醫生回答(1)

• 曹廣

  主任醫師 北京安貞醫院

  指導意見(jiàn)：

  頻繁接種狂犬疫苗加強針通常不建議，僅在持續高風(fēng)險暴露或免疫應答不足等特殊情況下考慮?？袢呙缂訌娽樀念l次需嚴格遵循國家免疫規劃指南，避免過(guò)度接種。

  狂犬疫苗標準免疫程序為暴露后預防接種或暴露前預防接種，完成基礎免疫后抗體可持續數年。若無(wú)新發(fā)暴露風(fēng)險，一般無(wú)須頻繁加強。頻繁接種可能增加局部紅腫、發(fā)熱等不良反應風(fēng)險，或導致免疫系統過(guò)度反應。對于獸醫、野生動(dòng)物工作者等持續高風(fēng)險人群，可定期檢測抗體水平，根據結果決定是否補種。

  特殊情況下如免疫功能低下者、首次免疫應答不佳者，經(jīng)檢測確認抗體滴度不足時(shí)需補種。部分職業(yè)暴露人群可能需每1-3年檢測抗體，但補種仍需謹慎評估?？袢呙缂訌娽樀慕臃N應基于科學(xué)評估而非主觀(guān)判斷，任何補種決定都需由專(zhuān)業(yè)醫療機構完成。

  若存在動(dòng)物咬傷等可疑暴露，應立即清洗傷口并就醫評估，根據暴露等級決定接種方案。日常避免接觸流浪或野生動(dòng)物，家養寵物定期接種獸用狂犬疫苗。接種后出現嚴重過(guò)敏反應需及時(shí)就醫，接種記錄應長(cháng)期保存以備后續醫療參考。