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新生兒眼睛發(fā)斜可能由生理性眼球運動(dòng)不協(xié)調、先天性眼外肌發(fā)育異常、產(chǎn)傷性眼肌損傷、遺傳性斜視等原因引起,可通過(guò)視覺(jué)訓練、配鏡矯正、手術(shù)治療等方式干預。
1、生理性因素新生兒眼球運動(dòng)控制系統尚未完善,可能出現暫時(shí)性斜視。建議家長(cháng)每日用紅球引導寶寶視線(xiàn)左右移動(dòng),多數在3-6個(gè)月自行緩解。
2、肌肉發(fā)育異常先天性眼外肌發(fā)育不良可能導致斜視,表現為眼球偏斜角度固定。需眼科檢查明確類(lèi)型,部分病例需注射肉毒桿菌毒素調整肌力。
3、分娩損傷產(chǎn)鉗使用或難產(chǎn)可能損傷動(dòng)眼神經(jīng),出現眼球運動(dòng)障礙。需神經(jīng)電生理檢查評估損傷程度,嚴重者需進(jìn)行眼肌復位手術(shù)。
4、遺傳因素家族性斜視基因可能影響雙眼協(xié)同能力。建議家長(cháng)記錄斜視發(fā)作頻率,6月齡后持續存在需考慮遮蓋療法或棱鏡矯正。
哺乳期母親注意補充維生素A和DHA,定期進(jìn)行視力篩查,避免強光直射嬰兒眼睛,發(fā)現異常及時(shí)轉診小兒眼科專(zhuān)科。
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