醫生回答(1)

• 周瑋琰

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  眼白出現黑色可能由結膜色素沉著(zhù)、外傷性淤血、鞏膜黑變病、惡性黑色素瘤等原因引起，需結合具體表現判斷病情輕重。

  1、結膜色素沉著(zhù)

  長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露或年齡增長(cháng)可能導致結膜上皮細胞黑色素沉積，表現為局部點(diǎn)狀或片狀灰黑色斑塊，一般無(wú)須治療，定期觀(guān)察即可。

  2、外傷性淤血

  眼部受外力撞擊可能導致結膜下血管破裂出血，初期呈鮮紅色后逐漸轉為青黑色，可局部冷敷緩解，伴隨視力模糊需排查視網(wǎng)膜損傷。

  3、鞏膜黑變病

  先天性鞏膜基質(zhì)層色素細胞異常增生形成藍灰色斑塊，多為良性病變，若斑塊突然增大需排除病理性改變，必要時(shí)行組織活檢。

  4、惡性黑色素瘤

  結膜或鞏膜黑色素細胞惡變表現為進(jìn)行性擴大的黑色腫物，可能伴隨出血、視力下降，需通過(guò)病理檢查確診，治療包括手術(shù)切除和放射治療。

  建議避免揉搓眼睛，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡，發(fā)現黑斑面積擴大或顏色加深時(shí)應及時(shí)至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查和眼底評估。