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結石病可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、手術(shù)取石等方式治療。結石病通常由水分攝入不足、高鹽高脂飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、調整飲食每日飲水2000毫升以上,限制草酸鈣含量高的菠菜、竹筍等食物,減少動(dòng)物內臟等高嘌呤飲食。生理性因素無(wú)需用藥,可通過(guò)增加柑橘類(lèi)水果攝入堿化尿液。
2、藥物治療尿酸結石可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,感染性結石需聯(lián)用鹽酸左氧氟沙星片控制感染,痙攣疼痛可短期服用消旋山莨菪堿片。藥物使用需嚴格遵循泌尿外科醫師指導。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結石,通過(guò)X線(xiàn)定位的沖擊波粉碎結石。治療前需完善凝血功能檢查,術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等并發(fā)癥。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復雜腎結石,輸尿管軟鏡治療輸尿管中上段結石。手術(shù)適應證包括結石梗阻導致腎功能損害、反復感染或保守治療無(wú)效者。
結石病患者應定期復查超聲監測結石情況,保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行代謝評估和預防性用藥。
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