劑緩解局部紅腫,嚴重滲出時(shí)使用硼酸洗液濕敷。衣物應選擇純棉材質(zhì),洗滌時(shí)徹底漂凈殘留洗滌劑。洗澡水溫不超過(guò)38℃,時(shí)間控制在10分鐘內。

3、飲食調整

過(guò)敏期間應暫停添加新輔食,避免海鮮、堅果等高致敏食物。母乳喂養的母親需忌口辛辣刺激及易過(guò)敏食物??蛇m量增加維生素C豐富的蘋(píng)果泥、西藍花等蔬菜水果,幫助降低血管通透性。保證每日飲水量,促進(jìn)藥物代謝。

4、環(huán)境控制

保持室內濕度在60%左右,定期清洗床單被罩并用高溫烘干。避免接觸塵螨、花粉等常見(jiàn)吸入性過(guò)敏原,外出時(shí)做好防護。家中不擺放毛絨玩具及地毯,寵物暫時(shí)隔離。使用空氣凈化器減少懸浮顆粒物。

5、過(guò)敏原檢測

就醫后可通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗或血清特異性IgE檢測明確致敏藥物。記錄過(guò)敏反應發(fā)生時(shí)間、癥狀表現及用藥史,建立個(gè)人過(guò)敏檔案。后續就診時(shí)主動(dòng)告知醫生過(guò)敏史,避免使用結構相似的替代藥物。必要時(shí)攜帶醫療警示手環(huán)。

家長(cháng)需密切觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)、呼吸頻率及皮膚變化,出現喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過(guò)敏反應時(shí)立即送急診?;謴推诒3殖渥闼?,避免劇烈運動(dòng)。定期復查血常規評估過(guò)敏狀態(tài),遵醫囑逐步建立藥物耐受。日常用藥前仔細閱讀說(shuō)明書(shū),不自行調整劑量或混合用藥。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
中藥白英有毒嗎

中藥白英有小毒,但常規劑量下遵醫囑一般不會(huì )引起中毒反應。白英為茄科植物白英的干燥全草,具有清熱解毒、利濕消腫等功效,臨床多用于治療濕熱黃疸、風(fēng)濕痹痛等癥。

白英所含的龍葵堿類(lèi)生物堿是其毒性成分,過(guò)量服用可能導致口腔灼痛、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等中毒癥狀。常規煎煮后毒性降低,藥典規定用量為9-15克,超量使用或未經(jīng)炮制生用可能增加中毒風(fēng)險。部分人群對白英中生物堿敏感,即使常規劑量也可能出現皮膚瘙癢、頭暈等過(guò)敏反應。

白英中毒多發(fā)生于自行采挖野生藥材或超劑量使用時(shí),野生植株生物堿含量可能高于栽培品種。誤將白英果實(shí)當作可食用漿果攝入、長(cháng)期連續用藥超過(guò)2周等情況也易引發(fā)蓄積性中毒。孕婦禁用該藥,肝腎功能不全者需慎用,兒童用藥必須嚴格遵醫囑控制劑量。

使用白英期間應避免與烏頭類(lèi)、馬錢(qián)子等有毒藥材配伍,服藥后出現口唇麻木、心悸等癥狀需立即停用并就醫。建議在中醫師指導下規范使用該藥,購買(mǎi)經(jīng)正規炮制的飲片,煎藥時(shí)保證足夠煮沸時(shí)間以降低毒性,服藥期間忌食辛辣刺激食物并密切觀(guān)察身體反應。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
黃芪紫蘇一起煮水喝行嗎

黃芪和紫蘇可以一起煮水喝,兩者配伍具有補氣固表、解表散寒的功效,適合氣虛外感風(fēng)寒的人群。黃芪性微溫,歸脾肺經(jīng),能補氣升陽(yáng);紫蘇性溫,歸肺脾經(jīng),可發(fā)散風(fēng)寒。但陰虛內熱或實(shí)熱證者不宜飲用。

黃芪與紫蘇配伍煮水時(shí),黃芪的補益作用能增強機體抗邪能力,紫蘇的發(fā)汗解表功效可驅散風(fēng)寒。這種搭配尤其適用于體虛易感冒者,表現為畏寒、乏力、鼻塞等癥狀。煮制時(shí)建議黃芪先煎20分鐘,再加入紫蘇煎煮5分鐘,避免紫蘇揮發(fā)油過(guò)度流失。飲用后若出現口干咽痛等熱象應停用。

黃芪含黃芪多糖、皂苷等成分,紫蘇含紫蘇醛、檸檬烯等揮發(fā)油,兩者合用可能影響藥物代謝酶活性。正在服用抗凝藥物或免疫抑制劑者須謹慎。孕婦及兒童飲用前應咨詢(xún)中醫師。日常飲用建議每周不超過(guò)3次,連續飲用2周后需間隔數日。

氣虛體質(zhì)者長(cháng)期飲用可加紅棗調和藥性,風(fēng)寒感冒初期可加生姜增強發(fā)汗效果。儲存時(shí)需將藥材密封避光,紫蘇葉以干燥無(wú)霉變?yōu)榧?。若出現蟲(chóng)蛀或黃芪斷面發(fā)黑則不宜使用。出現皮疹、腹瀉等不良反應應立即停用并就醫。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
眼睛斜視是怎么回事?

眼睛斜視可能由遺傳因素、屈光不正、眼肌發(fā)育異常、神經(jīng)系統疾病、外傷等原因引起,可通過(guò)佩戴矯正眼鏡、視覺(jué)訓練、注射肉毒素、手術(shù)治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分斜視患者存在家族遺傳傾向,可能與控制眼球運動(dòng)的基因異常有關(guān)。這類(lèi)患者嬰幼兒期即可出現雙眼視軸不平行,表現為內斜視或外斜視。建議家長(cháng)定期帶孩子進(jìn)行視力篩查,早期發(fā)現可通過(guò)遮蓋療法或棱鏡矯正干預。

2、屈光不正

高度遠視可能導致調節性?xún)刃币?,近視可能引發(fā)間歇性外斜視。未矯正的屈光不正會(huì )使雙眼調節集合失衡,常見(jiàn)癥狀包括視物重影、代償性歪頭等。需通過(guò)散瞳驗光配鏡矯正,如復方托吡卡胺滴眼液散瞳后驗配凹透鏡或凸透鏡。

3、眼肌發(fā)育異常

眼外肌先天發(fā)育不良或附著(zhù)點(diǎn)異??蓪е侣楸孕孕币?,表現為眼球運動(dòng)受限和異常頭位??赡馨殡S先天性上瞼下垂或眼球震顫。確診需進(jìn)行眼球運動(dòng)檢查和眼眶CT,輕癥可使用三棱鏡矯正,重癥需行眼肌縮短術(shù)或移位術(shù)。

4、神經(jīng)系統疾病

腦癱、顱內腫瘤或腦血管意外可能損傷動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)等,引起麻痹性斜視。典型癥狀為突發(fā)復視伴眼球運動(dòng)障礙,可能合并頭痛嘔吐。需通過(guò)頭顱MRI排查病因,急性期可注射甲鈷胺注射液營(yíng)養神經(jīng),穩定后考慮斜視矯正手術(shù)。

5、外傷因素

眼眶骨折或眼外肌直接損傷會(huì )導致限制性斜視,常見(jiàn)于車(chē)禍或運動(dòng)傷害。表現為眼球轉動(dòng)疼痛、結膜下出血等。需行眼眶三維重建評估骨折范圍,早期可使用醋酸潑尼松龍滴眼液減輕水腫,后期可能需骨折復位聯(lián)合眼肌松解術(shù)。

斜視患者應避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼,每用眼30分鐘需遠眺放松。飲食注意補充維生素A和葉黃素,如胡蘿卜、藍莓等深色蔬果。兒童患者家長(cháng)需每日監督完成視覺(jué)訓練,定期復查視功能。成人突發(fā)斜視需立即排查腦血管意外等急癥。所有治療均需在眼科醫生指導下進(jìn)行,不可自行調整矯正方案。

王衛 副主任醫師 中日友好醫院
辛酸甘油三酯有什么危害

辛酸甘油三酯過(guò)量可能增加心血管疾病風(fēng)險,并誘發(fā)脂肪肝、胰島素抵抗等代謝異常。辛酸甘油三酯是人體內的一種脂質(zhì)成分,其水平異常升高可能與飲食結構失衡、代謝紊亂等因素有關(guān)。

辛酸甘油三酯水平長(cháng)期偏高會(huì )促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。低密度脂蛋白膽固醇在血管壁沉積形成斑塊,導致血管狹窄或堵塞,增加心肌梗死、腦卒中等疾病發(fā)生概率。高水平的辛酸甘油三酯還會(huì )加重肝臟代謝負擔,肝細胞內脂肪堆積可能發(fā)展為非酒精性脂肪肝,伴隨轉氨酶升高和肝臟功能損傷。部分人群可能出現糖耐量異常,辛酸甘油三酯過(guò)高會(huì )干擾胰島素信號傳導,導致血糖調節能力下降。肥胖人群更易出現這種代謝異常,脂肪組織釋放的游離脂肪酸進(jìn)一步加劇胰島素抵抗。長(cháng)期高水平的辛酸甘油三酯還與慢性炎癥狀態(tài)相關(guān),促炎因子釋放可能加速多器官功能衰退。

日常需控制飽和脂肪酸和精制碳水化合物的攝入量,優(yōu)先選擇橄欖油、深海魚(yú)類(lèi)等富含不飽和脂肪酸的食物。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)有助于提升脂蛋白脂肪酶活性,促進(jìn)辛酸甘油三酯分解代謝。建議每年進(jìn)行血脂檢測,發(fā)現異常及時(shí)通過(guò)飲食調整和運動(dòng)干預改善代謝狀態(tài),必要時(shí)在醫生指導下使用降脂藥物。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
早孕反應9周就消失正常嗎?

早孕反應9周就消失一般是正常的,可能與激素水平變化、個(gè)體差異等因素有關(guān)。早孕反應通常在妊娠6-12周出現,部分孕婦癥狀可能較早減輕或消失。

妊娠早期人絨毛膜促性腺激素水平快速上升是早孕反應的主要原因,隨著(zhù)孕周增加,激素水平趨于穩定,部分孕婦的惡心、嘔吐等癥狀會(huì )自然緩解。孕婦體質(zhì)差異也會(huì )影響癥狀持續時(shí)間,對激素敏感性較低的孕婦可能更早結束不適。飲食結構調整、充足休息等生活干預也可能加速癥狀改善。

極少數情況下,早孕反應突然消失可能與胚胎停育有關(guān),但單純依靠癥狀變化無(wú)法確診。若伴隨陰道出血、腹痛或基礎體溫下降,需警惕異常妊娠可能。超聲檢查可明確胚胎發(fā)育情況,血HCG監測能輔助判斷妊娠狀態(tài)。

建議孕婦保持規律產(chǎn)檢,通過(guò)超聲等醫學(xué)手段確認胎兒發(fā)育狀態(tài)。日常注意補充葉酸和鐵劑,避免生冷刺激食物,少量多餐緩解胃腸不適。若早孕反應消失后出現其他異常癥狀,應及時(shí)就醫評估。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院

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