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甲狀腺功能減退可能由碘缺乏、藥物影響、自身免疫性甲狀腺炎、垂體病變等原因引起,可通過(guò)飲食調整、藥物替代、病因治療等方式干預。
1、碘缺乏長(cháng)期碘攝入不足會(huì )導致甲狀腺激素合成障礙,表現為乏力、畏寒等癥狀。日常需食用加碘鹽、海帶等富碘食物,嚴重者需補充左甲狀腺素鈉片。
2、藥物影響鋰制劑、胺碘酮等藥物可能抑制甲狀腺功能,伴隨心率減慢、體重增加。需在醫生指導下調整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)合使用甲狀腺素制劑。
3、自身免疫性甲狀腺炎橋本甲狀腺炎等疾病與TPO抗體異常有關(guān),典型表現為甲狀腺腫大、皮膚干燥。需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉,定期監測TSH水平。
4、垂體病變垂體腫瘤或炎癥可能導致TSH分泌不足,引發(fā)中樞性甲減。需通過(guò)MRI明確診斷,治療原發(fā)病的同時(shí)補充甲狀腺激素如優(yōu)甲樂(lè )。
甲減患者應保持均衡飲食,避免過(guò)量攝入致甲狀腺腫食物,規律復查甲狀腺功能指標。
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