醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  寶寶睪丸小可能由生理性發(fā)育遲緩、隱睪癥、睪丸萎縮、染色體異常等原因引起，可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、激素治療、手術(shù)矯正等方式干預。

  1、生理性發(fā)育遲緩：

  早產(chǎn)或低體重兒可能出現睪丸發(fā)育滯后，多數隨年齡增長(cháng)逐漸改善，建議家長(cháng)定期測量睪丸體積并記錄生長(cháng)曲線(xiàn)。

  2、隱睪癥：

  睪丸未降入陰囊可能導致外觀(guān)偏小，需通過(guò)超聲檢查確診。6月齡前未自行下降者建議手術(shù)固定，避免影響生育功能。

  3、睪丸萎縮：

  產(chǎn)傷或睪丸扭轉可能導致組織損傷，表現為體積縮小伴質(zhì)地變硬。家長(cháng)需及時(shí)就醫評估睪丸血流，必要時(shí)行壞死組織切除。

  4、染色體異常：

  克氏綜合征等疾病會(huì )導致睪丸發(fā)育不良，伴隨生長(cháng)遲緩、智力障礙。需進(jìn)行染色體核型分析，青春期需睪酮替代治療。

  建議家長(cháng)避免自行按壓睪丸，定期兒童保健科隨訪(fǎng)，若2歲后仍明顯小于同齡標準或伴排尿異常，需完善性激素檢測與影像學(xué)檢查。