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甲亢甲減反復發(fā)作,吃增加白血球的藥之后腿疼腰疼是怎么回事

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腿疼腿酸麻要掛什么科
腿痛腿麻需要到醫院的骨外科進(jìn)行治療,主要是由于患有腰椎病壓迫了坐骨神經(jīng)而引起的癥狀。像這種情況的話(huà),有可能是腰椎間盤(pán)突出或者是腰部其他的疾病壓迫神經(jīng)導致的。應該到神經(jīng)內科門(mén)診就診行頭CT、頭核磁平掃加血管成像、頸部血管彩超,進(jìn)一步明確有無(wú)出血或缺血病灶以及是否存在顱內動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。
廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
腰間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦盤(pán)
腰間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)引起的腿疼,是臨床常見(jiàn)癥狀之一,一般可以做一些針灸、推拿按摩、牽引等治療,就能明顯減輕病變部位對神經(jīng)的壓迫,從而改善腿疼、腿麻木的癥狀。但也有一些壓迫比較嚴重的,保守治療效果不明顯,必要時(shí)可以通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。此外還可以口服一些活血化瘀、通絡(luò )止痛的中成藥,如三七片、痹祺膠囊、活絡(luò )丹等。以上藥物均應在醫生的指導下服用。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
有甲亢怎么辦能治好嗎
甲亢可以通過(guò)藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療等方法有效控制,大多數患者能夠治愈。甲亢是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多引起的,常見(jiàn)原因包括Graves病、甲狀腺結節或甲狀腺炎等。治療方法需根據病因和患者具體情況選擇。 1. 藥物治療是甲亢的常見(jiàn)治療方法,常用藥物包括甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶,這些藥物能夠抑制甲狀腺激素的合成?;颊咝柙卺t生指導下長(cháng)期服藥,并定期監測甲狀腺功能,以避免藥物副作用或復發(fā)。部分患者可能需要服用β受體阻滯劑,如普萘洛爾,以緩解心悸、手抖等癥狀。 2. 放射性碘治療是一種非手術(shù)方法,通過(guò)口服放射性碘-131,破壞部分甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的分泌。這種方法適用于藥物治療無(wú)效或復發(fā)的患者,但可能引起甲狀腺功能減退,需要長(cháng)期補充甲狀腺激素。治療前需評估患者的甲狀腺功能和對放射性碘的敏感性。 3. 手術(shù)治療適用于甲狀腺腫大嚴重、壓迫周?chē)M織或懷疑惡性病變的患者。手術(shù)方式包括甲狀腺部分切除或全切除,術(shù)后需密切監測甲狀腺功能,并根據情況補充甲狀腺激素。手術(shù)風(fēng)險包括聲帶損傷和甲狀旁腺功能減退,需由經(jīng)驗豐富的外科醫生操作。 4. 生活方式調整對甲亢的管理同樣重要?;颊邞苊鈹z入高碘食物,如海帶、紫菜等,以減少甲狀腺激素的合成。保持規律作息,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),有助于穩定病情。適量運動(dòng)如散步、瑜伽等可以緩解壓力,但應避免劇烈運動(dòng)。 5. 定期復查是甲亢治療的關(guān)鍵環(huán)節?;颊咝瓒ㄆ跈z查甲狀腺功能、肝功能和血常規,以評估治療效果和藥物安全性。醫生會(huì )根據檢查結果調整治療方案,確保病情穩定?;颊邞獓栏褡襻t囑,不可擅自停藥或更改劑量。 甲亢是一種可治愈的疾病,通過(guò)規范治療和科學(xué)管理,大多數患者能夠恢復正常生活?;颊邞e極配合醫生治療,保持健康的生活方式,并定期復查,以確保病情得到有效控制。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
脾虛能引起腰疼嗎
脾虛一般不會(huì )引起腰疼。單純性的脾虛只是會(huì )影響脾胃部健康,也會(huì )影響患者正常進(jìn)食,還有一部分脾虛患者在發(fā)病過(guò)程中會(huì )出現面色萎黃以及神疲乏力等癥狀,也會(huì )因此引起便秘或者腹瀉。但腰疼大多都是腎虛所致,如果有脾虛同時(shí)還有腎虛,就有可能會(huì )引起腰痛。如果經(jīng)常腰疼,有必要做個(gè)腎臟常規檢查,比如腎臟B超、腎功能等,也需要做個(gè)辯證來(lái)排除腎虛。
尹慧 主任醫師 河南省中醫藥研究院
脈搏116是甲亢?jiǎn)幔?/div>
脈搏速度放慢,同時(shí)拆分手顫這些癥狀,要考量甲狀腺功能亢進(jìn)這個(gè)疾病,但這些癥狀本身并不能夠直接確診甲狀腺功能亢進(jìn)。一般建議到醫院實(shí)施甲狀腺功能以及甲狀腺彩超仔細檢查,如果甲狀腺功能仔細檢查提示音甲狀腺素水平下降,則可以確診為甲狀腺功能亢進(jìn),進(jìn)一步需要有服食抗甲狀腺素藥物以及平穩心率的藥物實(shí)施救治。需要強調的是養成良好的生活習慣,積極對癥治療,避免熬夜。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
兒童甲減的癥狀與危害
兒童甲狀腺功能減退癥(甲減)是由于甲狀腺激素分泌不足引起的疾病,主要癥狀包括生長(cháng)發(fā)育遲緩、智力低下和代謝減慢,治療需通過(guò)甲狀腺激素替代療法。甲減的病因可能涉及先天性甲狀腺發(fā)育不良、遺傳因素或碘攝入不足,及時(shí)診斷和治療對兒童的健康至關(guān)重要。 1. 生長(cháng)發(fā)育遲緩:甲減患兒身高和體重增長(cháng)緩慢,骨骼發(fā)育延遲,表現為比同齡兒童矮小。甲狀腺激素對骨骼生長(cháng)和代謝有重要作用,缺乏時(shí)會(huì )導致生長(cháng)板閉合延遲,影響最終身高。定期監測身高和體重,必要時(shí)進(jìn)行骨齡評估,可幫助及時(shí)發(fā)現異常。 2. 智力低下:甲減會(huì )影響大腦發(fā)育,導致智力低下、學(xué)習困難和行為問(wèn)題。甲狀腺激素對神經(jīng)系統的發(fā)育至關(guān)重要,缺乏時(shí)會(huì )影響神經(jīng)元的分化和突觸形成。早期診斷和及時(shí)補充甲狀腺激素,可以最大程度減少對智力的影響,必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評估和干預。 3. 代謝減慢:甲減患兒常表現為怕冷、皮膚干燥、便秘和食欲不振。甲狀腺激素調節基礎代謝率,缺乏時(shí)會(huì )導致代謝減慢,影響全身各系統的功能。保持均衡飲食,增加富含纖維的食物攝入,適當進(jìn)行溫和運動(dòng),有助于改善代謝癥狀。 4. 心血管系統影響:甲減可能導致心率減慢、血壓降低和心臟功能減退。甲狀腺激素對心血管系統有調節作用,缺乏時(shí)會(huì )影響心肌收縮力和血管張力。定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查,必要時(shí)使用藥物調節心率和血壓,可預防心血管并發(fā)癥。 5. 內分泌系統紊亂:甲減可能影響其他內分泌腺體的功能,導致性發(fā)育延遲和月經(jīng)紊亂。甲狀腺激素與其他激素有相互作用,缺乏時(shí)會(huì )影響下丘腦-垂體-性腺軸的功能。定期進(jìn)行性激素水平檢測,必要時(shí)進(jìn)行內分泌治療,可幫助維持內分泌系統的平衡。 6. 心理行為問(wèn)題:甲減患兒可能出現情緒低落、注意力不集中和多動(dòng)癥。甲狀腺激素對情緒和行為有調節作用,缺乏時(shí)會(huì )影響神經(jīng)遞質(zhì)的平衡。進(jìn)行心理評估和行為干預,必要時(shí)使用藥物調節情緒,可改善心理行為問(wèn)題。 兒童甲減的早期診斷和及時(shí)治療對預防長(cháng)期并發(fā)癥至關(guān)重要,家長(cháng)應密切關(guān)注孩子的生長(cháng)發(fā)育和日常表現,發(fā)現異常及時(shí)就醫。通過(guò)甲狀腺激素替代療法和綜合管理,可以有效改善癥狀,促進(jìn)兒童健康成長(cháng)。
劉長(cháng)生 副主任醫師 浙醫二院
橋本氏甲亢和甲亢區別是什么
橋本氏甲亢和甲亢的主要區別在于病因和病理機制,橋本氏甲亢是橋本甲狀腺炎導致的甲狀腺功能亢進(jìn),而甲亢通常由Graves病或甲狀腺結節引起。橋本氏甲亢的治療需結合甲狀腺炎的管理,甲亢則需針對甲狀腺功能亢進(jìn)進(jìn)行干預。 1. 橋本氏甲亢的病因是橋本甲狀腺炎,這是一種自身免疫性疾病,免疫系統錯誤攻擊甲狀腺組織,導致甲狀腺炎癥和功能異常。初期可能表現為甲狀腺功能亢進(jìn),后期則可能發(fā)展為甲狀腺功能減退。甲亢的常見(jiàn)病因包括Graves病,這是一種以甲狀腺刺激性抗體為特征的自身免疫性疾病,以及甲狀腺結節或甲狀腺腺瘤導致的甲狀腺激素分泌過(guò)多。 2. 橋本氏甲亢的病理機制涉及甲狀腺組織的慢性炎癥和纖維化,甲狀腺細胞逐漸被破壞,導致甲狀腺激素分泌不穩定。甲亢的病理機制則主要與甲狀腺激素分泌過(guò)多有關(guān),Graves病中甲狀腺刺激性抗體持續激活甲狀腺,導致甲狀腺激素分泌增加。 3. 橋本氏甲亢的治療需兼顧甲狀腺炎和甲狀腺功能亢進(jìn)的管理,常用藥物包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶,以及免疫調節藥物如糖皮質(zhì)激素。甲亢的治療以控制甲狀腺激素分泌為主,常用藥物包括抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑如普萘洛爾,嚴重時(shí)需考慮放射性碘治療或甲狀腺切除術(shù)。 4. 橋本氏甲亢的飲食建議包括避免高碘食物如海帶、紫菜,適量攝入富含硒的食物如巴西堅果、葵花籽。甲亢的飲食建議則需限制碘攝入,避免刺激性食物如咖啡、濃茶,適量補充維生素和礦物質(zhì)如維生素B族、鈣、鎂。 5. 橋本氏甲亢和甲亢的預后不同,橋本氏甲亢可能發(fā)展為甲狀腺功能減退,需長(cháng)期監測甲狀腺功能。甲亢通過(guò)規范治療大多可控制,但需警惕復發(fā)和并發(fā)癥如甲狀腺危象。無(wú)論是橋本氏甲亢還是甲亢,均需在醫生指導下進(jìn)行個(gè)性化治療和長(cháng)期管理,定期復查甲狀腺功能,調整治療方案,確保病情穩定和生活質(zhì)量。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
如何預防腰腿疼痛
腰腿痛是常見(jiàn)的征群,指下腰、腰骶和骶髂部的間隙性或連續性疼痛,有的伴有下肢部的感應痛或放射痛;體力勞動(dòng)者更多見(jiàn),病因復雜,包括脊柱、脊神經(jīng)、脊椎旁軟組織和內臟等疾病。腰腿痛主要是由椎間盤(pán)突出,骨質(zhì)增生,骨質(zhì)疏松,腰肌勞損,風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等炎癥,腫瘤、先天發(fā)育異常等誘發(fā)。我們首先來(lái)改變平時(shí)的不良的生活習慣,第二個(gè)我要加強我的功能鍛煉就注意兩點(diǎn)就行了,但說(shuō)起來(lái)比較抽象,有什么樣的不良生活習慣容易造成腰腿痛呢,實(shí)際第一個(gè)就是久坐,實(shí)際上我們人的脊柱脊柱實(shí)際上是有個(gè)生理曲度的 這個(gè)生理曲度,尤其腰這個(gè)脊柱實(shí)際上是往前弓的,最怕往后坐。
張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
男性甲減會(huì )影響性功能嗎
男性甲減會(huì )影響性功能,通過(guò)甲狀腺激素替代治療可以改善癥狀。甲狀腺功能減退癥(甲減)會(huì )導致性欲減退、勃起功能障礙和精子質(zhì)量下降,主要原因是甲狀腺激素水平不足影響內分泌系統和代謝功能。 1. 甲減影響性功能的原因 甲狀腺激素對全身代謝和內分泌系統有重要作用,甲減時(shí)激素水平下降會(huì )影響性激素的合成和分泌。睪酮水平降低直接導致性欲減退和勃起功能障礙。甲狀腺激素不足還會(huì )影響精子的生成和質(zhì)量,導致生育能力下降。甲減還可能引起疲勞、體重增加和情緒低落,間接影響性功能。 2. 治療方法 甲狀腺激素替代治療是甲減的主要治療方法,常用藥物包括左甲狀腺素鈉片。通過(guò)補充甲狀腺激素,可以恢復正常的代謝和內分泌功能,改善性功能問(wèn)題。對于勃起功能障礙,可以使用磷酸二酯酶抑制劑如西地那非、他達拉非等。心理疏導和生活方式調整也很重要,包括減輕壓力、保持規律作息和適度運動(dòng)。 3. 飲食和生活建議 飲食中應增加富含碘的食物如海帶、紫菜,有助于甲狀腺激素的合成。適量攝入富含鋅的食物如牡蠣、堅果,對提高睪酮水平有幫助。避免過(guò)度攝入大豆制品和十字花科蔬菜,這些食物可能干擾甲狀腺功能。保持適度運動(dòng)如慢跑、游泳,有助于改善代謝和性功能。定期監測甲狀腺功能,根據醫生建議調整治療方案。 男性甲減確實(shí)會(huì )影響性功能,但通過(guò)甲狀腺激素替代治療、藥物治療和生活方式調整,可以有效改善癥狀。及時(shí)就醫并遵循醫生建議,能夠幫助恢復正常的性功能和整體健康。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
腿疼胳膊疼是怎么回事
腿痛、胳膊痛有四種原因。第一種最常見(jiàn)的原因就是長(cháng)時(shí)間高強度的勞動(dòng)或者體育運動(dòng)造成的肩部,腰部和腿部的肌肉疲勞,肌肉勞損和肌筋膜炎。要注意休息,避免過(guò)度的勞累。勞動(dòng)前勞動(dòng)后及運動(dòng)前運動(dòng)后都要注意對肌肉進(jìn)行放松拉伸按摩理療。腿痛胳膊痛可以是頸椎病的癥狀,也可以是肩周炎加上腰間盤(pán)突出的癥狀。這都與長(cháng)時(shí)間反復過(guò)度的肩部,腰部腿部的運動(dòng),高強度的負荷有關(guān)。要注意休息,避免過(guò)度的勞累,注意糾正不良的工作姿勢,避免劇烈的體育運動(dòng)。要注意防潮保暖,避免受涼。腹主動(dòng)脈瘤也可以引起腿痛胳膊痛。發(fā)病經(jīng)常伴有胸悶不適的癥狀,應該及時(shí)到醫院進(jìn)行明確診斷處理。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
兒童會(huì )得甲亢?jiǎn)?/div>
兒童可能會(huì )得甲狀腺功能亢進(jìn)癥(甲亢),但發(fā)病率低于成人。兒童甲亢主要由自身免疫性甲狀腺疾病引起,典型表現為多食消瘦、心悸多汗、情緒波動(dòng)等癥狀。1、遺傳因素若家族中有自身免疫性甲狀腺疾病史,兒童患甲亢概率可能增高。建議家長(cháng)...
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雖然每一位男性朋友都希望自己可以很好的滿(mǎn)足另一半的性需求,但是有些男性朋友會(huì )在不同年齡段出現不同程度的性能問(wèn)題,而引起男性性功能問(wèn)題和他們平時(shí)的頻繁性生活,熬夜,喝酒等一些不良習慣有關(guān),但是不管是哪種性功能問(wèn)題,建議男性朋友一旦發(fā)現就要及時(shí)治療,切忌不能覺(jué)得不
肺病在線(xiàn)問(wèn)診
調查顯示,我國慢阻肺病患者近1億人,其中40歲以上發(fā)病率達13.7%?;颊咧心行悦黠@多于女性,農村高于城市。我國每年因慢阻肺病相關(guān)死亡的人數大約為100萬(wàn),慢阻肺病已成為繼心腦血管疾病、惡性腫瘤外的第三大死因。慢性阻塞性肺病的早期癥狀很容易被忽視,大多數病人在
康瑞保這個(gè)藥具體該怎么涂抹
疤痕留在皮膚上往往會(huì )比較難看,甚至會(huì )影響到自己的個(gè)人形象,對于這種情況建議要尋找正確的方法來(lái)進(jìn)行治療,尤其是注意做好飲食方面的調整,避免疤痕出現色素沉著(zhù),影響到自己皮膚的美觀(guān),那么康瑞保這個(gè)藥具體該怎么涂抹?康瑞保用法用量:將康瑞保涂在瘢痕部位,每天3-4次,
天方藥業(yè)被否重組議案復活 董秘稱(chēng)系證監會(huì )特批
在9月28日天方藥業(yè)(600253,收盤(pán)價(jià)6.07元)與中國醫藥(600056,收盤(pán)價(jià)19.28元)的換股重組議案被否后的一個(gè)月,天方藥業(yè)的重組議案“原地復活”,方案顯示,12月12日,天方藥業(yè)將就此方案再次舉行股東大會(huì )。天方藥業(yè)董秘劉寧宇告訴《每日經(jīng)濟新聞》記者,這是證監會(huì )為推進(jìn)央企重組給予天方藥業(yè)的特批。重組方案與被否議案如出一轍今日,天方藥業(yè)發(fā)布公告,披露了《中國醫藥保健品股份有限公司換股吸
持續正壓呼吸機能治肥胖低通氣綜合癥嗎
近年來(lái),由于飲食過(guò)多或不健康等等造成的肥胖人士日益增多,而此類(lèi)人群也漸漸的出現了一系列的身體健康問(wèn)題。比如說(shuō),肥胖低通氣綜合癥等等,需要及時(shí)進(jìn)行治療。持續正壓呼吸機具有較好的療效。那么,持續正壓呼吸機能治肥胖低通氣綜合癥嗎?持續正壓呼吸機能治肥胖低通氣綜合癥嗎
艾滋病人吃飯能感染嗎

與艾滋病人共同用餐不會(huì )感染艾滋病,艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播三種途徑感染,日常接觸如共用餐具、握手等不會(huì )傳播病毒。

1、傳播途徑

艾滋病病毒主要通過(guò)血液、精液、陰道分泌物等體液傳播,不會(huì )通過(guò)唾液傳播,共用餐具或食物不會(huì )導致感染。

2、病毒特性

艾滋病病毒在體外存活時(shí)間極短,且無(wú)法在消化道內存活,經(jīng)口攝入的病毒會(huì )被胃酸迅速滅活。

3、日常接觸

與艾滋病人共同生活、工作、學(xué)習等日常接觸不會(huì )傳播病毒,包括共用餐具、擁抱、握手等行為都是安全的。

4、預防措施

預防艾滋病應避免高危行為,如無(wú)保護性行為、共用注射器等,日常接觸無(wú)需特殊防護。

保持良好衛生習慣,正確認識艾滋病傳播途徑,消除對艾滋病人的歧視和恐懼心理。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝核心抗體是什么意思

乙肝核心抗體是乙型肝炎病毒感染的血清學(xué)標志物之一,主要用于判斷既往或現癥感染,通常與乙肝表面抗原、e抗原等指標聯(lián)合檢測。

1、感染標志

乙肝核心抗體陽(yáng)性提示曾感染乙肝病毒,包括急性感染恢復期或慢性感染狀態(tài),需結合其他指標判斷感染階段。

2、窗口期識別

在乙肝表面抗原消失而表面抗體未出現的窗口期,核心抗體可能是唯一陽(yáng)性指標,對早期診斷有重要價(jià)值。

3、疫苗接種

單純核心抗體陽(yáng)性者若表面抗體陰性,可能需補種疫苗;若表面抗體陽(yáng)性則無(wú)須處理,提示已產(chǎn)生免疫保護。

4、母嬰傳播

孕婦核心抗體陽(yáng)性需進(jìn)一步檢測病毒載量,高載量母親可能通過(guò)垂直傳播導致胎兒感染,需進(jìn)行母嬰阻斷干預。

建議乙肝高危人群定期檢測乙肝五項指標,避免共用注射器或剃須刀等可能接觸血液的物品,接種疫苗是最有效的預防措施。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
被乙肝病毒攜帶者的針頭扎到過(guò)會(huì )傳染嗎

被乙肝病毒攜帶者的針頭扎到存在感染風(fēng)險,但實(shí)際傳播概率與傷口深度、病毒載量、是否接種疫苗等因素有關(guān)。

1.傷口暴露程度

表皮淺層劃傷感染概率較低,深部刺傷或伴有出血時(shí)風(fēng)險顯著(zhù)增加,建議立即擠出傷口血液并用流動(dòng)水沖洗。

2.病毒活躍狀態(tài)

攜帶者處于乙肝病毒復制活躍期時(shí)傳染性強,需在24小時(shí)內檢測對方乙肝病毒DNA載量及自身抗體水平。

3.免疫保護情況

已完成乙肝疫苗全程接種且抗體滴度達標者基本無(wú)感染風(fēng)險,未接種者需立即注射乙肝免疫球蛋白和疫苗。

4.暴露后處置

無(wú)論風(fēng)險高低均需在12小時(shí)內就醫,進(jìn)行乙肝兩對半檢測并評估是否需要聯(lián)合免疫預防,后續需完成3次隨訪(fǎng)檢測。

暴露后72小時(shí)內完成預防處置可有效阻斷感染,日常避免接觸他人血液制品,高危職業(yè)者建議定期復查抗體水平。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
什么是乙肝急病期

乙肝急病期是指乙型肝炎病毒急性感染階段,主要表現為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀,通常持續數周至數月,病情嚴重程度與病毒載量、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。

1、早期表現

早期可能出現非特異性癥狀如疲勞、低熱、惡心等,部分患者有右上腹隱痛,此時(shí)肝功能指標如轉氨酶開(kāi)始升高。

2、進(jìn)展期

典型癥狀包括鞏膜黃染、尿色加深、肝區壓痛,實(shí)驗室檢查可見(jiàn)膽紅素顯著(zhù)升高,凝血功能可能出現異常。

3、重癥期

少數患者發(fā)展為急性肝衰竭,表現為意識障礙、出血傾向、腹水等,需立即進(jìn)行人工肝支持或肝移植評估。

4、恢復期

多數患者在3-6個(gè)月內癥狀消退,肝功能逐漸恢復正常,但仍有病毒持續存在的風(fēng)險,需定期監測乙肝兩對半和HBV-DNA。

急性期患者應嚴格臥床休息,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免使用肝毒性藥物,所有乙肝病毒感染者均需終身隨訪(fǎng)監測。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝炎可以打白蛋白嗎

肝炎患者可以遵醫囑使用人血白蛋白,但需嚴格評估肝功能、低蛋白血癥程度及適應癥,主要考慮因素包括疾病分期、并發(fā)癥風(fēng)險、臨床指征和個(gè)體耐受性。

1、適應癥評估

肝硬化失代償期或急性肝衰竭合并低蛋白血癥時(shí),白蛋白可糾正血漿膠體滲透壓,需監測血清白蛋白水平低于30g/L且伴隨腹水等癥狀。

2、疾病分期

慢性肝炎穩定期通常無(wú)須補充,急性肝炎出現嚴重蛋白合成障礙時(shí)可能短期使用,需結合凝血功能及膽紅素水平綜合判斷。

3、并發(fā)癥預防

自發(fā)性細菌性腹膜炎高?;颊呖深A防性輸注,肝腎綜合征時(shí)需聯(lián)合血管活性藥物,每次輸注后需監測循環(huán)負荷。

4、風(fēng)險控制

過(guò)敏反應及容量負荷過(guò)載者禁用,輸注期間需監測血壓、尿量及心肺功能,避免與利尿劑同時(shí)使用增加電解質(zhì)紊亂風(fēng)險。

肝炎患者日常應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,定期復查肝功能,所有藥物治療均須在肝病專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
不打乙肝疫苗會(huì )怎樣

不打乙肝疫苗可能增加感染乙型肝炎病毒的風(fēng)險,輕度疾病包括急性肝炎,直接致病可導致慢性肝炎,繼發(fā)損害可能引發(fā)肝硬化,罕見(jiàn)病為肝癌。預防措施主要有接種疫苗、避免高危行為、定期體檢、及時(shí)治療。

1、急性肝炎

未接種乙肝疫苗可能感染乙型肝炎病毒,引發(fā)急性肝炎,表現為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。治療以休息和對癥支持為主,可遵醫囑使用甘草酸二銨、水飛薊賓、還原型谷胱甘肽等藥物。

2、慢性肝炎

部分感染者可能發(fā)展為慢性肝炎,長(cháng)期損害肝功能,通常與病毒持續復制、免疫應答異常有關(guān),表現為肝區不適、轉氨酶升高。治療需抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等。

3、肝硬化

慢性肝炎未控制可能進(jìn)展為肝硬化,與肝纖維化累積、肝細胞壞死有關(guān),常見(jiàn)腹水、脾腫大等癥狀。治療需抗纖維化藥物如安絡(luò )化纖丸、復方鱉甲軟肝片,嚴重時(shí)需肝移植。

4、肝癌

長(cháng)期乙肝病毒感染是肝癌高危因素,可能與基因突變、炎癥刺激有關(guān),早期多無(wú)癥狀。篩查需甲胎蛋白檢測和影像學(xué)檢查,治療包括手術(shù)切除、靶向藥物如索拉非尼、侖伐替尼。

建議高危人群及時(shí)補種乙肝疫苗,日常避免共用注射器、無(wú)保護性行為等傳播途徑,感染者需定期監測肝功能并規范治療。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
香榧肝炎患者能吃嗎

肝炎患者可以適量食用香榧。香榧富含優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸及維生素E,但需注意控制攝入量,避免加重肝臟代謝負擔。

1、營(yíng)養分析

香榧含單不飽和脂肪酸有助于調節血脂,維生素E具有抗氧化作用,對肝細胞修復有一定幫助。

2、食用建議

每日建議食用10-15克,需避免與高脂食物同食,防止脂肪攝入過(guò)量影響肝功能。

3、注意事項

肝硬化失代償期患者應慎用,香榧中較高脂肪含量可能誘發(fā)肝性腦病。

4、替代選擇

可搭配核桃、杏仁等堅果交替食用,保證營(yíng)養均衡的同時(shí)分散代謝壓力。

肝炎患者飲食應以清淡易消化為主,避免飲酒及高脂飲食,定期監測肝功能指標變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
懷孕前需要檢查哪些項目
懷孕前需要檢查的項目包括血常規、尿常規、肝功能、腎功能、血糖、甲狀腺功能、傳染病篩查、婦科檢查、TORCH篩查等。這些檢查有助于評估準媽媽的身體狀況,確保孕期健康。 1、血常規:血常規檢查可以評估血紅蛋白、白細胞和血小板等指標,判斷是否存在貧血、感染或凝血功能異常。貧血可能影響胎兒發(fā)育,感染則可能增加孕期并發(fā)癥風(fēng)險。 2、尿常規:尿常規檢查可檢測尿液中是否存在蛋白、糖分或感染跡象。蛋白尿可能提示腎臟功能異常,尿糖異??赡芘c糖尿病相關(guān),尿路感染則可能影響孕期健康。 3、肝功能:肝功能檢查包括轉氨酶、膽紅素等指標,評估肝臟健康。肝臟功能異??赡苡绊憼I(yíng)養代謝和藥物代謝,增加孕期風(fēng)險。 4、腎功能:腎功能檢查通過(guò)肌酐、尿素氮等指標評估腎臟功能。腎臟功能異??赡苡绊戵w內廢物排出和血壓調節,增加妊娠高血壓綜合征風(fēng)險。 5、甲狀腺功能:甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素TSH、游離甲狀腺素FT4等指標。甲狀腺功能異??赡苡绊懱荷窠?jīng)系統發(fā)育,增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險。 6、傳染病篩查:傳染病篩查包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等項目。這些疾病可能通過(guò)母嬰傳播,影響胎兒健康,需提前干預。 7、婦科檢查:婦科檢查包括宮頸涂片、陰道分泌物檢查等,評估生殖系統健康。宮頸病變或感染可能增加孕期并發(fā)癥風(fēng)險,需及時(shí)治療。 8、TORCH篩查:TORCH篩查包括弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等項目。這些感染可能導致胎兒畸形或流產(chǎn),需提前預防或治療。 懷孕前建議調整飲食結構,增加富含葉酸、鐵、鈣的食物,如綠葉蔬菜、瘦肉、豆制品等。同時(shí)保持適度運動(dòng),如散步、瑜伽,增強體質(zhì)。避免接觸有害物質(zhì),戒煙戒酒,保證充足睡眠,為孕期健康打下良好基礎。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒聽(tīng)力一只耳朵沒(méi)過(guò)怎么回事
新生兒聽(tīng)力一只耳朵沒(méi)過(guò)可能由生理性因素和病理性因素引起,可通過(guò)聽(tīng)力篩查、醫學(xué)檢查和針對性治療進(jìn)行干預。生理性因素包括耳道分泌物堵塞、耳膜未完全發(fā)育、環(huán)境噪音干擾;病理性因素可能與先天性耳聾、中耳炎等有關(guān)。 1、耳道堵塞:新生兒耳道較窄,耳屎或羊水殘留可能堵塞耳道,導致聽(tīng)力篩查未通過(guò)??墒褂脺佧}水或嬰兒專(zhuān)用耳道清潔液軟化并清除堵塞物,必要時(shí)由醫生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)清理。 2、耳膜發(fā)育:部分新生兒耳膜尚未完全發(fā)育,可能影響聲音傳導。這種情況通常隨著(zhù)時(shí)間推移自行改善,定期復查聽(tīng)力即可。 3、噪音干擾:測試環(huán)境中的噪音可能干擾聽(tīng)力篩查結果。建議在安靜環(huán)境下重新進(jìn)行測試,確保結果準確。 4、先天性耳聾:可能與遺傳因素或孕期感染有關(guān),通常表現為單側或雙側聽(tīng)力喪失。需進(jìn)行基因檢測和影像學(xué)檢查,確診后可通過(guò)助聽(tīng)器或人工耳蝸進(jìn)行干預。 5、中耳炎:新生兒中耳炎可能導致暫時(shí)性聽(tīng)力下降,通常伴有耳痛、發(fā)熱等癥狀??墒褂每股氐味喝缪醴承堑味夯蚩诜股厝绨⒛髁诸w粒治療,必要時(shí)進(jìn)行鼓膜穿刺引流。 新生兒聽(tīng)力問(wèn)題需引起重視,家長(cháng)應定期帶孩子進(jìn)行聽(tīng)力篩查,同時(shí)注意保持耳部清潔,避免使用棉簽等工具自行清理耳道。若發(fā)現異常,及時(shí)就醫,避免延誤治療。日常護理中,可多與孩子進(jìn)行聲音互動(dòng),觀(guān)察其對聲音的反應,促進(jìn)聽(tīng)力發(fā)育。
劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
乙肝病毒攜帶者可以食用豬油嗎

乙肝病毒攜帶者可以適量食用豬油,但需注意控制攝入量并優(yōu)先選擇植物油。豬油的主要成分為飽和脂肪酸,長(cháng)期過(guò)量攝入可能增加代謝負擔,而乙肝病毒攜帶者的肝功能可能較弱。

1、適量食用

豬油可提供能量,但每日攝入量建議不超過(guò)20克,避免加重肝臟代謝壓力。烹飪時(shí)建議與植物油交替使用。

2、代謝影響

豬油中的飽和脂肪酸可能影響脂質(zhì)代謝,乙肝病毒攜帶者若合并脂肪肝或高血脂,需嚴格限制豬油攝入。

3、替代選擇

推薦使用橄欖油、菜籽油等富含不飽和脂肪酸的植物油,有助于減輕肝臟負擔并保護心血管健康。

4、飲食平衡

需搭配新鮮蔬菜水果、優(yōu)質(zhì)蛋白等食物,避免高脂飲食結構,定期監測肝功能指標。

乙肝病毒攜帶者應保持均衡飲食,避免飲酒及高脂高糖食物,定期復查肝功能與病毒載量,必要時(shí)在醫生指導下調整飲食方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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