醫生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  懷孕一個(gè)月白帶有血絲可能由激素波動(dòng)、宮頸刺激、先兆流產(chǎn)、宮頸息肉等原因引起，需結合具體原因采取觀(guān)察休息、藥物治療或手術(shù)處理。

  1. 激素波動(dòng)

  妊娠早期孕激素水平升高可能導致子宮內膜輕微剝離，表現為少量血性分泌物。無(wú)須特殊治療，建議減少活動(dòng)量并避免劇烈運動(dòng)。

  2. 宮頸刺激

  孕后宮頸充血敏感，婦科檢查或同房后易出現接觸性出血。需暫停性生活，避免使用陰道沖洗劑，必要時(shí)可遵醫囑使用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。

  3. 先兆流產(chǎn)

  可能與胚胎發(fā)育異?；蚰阁w黃體功能不足有關(guān)，常伴下腹墜痛。需立即臥床休息，遵醫囑使用黃體酮注射液、烯丙雌醇片等藥物，并監測血HCG變化。

  4. 宮頸息肉

  妊娠期雌激素水平升高可能促使原有息肉出血，通常無(wú)腹痛。孕早期一般采取保守觀(guān)察，若持續出血可考慮孕中期行息肉摘除術(shù)。

  出現血性分泌物時(shí)應記錄出血量和持續時(shí)間，避免負重和長(cháng)時(shí)間站立，穿著(zhù)棉質(zhì)透氣內褲保持會(huì )陰清潔，若出血加重或出現腹痛需及時(shí)就醫。