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痛風(fēng)通常不會(huì )直接導致下肢癱瘓，但嚴重并發(fā)癥可能影響行動(dòng)能力。痛風(fēng)相關(guān)關(guān)節損傷、尿酸結晶沉積、腎功能損害、罕見(jiàn)神經(jīng)壓迫是主要關(guān)聯(lián)因素。
1. 關(guān)節損傷長(cháng)期未控制的痛風(fēng)可致關(guān)節結構破壞，出現慢性痛風(fēng)性關(guān)節炎。急性發(fā)作時(shí)關(guān)節劇烈疼痛可能導致暫時(shí)性活動(dòng)障礙，但非永久性癱瘓。需使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
2. 尿酸結晶沉積尿酸鈉結晶在軟組織形成痛風(fēng)石，若壓迫周?chē)窠?jīng)可能引起感覺(jué)異常。足部巨大痛風(fēng)石可能影響行走功能，但癱瘓概率極低。降尿酸藥物別嘌醇、非布司他可減少結晶沉積。
3. 腎功能損害痛風(fēng)合并腎結石或尿酸性腎病時(shí)，可能因尿毒癥引發(fā)全身乏力。嚴重腎衰竭需透析治療，但下肢癱瘓仍屬罕見(jiàn)并發(fā)癥。需監測血肌酐并使用碳酸氫鈉堿化尿液。
4. 神經(jīng)壓迫極少數脊髓硬膜外痛風(fēng)石病例可能壓迫神經(jīng)根，需通過(guò)影像學(xué)確診。手術(shù)清除是根本解決方案，術(shù)后配合苯溴馬隆等藥物維持血尿酸達標。
痛風(fēng)患者應限制高嘌呤飲食，每日飲水2000毫升以上，急性期患肢抬高制動(dòng)，定期監測血尿酸水平可預防嚴重并發(fā)癥。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有：正常情況、甲真菌病、缺乏營(yíng)養。
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