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與疑似新冠狀病毒感染者接觸過(guò)需要隔離嗎

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2022-12-25 08:41 21人閱讀

問(wèn)題描述:與疑似新冠狀病毒感染者接觸過(guò)需要隔離嗎

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新冠狀病毒什么時(shí)候結束
目前對于新型冠狀病毒所致疾病沒(méi)有特效的治療方法,但許多癥狀是可以處理的,可以根據患者的臨床情況進(jìn)行治療。因此新冠狀病毒什么時(shí)候結束不能確定。新型冠狀病毒最重要的措施就是預防為主,少出門(mén),少到人流密集場(chǎng),出門(mén)戴口罩,要勤洗手,居室常透風(fēng),避免接觸性的傳播。加強鍛煉,提高自身免疫力。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
新冠狀病毒用什么消毒
新型冠狀病毒對很多消毒劑都敏感,75%酒精、過(guò)氧乙酸等消毒劑,都可以將其有效滅活,這種病毒對熱敏感,56攝氏度30分鐘可以將其有效滅活,這種病毒傳染能力比較強,主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播和接觸傳播,所以要注意做好預防工作,注意做到勤洗手,避免到人群流量大的地方活動(dòng),注意正確佩戴口罩。
高建軍 副主任醫師 濰坊市婦幼保健院
總是打噴嚏會(huì )是得了新冠狀病毒肺炎嗎
總是打噴嚏不一定是得了新冠狀病毒肺炎。因為很多疾病會(huì )出現打噴嚏的癥狀,比如過(guò)敏性鼻炎、感冒等。如果得了新冠狀病毒肺炎,有可能會(huì )出現打噴嚏的癥狀。此外,還會(huì )出現發(fā)燒、咳嗽、乏力等不適癥狀,而且個(gè)體情況不同,具體表現出來(lái)的癥狀也會(huì )有所差別。如果近期有去過(guò)疫區或者去過(guò)人流密集的區域,且出現了和新冠狀病毒肺炎相似的癥狀,需要去發(fā)熱門(mén)診做核酸檢測,以便于明確是否感染新冠狀病毒肺炎。如果確診為新冠狀病毒肺炎,要及時(shí)治療。
陳利妮 主任醫師 吉林市人民醫院
開(kāi)學(xué)后怎么樣做好預防新冠狀病毒感染的措施
開(kāi)學(xué)后要做好校園消毒工作,并且每天定時(shí)對學(xué)生進(jìn)行發(fā)熱檢查,避免大班上課,避免學(xué)生長(cháng)期集聚,就餐時(shí)要錯開(kāi)人流,錯位就餐。有住校生的學(xué)校,宿舍要保持清潔及空氣流通,要做好定期消毒工作。住宿期間有學(xué)生出現可疑癥狀的,由宿舍長(cháng)或其他學(xué)生及時(shí)報告宿舍值班人員,值班人員應陪同到隔離室診治,并立即采取隔離措施,登記在冊,據實(shí)逐級上報,并撥打120送定點(diǎn)醫院診斷,配合醫療衛生機構做好密切接觸者管理和消毒工作。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
新冠狀病毒感染和宮寒有關(guān)系嗎
新冠狀病毒的感染跟宮寒是沒(méi)有關(guān)系的。新型冠狀病毒對人體普遍易感人群只要接觸這種病毒,就非常有可能被感染這種疾病,這是因為所有的人群體內均沒(méi)有這種病毒的抗體,也就人體對它沒(méi)有抵抗力,什么樣的體質(zhì)都可以發(fā)病的。不管是有沒(méi)有宮寒癥,都會(huì )發(fā)病的。當然如果調理好自身的身體素質(zhì),將抵抗力調整到最好的狀態(tài),對于預防發(fā)病是有一定的幫助的,每個(gè)人要注意有良好的作息習慣,要多吃蔬菜水果,要保持良好的睡眠。
蔡明灼 主治醫師 河南省中醫院
新冠狀病毒肺炎期間洗手只用清水洗可以嗎
新型冠狀病毒肺炎期間一般是不建議只用清水洗手的,因為清水并不能起到殺菌滅毒的作用,應盡量使用肥皂水或者是消毒水來(lái)進(jìn)行定期清洗,同時(shí)要使用流動(dòng)水,不要和別人共用同一塊毛巾,避免細菌傳播,導致疾病的產(chǎn)生。新冠狀病毒肺炎是一種急性的傳染的疾病,患者一般會(huì )表現為發(fā)熱、四肢無(wú)力、咽痛、腹瀉等癥狀,嚴重時(shí)還會(huì )出現呼吸困難。建議出現癥狀及時(shí)去醫院進(jìn)行隔離治療,平時(shí)盡量少出門(mén),不要乘坐公共交通工具,出門(mén)佩戴醫用外科或者N95口罩,做好相應的防護,還要加強營(yíng)養,提高身體的免疫力,適當運動(dòng),提高身體的抵抗力。
李宜豪 主任醫師 鶴崗市人民醫院
新冠狀病毒感染后接觸了很多人會(huì )不會(huì )別人都傳染了
新型冠狀病毒感染后接觸了很多人,就會(huì )有一部分人有感染的概率的。新型冠狀病毒的傳染源主要是新型冠狀病毒感染者以及無(wú)癥狀感染者,傳播途徑是經(jīng)呼吸道飛沫傳播以及密切接觸傳播,在一定條件下也有可能會(huì )通過(guò)氣溶膠進(jìn)行傳播。這也就代表著(zhù)如果與新型冠狀病毒感染者通過(guò)一定的途徑有過(guò)接觸,比如密切接觸或者是近距離的談話(huà)、在同一個(gè)空間當中進(jìn)行過(guò)停留,那么就有可能感染上這種病毒而發(fā)病的,但是并不代表著(zhù)感染者接觸的全部人都會(huì )發(fā)病。為了預防感染,我們對所有接觸過(guò)感染者的人都采取相同的隔離措施,密切觀(guān)察14天。有癥狀及時(shí)治療,沒(méi)有癥狀可以回家。
蘇瑋倫 主治醫師 吉安市中心人民醫院
小孩子感冒咳嗽要去做新冠狀病毒肺炎排除嗎
小孩子感冒咳嗽是否需要做檢查排除新型冠狀病毒肺炎,要視患兒的具體情況而定。新型冠狀病毒的傳染性是很強的,任何年齡段的人群均可以被傳染,小孩子亦可以被此種病毒感染,形成新型冠狀病毒肺炎。此外,新型冠狀病毒肺炎患者,是可以出現咳嗽和伴有類(lèi)似感冒的癥狀,例如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、肌肉酸痛、乏力的癥狀。此時(shí)如果患兒有流行病學(xué)史,或其家屬有新型冠狀病毒感染者,此類(lèi)患兒需要行血常規、胸部ct以及新型冠狀病毒核酸檢測和抗體檢測來(lái)予以排除。如果無(wú)相關(guān)流行病學(xué)史,此時(shí)患兒多予以對癥處理,可視情況完善血常規、肺部CT檢查,可暫時(shí)不行新型冠狀病毒的病原學(xué)檢查。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
枇杷膏能緩解新冠狀病毒引起的咳喘嗎
枇杷膏是沒(méi)有辦法緩解新冠狀病毒引起的咳喘的,如果確定被感染了新冠狀病毒,以后一定要及時(shí)去醫院進(jìn)行檢查確診,并且要注意及時(shí)地隔離治療,目前沒(méi)有這方面的特效藥,只能是根據患者的癥狀來(lái)對癥處理,治愈成功的概率還是比較高的,截至目前為止,很多患者已經(jīng)治愈成功出院,但是大部分需要使用一些抗生素類(lèi)的藥物,如果病情比較嚴重的話(huà)就需要加大劑量,對身體會(huì )產(chǎn)生一些副作用,所以一定要做到盡早發(fā)現盡早治療。
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
感冒好了還發(fā)燒是不是感染新冠狀病毒了
感冒好了仍然發(fā)燒是不是感染新型冠狀病毒,取決于兩點(diǎn)。第一點(diǎn),取決于上呼吸道感染是不是新型冠狀病毒導致。如果上呼吸道感染的卡他癥狀是新型冠狀病毒導致,仍然出現發(fā)熱癥狀,要到醫院做進(jìn)一步的檢查,拍胸部CT、胸片,看肺部有沒(méi)有相應的病灶。第二點(diǎn),如果上呼吸道感染的癥狀不是嘻嘻寧冠狀病毒導致,沒(méi)有出現卡他癥狀,但仍然發(fā)熱,也不能判定就是感染了新型冠狀病毒。在疫情期間,有相當一部分人僅僅出現發(fā)熱而沒(méi)有伴隨癥狀,沒(méi)有疫情接觸史,即便有發(fā)熱,也未必是新型冠狀病毒感染導致,或許與不恰當的用藥有關(guān)系。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
新冠狀病毒變異會(huì )減弱疫苗效果嗎?如何應對新冠病毒感染?
指導:2021年面對疫情的新挑戰是新冠狀病毒的變異,現在在很多國家發(fā)現變異的新冠狀病毒株也不可避免地擔心。新冠狀病毒的變異會(huì )減弱疫苗的免疫效果嗎?發(fā)現新冠變異毒股如何應對?新冠病毒變異會(huì )削弱疫苗的免疫效果嗎?病毒變異是生物特性之一,屬于正?,F象。新冠狀病毒在傳代過(guò)程中,基因組中的核苷酸變異并不少見(jiàn),這是病
新冠狀病毒什么時(shí)候生存時(shí)間會(huì )更長(cháng)?秋季是新冠病毒生存季節嗎?
一開(kāi)始專(zhuān)家們都猜想新冠病毒的傳播會(huì )受到季節的影響,但是現在的疫情依然嚴峻。隨著(zhù)秋季的到來(lái),氣溫等因素出現了變化,會(huì )意味著(zhù)新冠病毒在秋季存活時(shí)間會(huì )更長(cháng)嗎?科學(xué)家指出,秋季新冠狀病毒在外表面生存的時(shí)間可能比夏季長(cháng)。研究人員發(fā)現,當溫度和濕度更低時(shí),病毒可能會(huì )在經(jīng)常上街的人的衣服上保留一周,病毒在此期間一直具
復方板藍根能預防新冠狀病毒嗎?
復方板藍根能預防新冠狀病毒嗎中國工程院院士鐘南山于10月13日召開(kāi)的“廣東澳大利亞呼吸道病原體新藥聯(lián)合研究中心”第四屆理事會(huì )白云山板藍根澳門(mén)轉換研討會(huì )和合作合同儀式,聯(lián)合研究團隊系統開(kāi)展了南藥抗新型冠狀病毒的體外藥效篩選,復方板藍根粒子和口炎清粒子等顯示了體外藥效。當天研討會(huì )上,圍繞"白云山板藍根二次開(kāi)發(fā)
今年冬天新冠狀病毒還會(huì )來(lái)嗎?什么時(shí)候可以摘下口罩?
今年冬天新冠狀病毒還會(huì )來(lái)嗎這是預測問(wèn)題,100%難以確定。不過(guò),現在國內疫情已經(jīng)基本結束,而且國家政府非常重視疫情防控,相信疫情不會(huì )二次爆發(fā),2020到2021年春節完全消滅新型肺炎可能性還是挺大的。22021年春節疫情會(huì )結束嗎不會(huì ),但也不會(huì )大面積爆發(fā),不會(huì )再像去年那樣那么大一波疫情,會(huì )出現各別反彈情況。春節是寒冷的季節
如何在公共場(chǎng)所預防新冠狀病毒?做到這6點(diǎn)有效預防新冠病毒
領(lǐng)導:現在我們不能進(jìn)出各種公共場(chǎng)所。在公共場(chǎng)所如何預防新的冠狀病毒?讓我們一起學(xué)習。1.戴口罩戴口罩應該大家都知道。新型冠狀病毒的傳播主要是以唾液為傳染途徑傳播的,所以我們必須在公共場(chǎng)合馬上戴口罩。不要以為人少的地方可以摘下口罩。我不知道以前誰(shuí)在這個(gè)地方。2.回家及時(shí)洗手新型冠狀病毒還有一個(gè)傳播途徑就是接
變異新冠狀病毒感染者會(huì )引起更嚴重的疾病嗎?新冠病毒變異有多可怕?
指導:當地時(shí)間29日,美國科羅拉多州衛生官員說(shuō)該州首次發(fā)生感染新冠狀病毒的病例,這也是全美首次。美國報告首次變異新冠狀病毒感染者,變異新冠狀病毒會(huì )引起更嚴重的疾病嗎?美國報告首例變異新冠狀病毒感染者當地時(shí)間29日,美國科羅拉多州衛生官員稱(chēng)該州首例感染新冠狀病毒,這也是全美首例。美國疾病對策中心之后發(fā)表聲明
新冠病毒是通過(guò)飛沫傳播的嗎?飛沫傳播新冠狀病毒的安全距離是多少?
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武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
血壓高的應急處理
血壓高可通過(guò)調整呼吸、藥物控制、體位改變、冷敷處理、就醫咨詢(xún)等方式應急處理。血壓高通常由情緒波動(dòng)、飲食不當、藥物反應、疾病因素、環(huán)境刺激等原因引起。 1、調整呼吸:深呼吸有助于緩解緊張情緒,降低血壓。建議緩慢吸氣,保持3-5秒后緩慢呼氣,重復5-10次。這種方法簡(jiǎn)單易行,適合在情緒波動(dòng)或壓力較大時(shí)使用。 2、藥物控制:對于已確診高血壓的患者,隨身攜帶降壓藥物如硝苯地平片10mg、卡托普利片25mg、氨氯地平片5mg等,按醫囑服用。藥物能快速穩定血壓,避免進(jìn)一步升高。 3、體位改變:平躺或半臥位有助于減輕心臟負擔,降低血壓。避免站立或劇烈活動(dòng),保持安靜環(huán)境,減少外界刺激。這種體位調整適合在血壓突然升高時(shí)使用。 4、冷敷處理:用冷毛巾敷在額頭或后頸部,有助于收縮血管,降低血壓。冷敷時(shí)間控制在10-15分鐘,避免過(guò)冷刺激。這種方法適合在環(huán)境溫度較高或血壓波動(dòng)較大時(shí)使用。 5、就醫咨詢(xún):若血壓持續升高或伴隨頭暈、胸悶等癥狀,應立即就醫。醫生會(huì )根據具體情況進(jìn)行檢查,調整治療方案,避免病情惡化。 飲食上建議減少鹽分攝入,多吃富含鉀的食物如香蕉、菠菜等;運動(dòng)上選擇輕度有氧運動(dòng)如散步、瑜伽等;護理上定期監測血壓,保持良好的生活習慣。
于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
老年白斑早期如何防治
老年白斑早期可通過(guò)日常護理、飲食調節、藥物治療等方式防治。老年白斑通常由皮膚老化、紫外線(xiàn)損傷、遺傳因素、免疫異常、營(yíng)養不良等原因引起。 1、防曬保護:老年白斑與紫外線(xiàn)長(cháng)期照射密切相關(guān),日常外出時(shí)應涂抹SPF30以上的防曬霜,佩戴遮陽(yáng)帽或使用遮陽(yáng)傘,避免皮膚直接暴露在陽(yáng)光下,減少紫外線(xiàn)對皮膚的損傷。 2、飲食調節:多攝入富含維生素C、維生素E及鋅的食物,如柑橘類(lèi)水果、堅果、綠葉蔬菜等,這些營(yíng)養素有助于抗氧化,促進(jìn)皮膚健康。同時(shí),減少高糖、高脂食物的攝入,避免加重皮膚負擔。 3、局部治療:在醫生指導下,可使用外用藥物如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或氫化可的松軟膏,每日涂抹1-2次,幫助抑制皮膚炎癥,改善白斑癥狀。使用前需清潔皮膚,避免感染。 4、免疫調節:老年白斑可能與免疫系統異常有關(guān),可通過(guò)口服免疫調節藥物如潑尼松片、環(huán)孢素膠囊等進(jìn)行治療,具體劑量需遵醫囑。定期復查,監測藥物療效及副作用。 5、心理疏導:白斑可能影響患者心理健康,家屬應給予關(guān)心和支持,鼓勵患者保持積極心態(tài),必要時(shí)可尋求心理咨詢(xún),幫助患者緩解焦慮情緒,提高生活質(zhì)量。 老年白斑的防治需要綜合多種措施,日常護理中應注意防曬,飲食上多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物,必要時(shí)在醫生指導下使用藥物。同時(shí),保持規律作息,適度運動(dòng),如散步、太極拳等,有助于增強體質(zhì),改善皮膚健康。定期復查,及時(shí)調整治療方案,有助于延緩白斑進(jìn)展。
李勛 副主任醫師 河南省中醫院
做流產(chǎn)手術(shù)自己去可不可以

流產(chǎn)手術(shù)一般不建議獨自前往,最好有親友陪同。手術(shù)過(guò)程中可能出現身體不適或術(shù)后需要協(xié)助,陪同人員能提供必要支持。

流產(chǎn)手術(shù)屬于醫療操作,術(shù)中可能因麻醉反應、疼痛刺激或情緒波動(dòng)導致短暫虛弱、頭暈等癥狀,獨自往返存在跌倒或意外風(fēng)險。術(shù)后部分患者會(huì )出現腹痛、陰道出血等生理反應,嚴重時(shí)可能發(fā)生大出血或感染,需要他人協(xié)助觀(guān)察并及時(shí)聯(lián)系醫護人員。此外,心理層面可能因激素水平驟降產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒,親友陪伴有助于緩解壓力。

極少數情況下,若確實(shí)無(wú)法找到陪同人員,需提前與醫院溝通特殊安排。醫療機構可能要求簽署知情同意書(shū)并配備護工服務(wù),但個(gè)人仍需承擔更高風(fēng)險。術(shù)前應避免空腹或過(guò)度勞累,攜帶病歷資料和必要用品,術(shù)后嚴格遵循醫囑休息1-2周,禁止劇烈運動(dòng)和盆浴,出現發(fā)熱、持續劇痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)須立即返院復查。

術(shù)后應加強營(yíng)養攝入,適當補充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟預防貧血,保持會(huì )陰清潔干燥,1個(gè)月內禁止性生活。建議通過(guò)心理咨詢(xún)或支持小組疏導情緒,術(shù)后2周復查超聲確認宮腔恢復情況,后續需落實(shí)科學(xué)避孕措施。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
扁桃體經(jīng)常發(fā)炎化膿怎么辦
扁桃體經(jīng)常發(fā)炎化膿可通過(guò)抗生素治療、局部護理、飲食調節、增強免疫力和手術(shù)治療等方式緩解。扁桃體炎通常由細菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、慢性炎癥和局部衛生不良等因素引起。 1、抗生素治療:扁桃體炎多由細菌感染引起,常用抗生素包括阿莫西林膠囊500mg,每日三次、頭孢克肟片200mg,每日兩次和羅紅霉素片150mg,每日兩次。需遵醫囑足療程使用,避免耐藥性產(chǎn)生。 2、局部護理:使用復方氯己定含漱液每日三次或生理鹽水漱口,可清潔口腔、減少細菌滋生。局部噴霧如西瓜霜噴劑每日三次也有助于緩解咽喉不適。 3、飲食調節:避免辛辣、油膩和過(guò)熱的食物,選擇清淡易消化的食物如粥、蒸蛋和蔬菜湯。多喝溫水,保持咽喉濕潤,有助于減輕炎癥。 4、增強免疫力:規律作息、適度運動(dòng)和均衡飲食有助于提高免疫力。補充維生素C如每日1000mg和鋅如每日15mg可增強身體抵抗力,減少感染風(fēng)險。 5、手術(shù)治療:對于反復發(fā)作的慢性扁桃體炎,可考慮扁桃體切除術(shù)。手術(shù)方式包括傳統剝離術(shù)和低溫等離子切除術(shù),術(shù)后需注意飲食和口腔衛生,避免感染。 日常飲食應避免刺激性食物,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物如新鮮水果、蔬菜和全谷物。適度運動(dòng)如散步、瑜伽和游泳有助于增強體質(zhì)。保持口腔衛生,定期漱口和刷牙,避免細菌滋生。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,遵醫囑進(jìn)行治療。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院
呼吸機肺炎如何預防
呼吸機肺炎可通過(guò)加強口腔護理、規范操作流程、定期監測感染指標、合理使用抗生素、提高患者免疫力等方式預防。呼吸機肺炎通常由細菌感染、免疫力低下、口腔衛生不良、操作不規范、機械通氣時(shí)間過(guò)長(cháng)等原因引起。 1、口腔護理:保持患者口腔清潔是預防呼吸機肺炎的重要措施。每日使用生理鹽水或含氯己定的漱口水進(jìn)行口腔護理,減少口腔內細菌滋生,降低感染風(fēng)險。對于長(cháng)期使用呼吸機的患者,建議每4-6小時(shí)進(jìn)行一次口腔清潔。 2、規范操作:醫護人員在操作呼吸機時(shí)需嚴格遵守無(wú)菌操作規范。定期更換呼吸機管路和濕化器,避免交叉感染。操作前后需徹底洗手,使用一次性手套和口罩,確保操作環(huán)境清潔。 3、監測感染:定期監測患者的感染指標,如白細胞計數、C反應蛋白等,及時(shí)發(fā)現感染跡象。對于疑似感染的患者,應盡早進(jìn)行痰培養和藥敏試驗,明確病原菌并針對性使用抗生素。 4、合理用藥:避免濫用抗生素,減少耐藥菌株的產(chǎn)生。根據病原菌種類(lèi)和藥敏試驗結果選擇敏感抗生素,控制感染。對于預防性使用抗生素的情況,需嚴格掌握適應癥和療程。 5、提高免疫:加強患者營(yíng)養支持,提高免疫力。給予高蛋白、高維生素的飲食,必要時(shí)補充免疫增強劑。鼓勵患者進(jìn)行適度的床上活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)和肺部功能恢復。 預防呼吸機肺炎需從多方面入手,包括飲食、運動(dòng)、護理等。飲食上建議給予富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜和水果,增強機體抵抗力。運動(dòng)方面,可在醫護人員指導下進(jìn)行適度的床上活動(dòng),如深呼吸、肢體伸展等,促進(jìn)肺部功能恢復。護理上需保持患者口腔清潔,定期翻身拍背,促進(jìn)痰液排出。同時(shí),家屬和醫護人員需密切觀(guān)察患者病情變化,及時(shí)調整治療方案。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
頸椎病手術(shù)后能恢復的和正常人一樣嗎?

頸椎病手術(shù)后能否恢復至正常人狀態(tài)需結合手術(shù)類(lèi)型、病情嚴重程度及術(shù)后康復情況綜合判斷。多數患者通過(guò)規范治療和科學(xué)康復可顯著(zhù)改善癥狀,但部分嚴重神經(jīng)損傷或晚期病例可能遺留功能障礙。

對于神經(jīng)根型或脊髓型頸椎病早期手術(shù)患者,若術(shù)前神經(jīng)壓迫時(shí)間短、損傷程度輕,術(shù)后配合系統康復訓練,通常1-2年內可恢復接近正常生活。椎間盤(pán)置換術(shù)患者因保留頸椎活動(dòng)度,術(shù)后關(guān)節功能恢復優(yōu)于融合術(shù)。臨床數據顯示約60%患者術(shù)后疼痛消失,85%能恢復日常工作能力,但需避免長(cháng)期低頭、劇烈運動(dòng)等誘發(fā)因素。

若術(shù)前已存在嚴重脊髓變性、肌肉萎縮或病程超過(guò)2年,即使手術(shù)解除壓迫,殘留的神經(jīng)功能缺損可能無(wú)法完全逆轉。約15%-20%患者術(shù)后仍存在輕度感覺(jué)異?;蚓殑?dòng)作障礙,多節段椎管狹窄者可能遺留步態(tài)不穩。高齡、合并糖尿病等基礎疾病患者恢復周期更長(cháng),需長(cháng)期使用頸托保護。

術(shù)后3-6個(gè)月是黃金康復期,建議在康復醫師指導下進(jìn)行頸深肌群激活訓練、關(guān)節活動(dòng)度練習和神經(jīng)松動(dòng)術(shù)。定期復查頸椎MRI評估神經(jīng)恢復情況,避免過(guò)早負重或過(guò)度康復。飲食需增加蛋白質(zhì)和B族維生素攝入,睡眠時(shí)保持頸椎中立位。若出現手部靈活性持續下降或行走困難,需及時(shí)復查排除內固定移位或鄰近節段退變。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
疝氣不手術(shù)可以嗎

疝氣不手術(shù)是否可以需根據病情決定,部分患者可通過(guò)保守治療緩解癥狀,但多數情況下手術(shù)是根治的唯一方法。疝氣通常由腹壁薄弱、腹壓增高等因素引起,表現為局部包塊、墜脹感等癥狀。

對于嬰幼兒臍疝或癥狀輕微的腹股溝疝,可能無(wú)須立即手術(shù)。嬰幼兒臍疝多因腹壁發(fā)育不全導致,隨著(zhù)生長(cháng)發(fā)育可能自愈,可使用疝氣帶輔助固定并避免哭鬧、便秘等增加腹壓的行為。成人小型無(wú)癥狀腹股溝疝若未嵌頓,可暫時(shí)觀(guān)察,通過(guò)減輕體重、避免重體力勞動(dòng)、穿戴疝氣托等方式延緩進(jìn)展,但需定期復查監測疝囊變化。

若疝氣反復突出、發(fā)生嵌頓或出現腸梗阻癥狀,則必須手術(shù)干預。嵌頓疝可能導致腸管缺血壞死,需急診手術(shù)松解。傳統開(kāi)放疝修補術(shù)與腹腔鏡疝修補術(shù)均可有效修復缺損,其中無(wú)張力修補術(shù)能顯著(zhù)降低復發(fā)概率。高齡或合并嚴重基礎疾病者需評估手術(shù)風(fēng)險,但嵌頓疝無(wú)論年齡均需優(yōu)先解除危急情況。

疝氣患者日常應保持大便通暢,避免慢性咳嗽、長(cháng)期站立等增加腹壓的行為。術(shù)后需遵醫囑進(jìn)行康復訓練,三個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng)。無(wú)論是否手術(shù),出現腹痛加劇、包塊無(wú)法回納等情況均需立即就醫。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
腎衰竭需要做什么樣的手術(shù)?

腎衰竭患者可能需要接受血液透析通路手術(shù)、腎移植手術(shù)等治療。腎衰竭通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素引起,表現為少尿、水腫、乏力等癥狀。

1、血液透析通路手術(shù)

血液透析通路手術(shù)包括動(dòng)靜脈內瘺成形術(shù)和中心靜脈導管置入術(shù)。動(dòng)靜脈內瘺成形術(shù)通過(guò)吻合動(dòng)脈和靜脈建立長(cháng)期透析通路,適用于需要長(cháng)期血液透析的患者。中心靜脈導管置入術(shù)通過(guò)穿刺頸內靜脈或股靜脈放置臨時(shí)導管,適用于急性腎衰竭或內瘺未成熟前的過(guò)渡期。手術(shù)需在無(wú)菌條件下進(jìn)行,術(shù)后需定期維護通路通暢。

2、腎移植手術(shù)

腎移植手術(shù)是將健康供體的腎臟移植到患者體內,適用于終末期腎病患者。手術(shù)包括供腎獲取、血管吻合和輸尿管吻合等步驟。移植后需長(cháng)期使用免疫抑制劑預防排斥反應。腎移植可顯著(zhù)改善患者生活質(zhì)量,但需嚴格匹配供受體并終身隨訪(fǎng)。術(shù)后可能出現排斥反應、感染等并發(fā)癥,需密切監測。

3、甲狀旁腺切除術(shù)

長(cháng)期腎衰竭可能導致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),此時(shí)需行甲狀旁腺切除術(shù)。手術(shù)通過(guò)切除增生的甲狀旁腺組織,糾正鈣磷代謝紊亂。術(shù)后需監測血鈣水平,可能出現低鈣血癥需補充鈣劑。該手術(shù)可改善腎性骨病和血管鈣化,但需嚴格掌握手術(shù)指征。

4、腎動(dòng)脈狹窄手術(shù)

腎動(dòng)脈狹窄導致的腎衰竭可能需行血管成形術(shù)或搭橋手術(shù)。血管成形術(shù)通過(guò)球囊擴張或支架置入解除狹窄,改善腎臟血流。搭橋手術(shù)通過(guò)血管旁路重建腎動(dòng)脈。術(shù)后需控制血壓和抗血小板治療,可能發(fā)生再狹窄需定期復查。手術(shù)可延緩腎功能惡化但需早期干預。

5、腎切除術(shù)

嚴重腎積水、腎腫瘤或不可控腎感染可能需行腎切除術(shù)。手術(shù)通過(guò)開(kāi)放或腹腔鏡方式切除病變腎臟,需保留正常腎組織。術(shù)后需監測剩余腎功能,可能出現代償性肥大。該手術(shù)可消除病灶但會(huì )減少腎功能儲備,需謹慎評估手術(shù)指征。

腎衰竭患者術(shù)后需低鹽低蛋白飲食,限制水分攝入,定期監測腎功能和電解質(zhì)。避免使用腎毒性藥物,控制血壓血糖在目標范圍。保持適度活動(dòng),預防感染,定期隨訪(fǎng)調整治療方案。出現水腫、尿量減少等癥狀及時(shí)就醫,根據醫囑進(jìn)行透析或調整藥物。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腦垂體瘤只影響泌乳素嗎
腦垂體瘤不僅影響泌乳素,還可能引發(fā)多種內分泌功能紊亂和神經(jīng)系統癥狀。腦垂體瘤可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預,通常由基因突變、環(huán)境因素、激素水平異常等原因引起。 1、泌乳素異常:腦垂體瘤中泌乳素瘤最為常見(jiàn),患者可能出現泌乳素水平升高,女性表現為月經(jīng)紊亂、泌乳,男性則可能表現為性功能減退。治療可通過(guò)藥物如溴隱亭片2.5mg/次,每日1次或卡麥角林片0.25mg/次,每周2次控制泌乳素水平。 2、生長(cháng)激素異常:部分腦垂體瘤會(huì )分泌過(guò)多生長(cháng)激素,導致成人肢端肥大癥或兒童巨人癥?;颊呖赡艹霈F手腳增大、面容改變等癥狀。藥物治療包括奧曲肽注射液0.1mg/次,每日3次或蘭瑞肽注射液120mg/次,每4周1次。 3、促甲狀腺激素異常:腦垂體瘤可能影響促甲狀腺激素分泌,導致甲狀腺功能亢進(jìn)或減退?;颊呖赡艹霈F心悸、體重變化、疲勞等癥狀。治療需根據甲狀腺功能狀態(tài)調整,如使用左甲狀腺素鈉片50μg/次,每日1次或甲巰咪唑片10mg/次,每日3次。 4、促腎上腺皮質(zhì)激素異常:腦垂體瘤可能導致庫欣綜合征,表現為體重增加、高血壓、皮膚變薄等癥狀。治療可通過(guò)手術(shù)切除腫瘤或使用藥物如米托坦片500mg/次,每日3次控制癥狀。 5、神經(jīng)系統癥狀:腦垂體瘤增大可能壓迫周?chē)窠?jīng)組織,導致頭痛、視力下降、視野缺損等癥狀。治療需通過(guò)手術(shù)如經(jīng)蝶竇手術(shù)或開(kāi)顱手術(shù)切除腫瘤,緩解壓迫癥狀。 腦垂體瘤患者在日常生活中需注意飲食均衡,避免高糖高脂食物,增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物攝入。適量運動(dòng)如散步、瑜伽有助于改善身體狀況,同時(shí)定期復查內分泌功能和影像學(xué)檢查,監測病情變化。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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