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血栓性痔瘡多數情況下可以順產(chǎn)。血栓性痔瘡是否影響順產(chǎn)主要取決于痔瘡嚴重程度、孕婦疼痛耐受性、產(chǎn)科指征等因素,建議產(chǎn)前由產(chǎn)科醫生與肛腸科醫生聯(lián)合評估。
1、痔瘡程度:輕度血栓性痔瘡通常不影響順產(chǎn),若痔瘡體積較大或存在急性嵌頓,可能增加分娩時(shí)肛門(mén)撕裂風(fēng)險。
2、疼痛管理:分娩鎮痛可緩解痔瘡疼痛,硬膜外麻醉能降低肛門(mén)括約肌張力,減少痔瘡受壓概率。
3、產(chǎn)科條件:若胎兒大小適中、產(chǎn)道條件良好且無(wú)其他剖宮產(chǎn)指征,血栓性痔瘡一般不是順產(chǎn)的絕對禁忌。
4、產(chǎn)后護理:順產(chǎn)后需加強會(huì )陰及肛門(mén)清潔,使用溫水坐浴緩解腫脹,必要時(shí)遵醫囑使用痔瘡栓劑。
孕期應保持排便通暢避免久蹲,分娩時(shí)采用側臥位減輕肛門(mén)壓力,產(chǎn)后早期下床活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
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