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兒童出水痘可通過(guò)抗病毒治療、退熱鎮痛、皮膚護理、隔離防護、預防并發(fā)癥等方式治療。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要表現為皮膚分批出現斑疹、皰疹和結痂,常伴有發(fā)熱。
1、抗病毒治療
水痘患兒可遵醫囑使用阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物抑制病毒復制。早期用藥可縮短病程,減輕癥狀,尤其適用于免疫功能低下或皮疹嚴重的患兒。用藥期間需監測肝腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
2、退熱鎮痛
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱,禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。發(fā)熱期間應多飲水,保持室內通風(fēng),避免穿蓋過(guò)厚衣物影響散熱。
3、皮膚護理
每日用溫水清潔皮膚,避免抓撓皰疹,可外用爐甘石洗劑止癢。皰疹破裂后可涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。修剪患兒指甲,必要時(shí)戴棉質(zhì)手套,衣物選擇寬松透氣的純棉材質(zhì)。
4、隔離防護
從出疹前1-2天至全部皰疹結痂期間需居家隔離,避免接觸孕婦和免疫功能低下者?;純河闷沸鑶为毲逑聪?,房間每日通風(fēng),分泌物用含氯消毒劑處理。
5、預防并發(fā)癥
密切觀(guān)察是否出現持續高熱、咳嗽氣促、頭痛嘔吐等癥狀,警惕肺炎、腦炎等并發(fā)癥。免疫功能缺陷患兒可考慮注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白,痊愈后建議接種水痘疫苗獲得持久免疫。
水痘患兒應保持清淡飲食,適量食用綠豆粥、冬瓜湯等清熱食物,避免辛辣刺激?;謴推诳芍鸩皆黾与u蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入?;疾∑陂g避免劇烈運動(dòng),結痂完全脫落前不宜返校。家長(cháng)需每日檢查皮疹變化,若出現皰疹化膿、持續高熱或精神萎靡,應立即就醫。痊愈后仍可能遺留暫時(shí)性色素沉著(zhù),通常數月后可自行消退。
小兒出水痘可通過(guò)抗病毒治療、皮膚護理、退熱處理、預防感染、飲食調理等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性,表現為皮膚皰疹、發(fā)熱等癥狀。
1、抗病毒治療
水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起,抗病毒藥物能抑制病毒復制。常用藥物包括阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片、泛昔洛韋膠囊等,需在發(fā)病24小時(shí)內使用效果最佳??共《局委熯m用于免疫功能低下或癥狀嚴重的患兒,需嚴格遵醫囑用藥,避免自行調整劑量。
2、皮膚護理
水痘皰疹可能伴隨瘙癢,抓撓會(huì )導致繼發(fā)感染。家長(cháng)需給患兒剪短指甲,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。皰疹未破潰時(shí)可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,破潰后可涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。避免使用含激素藥膏,洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高,減少對皮膚的刺激。
3、退熱處理
水痘患兒可能出現中低度發(fā)熱,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需進(jìn)行退熱處理??勺襻t囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,禁止使用阿司匹林類(lèi)藥物。退熱期間需保證水分攝入,采用溫水擦浴等物理降溫方法輔助退熱。
4、預防感染
水痘具有高度傳染性,患兒需隔離至所有皰疹結痂。家長(cháng)接觸患兒前后需洗手消毒,患兒用品需單獨清洗消毒。避免與孕婦、新生兒等易感人群接觸,未接種疫苗的密切接觸者可在72小時(shí)內接種水痘疫苗進(jìn)行暴露后預防。
5、飲食調理
水痘期間需保證營(yíng)養攝入,選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物??蛇m量食用米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激性食物。多飲水有助于促進(jìn)代謝,可適量飲用綠豆湯、金銀花露等具有清熱解毒作用的飲品。食欲不佳時(shí)可少量多餐,保證蛋白質(zhì)和維生素補充。
水痘患兒需保持居室通風(fēng),避免過(guò)度保暖導致出汗加重瘙癢?;謴推陂g避免劇烈運動(dòng),防止皰疹摩擦破裂。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài),如出現持續高熱、嗜睡、呼吸急促等癥狀需及時(shí)就醫。水痘痊愈后需繼續觀(guān)察2-3周,少數患兒可能出現腦炎等并發(fā)癥。水痘疫苗是預防水痘最有效的方法,建議適齡兒童按計劃接種。
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