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小孩眼睛出黃眼屎是怎么回事

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小孩反復扁桃體發(fā)炎如何治療好

小孩反復扁桃體發(fā)炎可通過(guò)增強免疫力、保持口腔衛生、藥物治療、手術(shù)干預等方式治療。反復發(fā)作通常由免疫力低下、病原體感染、鄰近器官炎癥、過(guò)敏反應等原因引起。

1、增強免疫力

家長(cháng)需保證孩子飲食均衡,適當補充維生素C和鋅,鼓勵規律作息與適度運動(dòng),減少呼吸道感染概率。

2、保持口腔衛生

家長(cháng)需指導孩子每日用溫鹽水漱口,餐后清潔口腔,避免病原體殘留。急性期可使用復方氯己定含漱液輔助消炎。

3、藥物治療

細菌感染時(shí)可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素,伴發(fā)熱疼痛可配合布洛芬緩解癥狀。

4、手術(shù)干預

每年發(fā)作超過(guò)5次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí),建議耳鼻喉科評估扁桃體切除術(shù)。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,術(shù)后需加強護理。

日常避免讓孩子接觸二手煙,流感季節佩戴口罩,出現吞咽困難或高熱應及時(shí)就醫。

何海賢 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩發(fā)燒出汗怎么回事

小孩發(fā)燒出汗可能與體溫調節失衡、感染性疾病、代謝異常、藥物反應等因素有關(guān),通常表現為皮膚潮濕、煩躁不安等癥狀。

1、體溫調節失衡

兒童體溫調節中樞發(fā)育不完善,劇烈活動(dòng)或環(huán)境過(guò)熱時(shí)易出汗伴低熱。家長(cháng)需保持室內通風(fēng),減少衣物覆蓋,適當補充溫水。

2、感染性疾病

可能與病毒性感冒、扁桃體炎等因素有關(guān),通常表現為反復發(fā)熱、咽痛等癥狀??勺襻t囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。

3、代謝異常

可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖等因素有關(guān),通常表現為多汗伴手抖、心悸等癥狀。家長(cháng)需及時(shí)監測血糖,必要時(shí)就醫檢查甲狀腺功能。

4、藥物反應

服用退熱藥后通過(guò)排汗實(shí)現降溫屬于正?,F象。家長(cháng)需注意觀(guān)察是否出現脫水體征,及時(shí)更換汗濕衣物并補充口服補液鹽。

建議保持清淡飲食,選擇米粥、蒸蘋(píng)果等易消化食物,避免劇烈運動(dòng),持續高熱或精神萎靡需立即就醫。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
新生兒眼屎發(fā)黃多是什么原因

新生兒眼屎發(fā)黃多可能由結膜炎、淚囊炎、鼻淚管阻塞、先天性青光眼等原因引起,通常表現為眼瞼紅腫、分泌物增多等癥狀。

1、結膜炎

新生兒結膜炎多與細菌或病毒感染有關(guān),表現為黃色黏稠分泌物增多??勺襻t囑使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏、更昔洛韋眼用凝膠等藥物。家長(cháng)需每日用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼周。

2、淚囊炎

淚囊炎常因鼻淚管下端發(fā)育不全導致細菌滯留,伴隨眼角紅腫。建議家長(cháng)每日按摩淚囊區促進(jìn)引流,醫生可能開(kāi)具左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等抗生素治療。

3、鼻淚管阻塞

鼻淚管未完全通暢會(huì )導致淚液滯留繼發(fā)感染,分泌物呈黃綠色。家長(cháng)可用溫熱毛巾敷眼促進(jìn)疏通,若6個(gè)月未緩解需考慮淚道探通術(shù)。

4、先天性青光眼

罕見(jiàn)病例可能為先天性青光眼,伴隨畏光、流淚等癥狀。需立即就醫進(jìn)行眼壓檢查,必要時(shí)行房角切開(kāi)術(shù)等手術(shù)治療。

保持嬰兒眼部清潔干燥,避免強行擦拭。母乳喂養期間母親應飲食清淡,發(fā)現異常分泌物持續或加重時(shí)須及時(shí)兒科就診。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩怎么檢查有鼻炎

兒童鼻炎可通過(guò)鼻內鏡檢查、過(guò)敏原檢測、鼻竇CT掃描、鼻腔分泌物涂片等方式診斷,常見(jiàn)癥狀包括鼻塞、流涕、打噴嚏等。

1、鼻內鏡檢查

使用軟性鼻內鏡直觀(guān)觀(guān)察鼻腔黏膜狀態(tài),可發(fā)現鼻甲肥大、分泌物增多等典型表現。建議家長(cháng)選擇兒童專(zhuān)用細徑內鏡減少不適感。

2、過(guò)敏原檢測

通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗或血清IgE檢測明確過(guò)敏原,家長(cháng)需記錄孩子癥狀發(fā)作與環(huán)境因素的關(guān)聯(lián)性,常見(jiàn)過(guò)敏原有塵螨、花粉等。

3、鼻竇CT掃描

針對反復發(fā)作或疑似鼻竇炎患兒,CT可清晰顯示鼻竇解剖結構及炎癥范圍。家長(cháng)需配合醫生做好兒童鎮靜準備。

4、鼻腔分泌物涂片

采集鼻腔分泌物進(jìn)行嗜酸性粒細胞檢測,輔助鑒別過(guò)敏性鼻炎與感染性鼻炎。家長(cháng)需安撫兒童配合采樣操作。

日常注意保持室內濕度,避免接觸毛絨玩具等過(guò)敏原,癥狀持續應及時(shí)到耳鼻喉科復診。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
小孩胯骨無(wú)緣無(wú)故的痛

兒童胯骨疼痛可能由生長(cháng)痛、運動(dòng)損傷、髖關(guān)節滑膜炎或幼年特發(fā)性關(guān)節炎引起,建議家長(cháng)觀(guān)察疼痛頻率與伴隨癥狀,及時(shí)就醫排查病理性因素。

1、生長(cháng)痛:

兒童快速生長(cháng)期可能出現夜間下肢間歇性疼痛,與骨骼肌肉生長(cháng)不協(xié)調有關(guān)。家長(cháng)可通過(guò)熱敷、按摩緩解,無(wú)須特殊治療,若持續疼痛需排除其他病因。

2、運動(dòng)損傷:

劇烈運動(dòng)可能導致髖關(guān)節周?chē)∪饫瓊蜍浗M織挫傷。家長(cháng)需限制孩子活動(dòng),局部冷敷48小時(shí)后熱敷,疼痛加重時(shí)需影像學(xué)檢查排除骨折。

3、髖關(guān)節滑膜炎:

病毒感染或外傷可能引發(fā)髖關(guān)節滑膜炎癥,表現為跛行、拒按。家長(cháng)需讓孩子臥床休息,醫生可能建議使用布洛芬等非甾體抗炎藥,嚴重者需關(guān)節腔穿刺。

4、幼年特發(fā)性關(guān)節炎:

自身免疫異??赡軐е侣躁P(guān)節炎癥,伴隨晨僵、低熱。家長(cháng)應盡早就診風(fēng)濕免疫科,治療包括甲氨蝶呤等免疫調節劑,長(cháng)期需康復訓練維持關(guān)節功能。

日常注意避免過(guò)度跑跳,補充維生素D和鈣質(zhì),疼痛超過(guò)3天或伴發(fā)熱、關(guān)節腫脹應立即就醫。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩睡覺(jué)鼻子里總有鼻涕的聲音怎么辦

小孩睡覺(jué)鼻子里總有鼻涕的聲音可能由鼻腔分泌物增多、過(guò)敏性鼻炎、感冒、腺樣體肥大等原因引起,可通過(guò)鼻腔清潔、抗過(guò)敏治療、感冒對癥處理、腺樣體評估等方式緩解。

1、鼻腔分泌物增多

家長(cháng)需幫助孩子使用生理鹽水噴霧軟化鼻腔分泌物,再用吸鼻器清理。避免干燥環(huán)境,保持室內濕度有助于減少分泌物黏稠度。

2、過(guò)敏性鼻炎

可能與塵螨、花粉等過(guò)敏原接觸有關(guān),表現為陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕。家長(cháng)需減少過(guò)敏原暴露,遵醫囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。

3、感冒

病毒感染導致鼻黏膜充血腫脹,常伴咳嗽發(fā)熱。家長(cháng)應保證孩子充足休息,適當抬高床頭,醫生可能建議小兒氨酚黃那敏顆粒等對癥藥物。

4、腺樣體肥大

長(cháng)期張口呼吸伴隨睡眠打鼾需就醫評估。腺樣體堵塞后鼻孔會(huì )導致鼻涕倒流,輕度肥大可用鼻噴激素,嚴重者需手術(shù)切除。

建議家長(cháng)每日觀(guān)察孩子呼吸狀況,避免接觸二手煙,癥狀持續超過(guò)兩周或出現呼吸困難應及時(shí)就診耳鼻喉科。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
得抑郁癥的小孩怎么治療
抑郁癥兒童的治療需要結合心理治療、藥物治療和家庭支持。心理治療如認知行為療法和游戲療法,藥物治療需在醫生指導下使用,家庭支持包括改善家庭環(huán)境和增加情感交流。抑郁癥的成因可能與遺傳、環(huán)境壓力、生理變化等因素有關(guān),治療應針對具體原因進(jìn)行個(gè)性化設計。 1. 心理治療是抑郁癥兒童的首選方法。認知行為療法通過(guò)幫助兒童識別和改變負面思維模式,改善情緒狀態(tài);游戲療法則通過(guò)游戲活動(dòng)讓兒童表達內心情感,緩解心理壓力;家庭治療可以改善家庭關(guān)系,減少環(huán)境對兒童心理的負面影響。 2. 藥物治療需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如氟西汀、舍曲林常用于兒童抑郁癥治療;三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥如阿米替林在特定情況下也可使用;藥物治療需密切監測副作用,并配合心理治療才能達到最佳效果。 3. 家庭支持在兒童抑郁癥治療中至關(guān)重要。家長(cháng)需要學(xué)習如何與抑郁兒童溝通,避免過(guò)度批評或施壓;建立規律的生活作息,保證充足的睡眠和營(yíng)養;鼓勵兒童參與社交活動(dòng),培養興趣愛(ài)好,增強自信心。 4. 學(xué)校環(huán)境的調整也是治療的重要環(huán)節。教師需要了解抑郁癥兒童的特殊需求,給予適當的關(guān)注和支持;學(xué)??梢蕴峁┬睦碜稍?xún)服務(wù),幫助兒童應對學(xué)業(yè)壓力;營(yíng)造友好的同伴關(guān)系,減少校園欺凌等不良事件的發(fā)生。 5. 社會(huì )支持系統對兒童抑郁癥康復有積極作用。社區可以提供心理健康教育,提高公眾對兒童抑郁癥的認識;專(zhuān)業(yè)機構可以開(kāi)展心理健康篩查,早期發(fā)現和干預;媒體應避免過(guò)度渲染負面新聞,減少對兒童心理的負面影響。 抑郁癥兒童的治療需要多方面的綜合干預,家長(cháng)、學(xué)校和社會(huì )的共同參與至關(guān)重要。早期識別、及時(shí)治療和持續關(guān)注可以幫助兒童走出抑郁,恢復健康心理狀態(tài)。治療過(guò)程中要尊重兒童的個(gè)體差異,采取個(gè)性化的干預策略,同時(shí)關(guān)注長(cháng)期效果,預防復發(fā)。通過(guò)系統的治療和支持,大多數抑郁癥兒童都能得到有效改善,重拾快樂(lè )童年。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小孩子為什么會(huì )有甲狀腺結節
甲狀腺結節在小孩子中出現的治療可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調整來(lái)緩解,其成因可能與遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷或病理因素有關(guān)。甲狀腺結節是甲狀腺內的異常組織增生,可能由多種因素引起。 1. 遺傳因素在甲狀腺結節的形成中扮演重要角色。家族中有甲狀腺疾病史的兒童更容易出現結節。對于這種情況,建議定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查和超聲監測,及時(shí)發(fā)現并處理問(wèn)題。 2. 環(huán)境因素如碘攝入不足或過(guò)多、暴露于輻射等也可能導致甲狀腺結節。確保兒童攝入適量的碘,避免長(cháng)時(shí)間暴露在輻射環(huán)境中,可以有效預防結節的形成。 3. 生理因素包括激素水平的變化和免疫系統的異常。兒童在生長(cháng)發(fā)育過(guò)程中,激素水平的波動(dòng)可能導致甲狀腺組織增生。通過(guò)均衡飲食和適當運動(dòng),可以維持激素水平的穩定。 4. 外傷如頸部受到撞擊或手術(shù)創(chuàng )傷,也可能引發(fā)甲狀腺結節。對于這種情況,需要及時(shí)就醫,進(jìn)行詳細的檢查和治療。 5. 病理因素如甲狀腺炎、甲狀腺癌等疾病,是甲狀腺結節的嚴重成因。對于疑似病理因素引起的結節,應盡快進(jìn)行甲狀腺功能檢查和影像學(xué)檢查,必要時(shí)進(jìn)行活檢以明確診斷。 甲狀腺結節的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調整。藥物治療可以使用甲狀腺激素替代療法、抗甲狀腺藥物等;手術(shù)治療包括甲狀腺部分切除術(shù)、全甲狀腺切除術(shù)等;生活方式調整包括均衡飲食、適量運動(dòng)、避免輻射暴露等。定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查和超聲監測,及時(shí)發(fā)現并處理問(wèn)題,是預防和管理甲狀腺結節的關(guān)鍵。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
眼睛突出怎么樣才能恢復正常
眼睛突出可以通過(guò)針對病因的治療和生活方式調整恢復正常。眼睛突出常見(jiàn)于甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶腫瘤、高度近視等,需根據具體病因采取藥物、手術(shù)或生活方式干預。甲狀腺相關(guān)眼病可通過(guò)抗甲狀腺藥物、糖皮質(zhì)激素、眼眶減壓手術(shù)等治療;眼眶腫瘤需手術(shù)切除或放療;高度近視可通過(guò)佩戴合適眼鏡或角膜塑形鏡矯正視力,避免過(guò)度用眼。日常需保持眼部衛生,避免長(cháng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,飲食中增加富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、柑橘、堅果等,有助于保護眼睛健康。定期眼科檢查是預防和早期發(fā)現眼睛突出問(wèn)題的關(guān)鍵,若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫。眼睛突出的恢復需要綜合治療和長(cháng)期管理,早期干預和正確的生活方式調整是恢復正常的關(guān)鍵。
張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
小孩吐頭暈惡心是怎么回事

小孩吐頭暈惡心可能由飲食不當、暈動(dòng)病、胃腸炎、偏頭痛等原因引起,可通過(guò)調整飲食、休息觀(guān)察、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當

進(jìn)食過(guò)量或食用不潔食物刺激胃腸黏膜,建議家長(cháng)暫停固體食物,少量多次補充口服補液鹽,可遵醫囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽Ⅲ。

2、暈動(dòng)病

前庭功能敏感導致乘車(chē)船時(shí)出現平衡失調,家長(cháng)需保持車(chē)廂通風(fēng),分散孩子注意力,必要時(shí)遵醫囑使用茶苯海明片、地芬尼多片、鹽酸異丙嗪片。

3、胃腸炎

可能與輪狀病毒感染、細菌感染等因素有關(guān),通常表現為發(fā)熱、水樣便等癥狀。需檢測大便常規,遵醫囑使用消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散。

4、偏頭痛

可能與遺傳因素、血管痙攣等因素有關(guān),通常表現為搏動(dòng)性頭痛、畏光等癥狀。建議家長(cháng)記錄發(fā)作誘因,急性期遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、賽庚啶片。

觀(guān)察孩子精神狀態(tài)與脫水表現,嘔吐劇烈或持續超過(guò)6小時(shí)應及時(shí)就醫,恢復期給予米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
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米維作用好嗎?藥品的作用是患者所關(guān)心的,目前大多數疾病的治療都離不開(kāi)藥物,所以我們要選擇作用比較好的藥物來(lái)解決當下的健康狀況。米維是很多朋友可能需要用到的藥品,接下來(lái)為你介紹這個(gè)藥物在使用過(guò)程中的一些表現。米維用于下肢靜脈充血時(shí)血循環(huán)體位性功能失調而造成的低血
歐力停(歐立停)能治偏頭痛嗎
每一天都需要大量的用腦來(lái)完成工作,每一天都需要非常努力的才能完成自己的目標,因此往往會(huì )承受比較大的壓力,大腦的神經(jīng)系統也處于一個(gè)高度運轉的狀態(tài),神經(jīng)緊繃的情況也就會(huì )越來(lái)越嚴重,所以有很多朋友就遇到了偏頭痛的問(wèn)題,那么歐力停(歐立停)能治偏頭痛嗎?歐力停(歐立停
竹紅菌素軟膏可以長(cháng)期使用嗎
白斑,在我們生活里是很常見(jiàn)的,但是發(fā)生在私處的白斑其實(shí)是一個(gè)很隱秘的存在,很多人很難第一時(shí)間察覺(jué)到,但是這個(gè)疾病的發(fā)生我們一定要重視,因為發(fā)生在女性私密處的白斑,其實(shí)是一種叫外陰白斑的疾病,是一種需要一定治療時(shí)間的疾病,那么竹紅菌素軟膏作為可以治療外陰白斑的藥
輝瑞制藥同意收購FoldRx 未披露交易條款
9月2日訊據彭博社報道,全球最大制藥廠(chǎng)商—美國制藥巨頭輝瑞(pfizerInc.)1日宣布,其已同意收購私人控股公司FoldRxpharmaceuticalsInc.,以便將公司業(yè)務(wù)拓展至治療罕見(jiàn)紊亂性疾病領(lǐng)域。但輝瑞并未披露此次收購的具體交易條款。輝瑞公司1日在一份聲明當中表示,FoldRx創(chuàng )建于2004年,其總部位于馬薩諸塞州的劍橋市,目前該公司正在開(kāi)發(fā)用于治療因蛋白質(zhì)錯誤折疊所導致疾病的潛在
谷胱甘肽片有什么副作用 需要注意些什么
肝硬化的發(fā)生,對于患者的生命健康有可能是一種威脅。究其因,如果嚴重肝硬化的出現,患者的肝臟損害將會(huì )是永久性的,所以必須及早治療。那么,谷胱甘肽片有什么副作用?谷胱甘肽片需要注意些什么?下面了解一下!谷胱甘肽片在臨床上可以用于治療肝硬化這種不良癥狀。而患者服用谷
維阿露是什么藥
白癜風(fēng)是一種容易被誤診的皮膚病,大家都知道白癜風(fēng)是人體上的白色斑塊,但其他皮膚病也有白斑的癥狀,如痣白斑病、痣貧血等。其實(shí)在醫生幫助下進(jìn)行確診,并可以通過(guò)一些常見(jiàn)的治療措施來(lái)應對,也可以選擇一些藥物來(lái)緩解患者目前的癥狀。那么,維阿露是什么藥?維阿露功能主治是活
愛(ài)寧達用于治療濕疹治療時(shí)間可以達到幾個(gè)月
濕疹這種皮膚病,在生活中往往也是比較常見(jiàn)的,誘發(fā)原因有很多,比如感染因素等,有必要積極尋求治療,避免因此而影響了患者的身體健康。此外,在治療期間,患者需要注意休息,那么,愛(ài)寧達用于治療濕疹治療時(shí)間可以達到幾個(gè)月?根據愛(ài)寧達的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規定,這種藥物用于
千白氫醌霜使用之后出現水皰該怎么辦
雀斑、黃褐斑都是比較常見(jiàn)的皮膚疾病,而這一類(lèi)皮膚疾病給我們的形象還是會(huì )造成較大的影響的,并且這一類(lèi)疾病的治療時(shí)間都比較長(cháng),那么千白氫醌霜作為治療黃褐斑的藥物之一,那么,千白氫醌霜使用之后出現水皰該怎么辦??千白氫醌霜使用之后出現水皰該怎么辦?千白氫醌霜是一種我
安達芬干擾素的功效是什么
病毒是一種非??膳碌膶ο?,病毒給人體所造成的危害性非常大,可能會(huì )引起病毒性肝炎,可能會(huì )引起尖銳濕疣,還有可能會(huì )引起淋巴瘤等疾病,根據病毒類(lèi)型的不同,需要選擇的治療方法也就會(huì )有所差異,建議大家多了解用藥上面的信息,那么安達芬干擾素的功效是什么?安達芬適應癥:可用
萬(wàn)儀癲癇的患者能用嗎??jì)和颊哂眯袉幔?/div>
癲癇在各個(gè)年齡段都有可能出現,有些小孩子由于遺傳或者是頭部受到外傷,有可能會(huì )出現癲癇的,癲癇發(fā)作的時(shí)候可能會(huì )直接威脅到生命,所以遇到癲癇之后一定要注意做好防御工作,當然藥物也要盡量在醫生的指導下進(jìn)行使用,下面來(lái)看一下萬(wàn)儀癲癇的患者能用嗎?兒童患者用行嗎?萬(wàn)儀適
四歲小孩發(fā)燒手腳冰涼能用白酒擦嗎

四歲兒童發(fā)熱伴手腳冰涼時(shí)禁止使用白酒擦拭。兒童發(fā)熱處理需采取物理降溫、藥物干預、監測體溫、及時(shí)就醫四種方式。

1、物理降溫

建議家長(cháng)使用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦拭,可能引發(fā)寒戰或皮膚吸收中毒。

2、藥物干預

家長(cháng)需遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。發(fā)熱可能與上呼吸道感染、幼兒急疹等因素有關(guān),常伴隨食欲減退、精神萎靡等癥狀。

3、監測體溫

家長(cháng)需每2小時(shí)測量腋溫并記錄,觀(guān)察是否出現抽搐、嗜睡等危重癥狀。手腳冰涼多因末梢循環(huán)不良,可適度保暖但避免過(guò)度包裹。

4、及時(shí)就醫

體溫超過(guò)39攝氏度持續4小時(shí),或伴隨嘔吐、皮疹時(shí)需急診處理。3歲以下嬰幼兒發(fā)熱建議24小時(shí)內完成兒科就診。

發(fā)熱期間保持室內通風(fēng),鼓勵少量多次飲用溫水,選擇米粥、蘋(píng)果泥等易消化食物。體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復日?;顒?dòng)。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
糖尿病足怎么治療護理

糖尿病足可通過(guò)控制血糖、傷口護理、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病足通常由長(cháng)期高血糖、周?chē)窠?jīng)病變、血管病變、感染等原因引起。

1、控制血糖

嚴格控制血糖是糖尿病足治療的基礎,可通過(guò)飲食控制、運動(dòng)鍛煉、胰島素或口服降糖藥等方式維持血糖穩定。血糖控制不佳會(huì )延緩傷口愈合。

2、傷口護理

每日檢查足部皮膚,發(fā)現傷口及時(shí)消毒處理??墒褂蒙睇}水清洗傷口,保持創(chuàng )面清潔干燥,避免感染加重。嚴重潰瘍需專(zhuān)業(yè)清創(chuàng )。

3、藥物治療

合并感染時(shí)需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。神經(jīng)性疼痛可選用普瑞巴林、加巴噴丁、度洛西汀等藥物緩解癥狀。

4、手術(shù)治療

嚴重血管病變需血管重建術(shù)改善血供,難愈性潰瘍可能需皮瓣移植。骨髓炎患者可能需要截趾或截肢手術(shù)控制感染擴散。

日常需穿著(zhù)寬松透氣的鞋襪,避免足部受壓損傷,定期進(jìn)行足部檢查,發(fā)現異常及時(shí)就醫處理。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
痛風(fēng)第一次發(fā)作要幾天

痛風(fēng)第一次發(fā)作一般持續3-10天,實(shí)際時(shí)間受到發(fā)作部位、尿酸水平、炎癥程度、治療干預等多種因素的影響。

1. 發(fā)作部位:

足部第一跖趾關(guān)節受累時(shí)疼痛周期較短,多關(guān)節或大關(guān)節受累可能延長(cháng)恢復時(shí)間,局部冰敷和制動(dòng)有助于緩解癥狀。

2. 尿酸水平:

血尿酸超過(guò)540μmol/L時(shí)發(fā)作持續時(shí)間較長(cháng),需通過(guò)低嘌呤飲食和增加飲水促進(jìn)排泄,急性期后可考慮降尿酸治療。

3. 炎癥程度:

關(guān)節紅腫熱痛明顯者需使用非甾體抗炎藥如依托考昔、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素控制炎癥,未及時(shí)用藥可能延長(cháng)病程。

4. 治療干預:

早期使用抗炎藥物可縮短病程至2-3天,延遲治療可能發(fā)展為慢性痛風(fēng),需監測尿酸并預防再次發(fā)作。

發(fā)作期間建議每日飲水2000毫升以上,限制動(dòng)物內臟及海鮮攝入,關(guān)節緩解后逐步恢復低強度運動(dòng)。

胡乃文 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒需要帶帽子嗎

新生兒是否需要戴帽子需根據環(huán)境溫度決定,主要考慮保暖需求、頭部散熱特點(diǎn)、外出防護及特殊情況調整等因素。

1. 保暖需求:

室溫低于24攝氏度或存在對流風(fēng)時(shí),建議佩戴純棉材質(zhì)帽子,避免囟門(mén)受涼導致體溫調節失衡。

2. 散熱特點(diǎn):

新生兒頭部占體表面積大,室溫超過(guò)26攝氏度時(shí)不建議戴帽,防止捂熱綜合征發(fā)生。

3. 外出防護:

戶(hù)外活動(dòng)時(shí)需佩戴透氣防曬帽,阻擋紫外線(xiàn)直射及冷風(fēng)刺激,注意選擇無(wú)繩帶款式防窒息。

4. 特殊調整:

早產(chǎn)兒、低體重兒或存在體溫不穩定的新生兒,應在醫生指導下調整戴帽時(shí)長(cháng)和厚度。

家長(cháng)應每日檢查新生兒后頸溫度,保持溫暖干燥無(wú)汗為宜,夏季空調房可選用紗布材質(zhì)護囟門(mén)帽。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃癌切除手術(shù)后可以抽煙嗎

胃癌切除手術(shù)后絕對禁止吸煙。吸煙會(huì )顯著(zhù)增加腫瘤復發(fā)風(fēng)險、阻礙傷口愈合、加重消化功能損傷,并誘發(fā)術(shù)后并發(fā)癥。

1. 復發(fā)風(fēng)險

煙草中致癌物質(zhì)可直接刺激殘余胃黏膜,導致異型增生概率升高,臨床常用替吉奧等藥物進(jìn)行輔助化療降低復發(fā)率。

2. 愈合障礙

尼古丁會(huì )收縮血管減少組織供氧,影響吻合口愈合,術(shù)后需定期胃鏡復查,必要時(shí)使用康復新液等促進(jìn)黏膜修復藥物。

3. 消化損傷

吸煙抑制胰腺分泌消化酶,加重術(shù)后吸收不良,建議配合胰酶腸溶膠囊等助消化藥物,并少量多餐進(jìn)食。

4. 并發(fā)癥誘因

吸煙者術(shù)后肺炎、腸梗阻發(fā)生率顯著(zhù)增高,需嚴格戒煙并使用氨溴索等祛痰藥物保持呼吸道通暢。

術(shù)后應建立戒煙隨訪(fǎng)計劃,保持高蛋白低纖維飲食,定期監測腫瘤標志物及營(yíng)養指標,必要時(shí)尋求心理科協(xié)助戒斷煙癮。

申劍 主任醫師 北京醫院
頭暈惡心嘔吐四肢無(wú)力全身冒汗怎么辦

頭暈惡心嘔吐四肢無(wú)力全身冒汗可通過(guò)休息補液、調整飲食、藥物治療、病因排查等方式緩解。該癥狀通常由低血糖、脫水、胃腸炎、前庭功能障礙等原因引起。

1、休息補液

立即平臥避免跌倒,飲用淡鹽水或口服補液鹽糾正脫水,開(kāi)窗通風(fēng)保持空氣流通。

2、調整飲食

癥狀緩解后少量進(jìn)食易消化食物如米粥、饅頭,避免高脂高糖飲食刺激胃腸。

3、藥物治療

可遵醫囑使用甲氧氯普胺止吐、倍他司汀改善前庭循環(huán)、口服補液鹽糾正水電解質(zhì)紊亂。

4、病因排查

若持續6小時(shí)不緩解需就醫,可能與耳石癥、腦供血不足、糖尿病酮癥等因素有關(guān),需完善血糖、頭顱CT等檢查。

發(fā)作期間避免突然起身,癥狀反復出現需監測血壓血糖,及時(shí)排查心血管及神經(jīng)系統疾病。

董兆如 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
為什么過(guò)敏性鼻炎治不好

過(guò)敏性鼻炎難以根治主要與免疫系統異常反應、環(huán)境因素持續刺激、鼻腔黏膜損傷修復障礙、遺傳易感性等因素有關(guān),可通過(guò)藥物控制、免疫治療、環(huán)境干預等方式緩解癥狀。

1. 免疫異常

患者免疫系統對過(guò)敏原過(guò)度反應,導致組胺等炎癥介質(zhì)持續釋放??勺襻t囑使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等藥物控制免疫應答。

2. 環(huán)境刺激

塵螨、花粉等過(guò)敏原長(cháng)期存在,誘發(fā)鼻腔黏膜反復炎癥。建議使用空氣凈化器,定期清洗床品,外出佩戴防護口罩減少接觸。

3. 黏膜損傷

長(cháng)期炎癥導致鼻黏膜纖毛功能受損,形成惡性循環(huán)。生理鹽水沖洗鼻腔有助于修復黏膜屏障,嚴重時(shí)需聯(lián)合布地奈德鼻噴霧劑抗炎。

4. 遺傳因素

家族過(guò)敏史患者更易出現Th2型免疫偏倚。過(guò)敏原特異性免疫治療可調節免疫平衡,需持續3-5年方能顯效。

日常避免辛辣飲食,加強體育鍛煉改善體質(zhì),癥狀持續加重需定期復查調整治療方案。

馬曉斌 主任醫師 山東省立醫院
血糖正常以后可以停藥嗎

血糖正常后能否停藥需根據糖尿病類(lèi)型、病程及個(gè)體情況綜合判斷,主要影響因素有胰島功能恢復程度、既往血糖波動(dòng)史、是否存在并發(fā)癥、當前治療方案等。

1、胰島功能評估

2型糖尿病早期患者經(jīng)生活方式干預后胰島功能可能改善,需通過(guò)C肽檢測評估β細胞功能。胰島功能恢復者可逐步減藥,但仍需持續監測餐后血糖。

2、血糖波動(dòng)史

既往有嚴重低血糖或血糖劇烈波動(dòng)者不宜貿然停藥。此類(lèi)患者建議維持基礎胰島素或二甲雙胍等藥物,防止反跳性高血糖。

3、并發(fā)癥情況

合并視網(wǎng)膜病變或糖尿病腎病患者,即使血糖達標也需繼續使用SGLT-2抑制劑或GLP-1受體激動(dòng)劑,這些藥物具有器官保護作用。

4、治療方案差異

胰島素治療者需逐步調整劑量而非突然停藥,口服藥患者可優(yōu)先減?;请孱?lèi)等促泌劑,但二甲雙胍作為基礎用藥通常建議長(cháng)期維持。

建議每3個(gè)月復查糖化血紅蛋白,停藥后需加強飲食管理和運動(dòng)監測,出現空腹血糖超過(guò)7mmol/L或餐后血糖超過(guò)10mmol/L應及時(shí)復診。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
腎結石打滴能婉解疼痛嗎

腎結石發(fā)作時(shí)靜脈滴注可以緩解疼痛。疼痛緩解方式主要有解痙藥物、鎮痛藥物、補液治療、體位調整。

1、解痙藥物:

山莨菪堿等M受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,緩解結石嵌頓導致的痙攣性疼痛。

2、鎮痛藥物:

非甾體抗炎藥如氟比洛芬酯注射液能抑制前列腺素合成,減輕炎癥反應和疼痛傳導。

3、補液治療:

靜脈輸注生理鹽水可增加尿量,有助于小結石排出,但需注意心腎功能不全者需控制輸液速度。

4、體位調整:

采取患側臥位或膝胸臥位可能改變結石位置,暫時(shí)減輕輸尿管梗阻引起的絞痛。

出現腎絞痛建議立即就醫,靜脈治療需在醫生監護下進(jìn)行,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
牙齦萎縮漏神經(jīng)了怎么辦

牙齦萎縮漏神經(jīng)可通過(guò)牙周治療、脫敏治療、充填修復、牙齦移植等方式治療。牙齦萎縮通常由牙周炎、刷牙方式不當、牙齒錯位、遺傳因素等原因引起。

1、牙周治療

牙周炎導致的牙齦萎縮需進(jìn)行齦下刮治和根面平整,清除牙結石和菌斑。伴隨牙齦出血和牙齒松動(dòng)癥狀,可使用復方氯己定含漱液、甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制感染。

2、脫敏治療

暴露的牙本質(zhì)敏感可采用氟化鈉甘油或樹(shù)脂脫敏劑封閉牙本質(zhì)小管。日常避免冷熱刺激,建議使用抗敏感牙膏輔助緩解癥狀。

3、充填修復

楔狀缺損引起的神經(jīng)暴露需用玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂充填。長(cháng)期橫向刷牙會(huì )加重缺損,需改用巴氏刷牙法并選擇軟毛牙刷。

4、牙齦移植

嚴重萎縮者可取腭側牙齦組織移植覆蓋暴露根面。遺傳性牙齦萎縮常伴隨全口牙槽骨吸收,術(shù)后需長(cháng)期使用牙周塞治劑維護。

避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)冷食物,使用含氟牙膏配合牙線(xiàn)清潔,定期口腔檢查可延緩病情進(jìn)展。重度萎縮伴牙齒松動(dòng)需及時(shí)進(jìn)行牙周夾板固定。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院

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